社保速递

青海调整基本药品目录

近日，青海省人社厅发布《青海省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》，在人社部2017年药品目录的基础上增补乙类药品共241种。调整后，青海省药品目录共有药品2733种，其中西药1364种，中成药1369种，较2010年版药品目录增加209种药品，增长8.3%。此次药品目录调整，进一步优化了青海省医疗保险药品目录结构，适当扩大了目录范围，切实保障了参保群众用药需求。下一步，该省人社厅将尽快做好目录药品的申报和匹配、医保业务系统的更新等工作，确保参保群众能够及时享受到药品目录调整带来的红利。（青社宣）

自今年10月起，山东省济南市社保局结合微信实人认证技术，实现“微信+认证”模式，企业退休人员在手机上可直接办理养老保险待遇领取资格认证手续。退休人员在关注“济南社保”微信公众号后，输入手机号码，扫描身份证正反面，按照指示操作，截取视频上传，后台数据库将自动比对，1分钟即可收到认证结果。“微信+认证”模式，打破养老资格认证时间、空间壁垒，适应于所有参与认证人员，同一个手机IP利用微信可实现多人认证。（张同慧 郝树荣）

海南推进医保支付方式改革全覆盖

海南省政府办公厅不久前印发的《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革实施方案》提出，从2017年起，该省将进一步加强医保基金预算管理，全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。到2020年，全省范围内普遍实施适应不同疾病、不同服务特点的多元复合式医保支付方式。《方案》指出，海南省改革的主要任务是实行多元复合式医保支付方式、重点推行按病种付费、探索开展按疾病诊断相关分组付费试点、完善按人头付费和按床日付费等支付方式、强化医保对医疗行为的制约作用、加强医保信息化建设。（海宣）

天津规范女职工产假及相关待遇

日前，天津市人社局出台《关于女职工产假有关问题的通知》，对女职工生育产假时间和产假期间工资待遇进行规范。《通知》明确天津市女职工正常生育产假为98天，分为产前假、产后假两部分，其中预产期前可以休假15天。符合法律、法规规定生育子女的，女职工所在用人单位增加产假30天，不能增加产假的，给予一个月基本工资或者实得工资的奖励。符合计划生育规定怀孕的女职工已参加生育保险的，产假期间按有关规定享受生育津贴，用人单位要按规定计算女职工产假期间工资。产假期间工资，按女职工休产假前12个月的月平均工资，除以30.4后乘以享受产假天数确定。（津宣）

沈阳参保人员可异地联网就医

辽宁省沈阳市双向异地安置人员已能持卡在居住地定点医院享受顺畅、稳定的入院及结算服务。截至9月30日，沈阳市已为10575名异地安置人员完成跨省异地联网备案，已有260余名本市异地安置人员完成异地读卡入院结算，本地实际收治异地联网结算患者90余人。同时，沈阳还在互联网上开辟了便捷的备案办理通道，并将该市80%以上的三级医疗机构接入国家异地就医结算系统，为有异地就医需求的参保人员提供便利的就医结算条件。（邹萃）

九江“四道保险线”一站式结算

江西省九江市人社局等5部门印发《关于医疗补充保险和医疗救助纳入城乡居民医疗保险一站式结算的通知》，实行基本医疗保险、大病保险、医疗补充保险、医疗救助“四道保险线”一站式结算。10月1日起，符合医疗救助的对象，各定点医疗机构不再收住院预付金，只需负担自付部分医疗费用，出院时一次性结清。此项工作也是该市落实健康扶贫工作的重要举措之一。此后，凡救助对象就医报销，无需在人社、民政、扶贫、残联、卫计委等部门之间来回奔波，真正落实“先诊疗后付费”和“一站式”结算。 （王会鹏）

阆中启动司法程序做好社保清欠

为有效治理社保欠费“钉子”企业的老大难问题，四川省阆中市人社局启动司法程序做好社保清欠。第一步，认真监察执法，依据法律法规，把用人单位参保缴费情况作为监察执法工作的重要内容，依法查处不办理社会保险登记、瞒报缴费基数和职工人数等违法行为，对用人单位未按时足额缴纳社会保险费且责令限期改正无效的，该市社保局协同劳动监察大队依法向银行查询其存款账户，并按照法定程序书面通知其开户银行划拨应缴纳的社会保险费。第二步，法院强制征缴，向人民法院申请扣押、查封、拍卖欠费“钉子”企业财产，以拍卖所得抵缴应缴纳的社会保险费、滞纳金，确保职工合法权益。（阆阆 ）

如东健全内控机制监管社保基金

江苏省如东县人社局成立社保基金监督领导小组，实行会计监管与内部审计相结合，优化社保经办业务流程，建立约束机制监管社保基金。该局通过健全经办机构内部控制制度，重点关注审核、支付分设、会计、出纳分立等环节风险点，对关键部门、环节和岗位，明确责任，形成制约机制。同时，经办机构建立数据修改审批制度，进一步规范流程，使业务流程和信息流程独立支撑、相互制衡，让信息系统管理员和前台业务员间的权限相互牵制，有效防止业务处理随意，确保业务数据准确、完整。

（钱德明 ）

涉县定点医疗机构监管有了“千里眼”

日前,河北省涉县医保中心为全县定点医疗机构配备了“手机外勤助手”。“外勤助手”系统与医疗机构的手机定位系统连接，通过该系统，医保监督人员在医保监控中心就可以调取入院参保患者24小时内的视频，对其身份信息进行核实，并及时掌握患者的姓名、性别、年龄、医保类别、入院日期、科室床位、疾病诊断、乡镇村委等住院信息。该系统的使用，有效遏制了挂床住院、冒名顶替等违规行为，确保了医保基金安全有效运行。（窦生杰）

嘉祥聘请医保社会监督员

日前,山东省嘉祥县聘请了21名医疗保险社会监督员,监督员不仅监督医保经办机构、协议管理医疗机构、协议管理零售药店执行医保政策情况、服务质量、服务态度和工作作风情况，同时，对参保单位和参保人履行参保缴费义务、享受医保待遇等行为也将进行同步监督，并及时反馈发现的问题，实时宣传医保法律法规。为切实发挥监督员社会监督实效，当地抽调业务骨干定期不定期地对监督员进行医保政策及相关知识培训。监督员持证挂牌上岗，聘期两年。(孙爱芳 李明)

贵州省岑巩县人社局狠抓城乡居民基本养老保险扩面征缴工作，目前已完成续保缴费8万余人,实际征缴城乡居民养老保险费920万元。全县11个乡镇开设13个服务窗口，服务城乡群众。图为该县水尾镇社保服务窗口为老年人发放养老金。（张能秋）