针灸治疗2型糖尿病疗效观察及疗效影响因素探究

王海宇

[摘要] 目的 设计对照实验对针灸治疗2型糖尿病疗效观察及疗效影响因素进行探究。方法 以该院2014年7月—2015年8月128例2型糖尿病患者为研究对象，按照随机分组原则将其均分为实验组、对照组，每组患者64例。其中对照组给予合理的西药治疗，实验组在对照组的基础上与针灸治疗法相结合。对两组患者治疗后的临床效果进行探讨。 结果 治疗后实验组患者的总有效率（90.63%）显著比对照组患者的（43.75%）高，且差异较大，P<0.05。 结论 针灸对2型糖尿病的治疗效果较好，不同的治疗方法对2型糖尿病的临床效果有很大影响。

[关键词] 针灸；2型糖尿病；临床效果

[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）11（a）-0092-02

The Observation of Therapeutic Effect of Acupuncture and Moxibustion on Type 2 Diabetes Mellitus and its Influencing Factors

WANG Hai-yu

Jining traditional Chinese Medicine Hospital of TCM， Jining，Shandong Proivnce， 272000 China

[Abstract] Objective To design the control factors affecting the treatment of type 2 diabetes clinical observation and curative effect of acupuncture and moxibustion were explored. Methods In our hospital from July 2014 to August 2015 128 cases of patients with type 2 diabetes as the research object， were randomly divided into experimental group and control group， 64 cases in each group. The control group was treated with western medicine the combination of the experimental group on the basis of the control group and acupuncture therapy. To explore the clinical effect of the two groups after treatment. Results After the treatment， the patients in the experimental group the total efficiency （90.63%） was lower than that in control group （43.75%） High， and the difference is bigger， P < 0.05. Conclusion acupuncture treatment of type 2 diabetes treatment effect is good， different treatment methods for the clinical effect of type 2 diabetes have a great impact.

[Key words] Acupuncture and moxibustion； Type 2 diabetes mellitus； Clinical effect

近些年来我国经济快速发展，人们的生活水平逐渐提高，患有糖尿病的人数也越来越高，对人们的身体健康以及生活质量均产生了不良影响，但临床上现在仍较难开展系统性的治疗。临床上目前正在研究针灸对2型糖尿病的临床效果。该研究实验以该院2014年7月—2015年8月128例2型糖尿病患者为研究对象，设计对照实验统计学探讨针灸对2型糖尿病治疗的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以该院2014年7月—2015年8月128例2型糖尿病患者为研究对象，随机分为实验组、对照组，每组患者64例。其中对照组39例男性，25例女性；患者年龄介于25～70岁，平均为（59.41±4.13）岁。实验组41例男性，23例女性；患者年龄介于26～69岁，平均为（60.03±4.25）岁。纳入标准：①临床上确诊为2型糖尿病的患者；②年龄介于25～70岁之间。

1.2 研究方法

针灸治疗糖尿病取得较好疗效的文献报道较多，针灸治疗法简单、价格低廉，但是穴位众多。该研究查阅了近5年来针灸治疗2型糖尿病相关文献中的选穴情况[1]，其中有102篇相关度较高的文献，汇总如下。

1.2.1 对照组 （1）血糖控制[2]：患者的空腹血糖应控制在4.3～6.1 mmo1/L之间，餐后血糖应控制在4.3～8.1 mmo1/L之间。（2）胰岛素：起始应用0.09 U/kg的甘精胰岛素，门冬胰岛素和人胰岛素的起始剂量均为0.4 IU/（kg·d）。

1.2.2 实验组 在对照组的治疗基础上与针灸穴位相结合：（1）取穴治疗2型糖尿病所选经络、穴位覆盖面广。（2）该研究实验的针灸穴位包括8个穴位：背俞穴（脾俞、肾俞、胰俞、肺俞、隔俞、胃俞、肝俞、三焦俞），任脉穴（关元、中肮、气海），手足阳明经穴（足三里、曲池、合谷），足太阴脾经穴位（三阴交、血海），足少阴肾经、足少阳胆经和手厥阴心包经穴（太溪、阳陵泉、内关）。针刺前对针刺穴位处的肌肉进行揉按[3]，针刺后对针刺穴位進行揉捏，得气后留针30 min。该研究实验共进行90 d的针灸治疗。

1.3 临床疗效判定标准

（1）完全缓解：无明显的临床症状、体征，神经传导速度恢复正常；（2）显效：临床症状发生显著改善，神经传导速度加快，大于15%；有效：临床症状有好转，神经传导速度有所提高，>5%；无效：临床症状没有好转。

1.4 统计方法

应用统计学软件SPSS22.0对上述观察指标进行统计学分析，计数资料以均值±标准差（x±s）及百分率表示，以t检验或者χ2检验表示，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后总临床有效率的对比

实验组患者的总有效率（90.63%）明显比对照组患者的（43.75%）高，且差异较大，P<0.05，具体见表1。

。

3 讨论

糖尿病是临床上常见的一种内分泌疾病，世界卫生组织已经将其列为十大疑难病之一，2型糖尿病属于糖尿病的一种。WHO资料表明全世界2型糖尿病患者在1997年为0.52亿，预测到2025年将上升为1.2亿。糖尿病在中医学被归为“消渴”的范畴，由于临床表现以及发病机制的不同，所以又有“膈消”、“消中”、 “肺消”、“消渴”等多个名称[4]。祖国医学经过数千年医疗实践，对糖尿病的病因病机、并发症、症状和治疗方法等均积累了较丰富的理论和临床经验。唐代孙思邈在《备急千金要方》中[5]，对针灸对消渴病的治疗有比较详细的记录。该书应用针灸法对消渴病进行治疗，主要选择相关俞募穴以及足三阴下肢诸穴。此外，此书中还描述了针灸治疗消渴病的经外奇穴以及定位。针灸可以在不同层次、不同环节上对糖尿病进行治疗，可以发挥多方位的良性调节作用。无论是在机理研究上还是在临床实践上针灸对糖尿病的治疗都有着广阔的应用前景。该研究实验结果得出实验组患者的总有效率（90.63%）明显比对照组患者的（43.75%）高，且差异较大，P<0.05。

综上所述，针灸治疗2型糖尿病的临床效果较好，在改善患者临床体征方面具有很好的临床推广价值，且不同的治疗方法对临床效果有很大的影响。

[参考文献]

[1] 张春玲.谢静.陈露.等.80例糖尿病足患者的辨证施护[J].护理学杂志，2012，24（9）：53-54.

[2] 黎裕朝.曾庆伟.丹红注射液联合弥可保穴位注射及中药足浴治疗糖尿病周围神经变40例[J].中西医结合心脑血管病杂志，2013，8（7）：862-863.

[3] 張坷坷.弱激光照射寸口、内关穴对2型糖尿病糖化血红蛋白的影响[J].河南中医，2013，30（1）：47-48.

[4] 孙戴.娄坤.林德快.三联疗法辅治口服药物控制不佳2型糖尿病30例[J].浙江中西医结合杂志，2012，20（7）：417-418.

[5] 宫军.温灸器治疗2型糖尿病56例临床观察[J].时珍国医国药，2012，21（5）：1294-1295.

（收稿日期：2016-09-18）