钱芝卫
【摘要】 目的:观察并分析氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗的临床效果。方法:随机选取2014年5月-2016年5月于笔者所在医院接受治疗的急性化脓性中耳炎患者60例纳入此次研究,采用信封法分为两组,各30例,对照组采取氯霉素滴耳液进行治疗,观察组则采取氧氟沙星滴耳液进行治疗。结果:观察组临床治疗总有效率为93.3%,药物起效时间为(6.3±1.4)d、听力改善程度为(7.4±2.1)dB,不良反应发生率为3.3%,上述指标相比于对照组均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性化脓性中耳炎患者采用氧氟沙星滴耳液进行临床治疗可得到较为理想的临床治疗效果,有助于促进患者康复,降低不良反应发生率,故值得推广。
【关键词】 氧氟沙星滴耳液; 急性化脓性中耳炎; 临床疗效
doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.7.056 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)07-0106-02
【Abstract】 Objective:To observe and analyze the clinical efficacy of Ofloxacin Ear Drops on the treatment of acute suppurative otitis media.Method:60 patients with acute suppurative otitis media treated from May 2014 to May 2016 were selected,and divided into 2 groups by envelope packet method,30 cases in each group.The control group was in Chloramphenicol Ear Drops for treatment,the observation group was in Ofloxacin Ear Drops for treatment.Result:Clinical observation group,the total efficiency was 93.3%,the onset time of drugs of (6.3±1.4)d,hearing improvement of (7.4±2.1)dB,the adverse reaction probability was 3.3%,the index above were significantly improved compared with the control group(P<0.05).Conclusion:Acute suppurative otitis media treated by Ofloxacin Ear Drops for clinical treatment can get ideal clinical curative effect,help to promote the rehabilitation of patients,reduce the incidence of adverse reactions,it is worthy of promotion.
【Key words】 Ofloxacin Ear Drops; Acute suppurative otitis media; Clinical curative effect
First-authors address:Taizhou Second Peoples Hospital,Taizhou 225500,China
急性化脓性中耳炎是临床上较为常见的疾病类型,该病症会导致患者出现耳痛、耳鸣、流脓及听力下降等临床症状,若未能得到有效治疗甚至可能导致患者听力丧失,严重损害患者身体健康、降低患者的生活质量[1-2]。此次研究将以2014年
5月-2016年5月于筆者所在医院接受治疗的急性化脓性中耳炎患者60例为研究调查对象,观察并分析氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗的临床疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2014年5月-2016年5月笔者所在医院接受治疗的急性化脓性中耳炎患者中随机选取60例纳入此次研究,将信封法作为此次研究的分组依据,共分两组,各30例,对照组采取氯霉素滴耳液进行治疗,观察组则采取氧氟沙星滴耳液进行治疗。对照组:男17例,女13例;年龄22~64岁,平均(38.4±4.6)岁;患病时间4~11 d,平均(7.5±2.1)d。观察组:男18例,女12例;年龄21~65岁,平均(38.5±4.8)岁。患病时间5~12 d,平均(7.6±2.3)d。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组:本组患者均采取氯霉素滴耳液(四川泰华堂制药有限公司;国药准字H51022384)进行临床治疗;用法用量:患者采取卧位,患耳朝上,将浓度为1%的氯霉素滴耳液滴入患者患侧耳中,6~8滴/次,1次/d,滴药完成后要保持卧位10~15 min。
观察组:本组患者均采取氧氟沙星滴耳液(辰欣药业股份有限公司;国药准字H20055980)进行临床治疗;用法用量:患者采取卧位,患耳朝上,将浓度为0.3%的氯霉素滴耳液滴入患者患侧耳中,其余治疗方法及要求均同对照组,两组患者均以2周为1个治疗周期。
1.3 疗效评价标准
患者经治疗后炎症消失,致病菌消失,耳道较为干燥,内分泌物明显减少,则可判定为显效。患者炎症有明显减轻,耳内分泌物有所减少则可判定为有效。患者经治疗后并未达到如上标准则为无效。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%[3]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计学软件对两组研究所得数据进行统计分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较
观察组患者经治疗后,28例显示治疗效果理想,临床治疗总有效率为93.3%,相较于对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 两组患者药物起效时间、听力改善程度及不良反应发生率对比
观察组出现耳部瘙痒1例,不良反应发生率为3.3%,对照组出现耳部刺痛2例,耳部瘙痒4例,不良反应发生率为20.0%,两组药物起效时间、听力改善程度及不良反应发生率等指标对比差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。
3 讨论
急性化脓性中耳炎是临床较为常见的耳鼻喉科疾病,该病症的感染途径多为呼吸道经咽鼓管入耳,从而引发咽鼓管发炎、局部肿胀出血的情况,降低了内耳局部免疫能力,当内耳进入致病菌时即会引发中耳炎[4]。大量临床研究证实该病症的常见致病菌为肺炎球菌、金黄色葡萄球菌及乙型溶血性链球菌[5]。急性化脓性中耳炎可能导致鼓室局部血液循环不畅,引发鼓膜坏死或穿孔,若未能得到及时有效的治疗甚至可能因血液循环障碍缺血引发血栓性静脉炎,或炎症侵袭骨质,发展为慢性中耳炎,增加临床治疗难度。以往临床治疗该病症多以氯霉素、庆大霉素为主,上述药物虽具有一定疗效,但其均存在内耳毒性,长期使用可能导致患者出现感音神经性耳聋[6-7]。氧氟沙星滴耳液是一种新型喹诺酮类药物,其可通过对细菌遗传物质的合成造成干扰来达到抑菌、杀菌的作用[8-9]。在此次研究中观察组患者采取了氧氟沙星滴耳液进行临床治疗,研究结果显示相较于对照组而言,观察组患者的临床治疗总有效率提高至93.3%,组间对比表现出巨大差异。另外对比两组药物起效时间、患者听力改善程度及不良反应发生率等指标,观察组也均表现出明显优异性。上述研究结果证实急性化脓性中耳炎患者采用氧氟沙星滴耳液疗效理想、安全性较高,具备临床应用可行性[10]。
综上所述,对急性化脓性中耳炎患者采用氧氟沙星滴耳液进行临床治疗的临床疗效较为理想,该药物的起效时间较短,对患者听力的改善程度更为理想,有助于缩短患者的患病时间,提高患者的康复速度。另外该药物不易导致患者出现不良反应,临床用药风险较低,故值得临床大力推广。
参考文献
[1]邱剑波,李治美.氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗的临床效果分析[J].中华医院感染学杂志,2014,24(19):4784-4785,4788.
[2]赵忠锋,荣玉真,赵秋丽.盐酸洛美沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎效果评价[J].社区医学杂志,2014,29(19):42-43.
[3]蒋学范,浦立,苏立众,等.盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的疗效观察[J].中华医院感染学杂志,2015,25(2):352-354.
[4]毛洪波,赵晓娟,柳庆君,等.左氧氟沙星滴耳液在急性化脓性中耳炎治疗中的临床效果分析[J].中国卫生标准管理,2015,31(5):237-238.
[5]艾则孜·艾合麦提.盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎50例效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,44(36):58-59.
[6]彭亚,李湘胜,李琴,等.氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的效果分析[J].中国当代医药,2014,36(14):105-106.
[7]李文超.鹽酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎效果观察[J].社区医学杂志,2013,11(17):42-43.
[8]王江.氧氟沙星滴耳液治疗化脓性中耳炎47例疗效观察[J].重庆医学,2011,40(23):2363-2364.
[9]刘国才.急性化脓性中耳炎采用氧氟沙星滴耳液治疗的效果分析[J].现代诊断与治疗,2016,27(1):50-51.
[10]雷艳莉.氧氟沙星滴耳液用于小儿急性化脓性中耳炎治疗临床分析[J].医疗装备,2015,28(11):127-128.
(收稿日期:2016-11-24)