“全程多元化启发式”教学模式在药理学教学中的实施与思考

王晓丽，王玉春，崔红霞，韩翠艳

(1.齐齐哈尔医学院国际教育学院；2.齐齐哈尔医学院药学院，黑龙江 齐齐哈尔161006)

药理学是是基础医学与临床医学之间的桥梁科学，其涉及章节较多,内容较复杂。因此，学生普遍认为药理学知识较难掌握，学习积极性不高。如何促进课堂教学的优化和教学质量的提高，已成为药理学教学中需要深入探讨和研究的问题。“全程多元化启发式”教学的教育理念是“以学生为中心”，强调学生的学习主体性，教师的主要任务在于引导学生发现问题、分析问题和解决问题，教学过程中教师与学生共同活动，使教和学相互融合。

一、对象与方法

(一)对象。

以我校2014级临床医学专业本科6班64人为研究对象，2014级临床医学专业本科9班60人为对照。

(二)方法。

教材选用人民卫生出版社第8版《药理学》，理论讲授68学时。在授课教师职称、授课能力等方面无差异的前提下，对照班采用传统教学方法，实验班在整个教学环节融入“多元化启发式”教学模式。具体方法如下。

1.课堂设计。在教案中融入知识目标、能力目标与情感目标，知识目标主要是指每个章节需要掌握、熟悉和了解的具体内容，能力目标主要体现是否培养了学生的创新思维、合作意识和解决实际问题的能力等，情感目标主要涉及是否激发了学生的学习兴趣、对工作的热爱和求实的科学态度等。再根据每个章节的具体内容和教师授课特点，在集体备课过程中构建多种合理的启发式教学法。如构建“类推启发式”，要求教师要善于突破教材，注意引导学生运用旧的知识和生活经验，引起学生的相关联想去探讨新的知识，把基础知识和基本技能掌握与创造性的思维活动结合起来，然后教师再进行理论性的讲解。并用符号在教案中标注具体是哪些种启发式体现了知识目标、能力目标与情感目标。让课堂设计与课堂启发式教学有机结合。

2.师生互动。要求教师在课堂上搭建一个生动活泼的气氛，激起学生对所学知识的强烈求知欲。例如在学习传出神经系统生理功能时，教师可以根据课堂设计将情境启发式、提问启发式和对比启发式相结合，向学生提问奔跑时人体的生理状态和睡眠时人体会出现什么生理反应？学生们会回答几点，接着再问为什么？二者又有何不同？这样不但有助于促进知识的理解,还能够巩固记忆,达到预期的课堂教学效果。

3.归纳与总结。药理学记忆类知识点占绝大多数且容易混淆，这就要求教师立足于学生已学知识，结合正在讲授的内容，对知识进行比较分析和归纳总结，以帮助学生辨别异同、认识规律。例如，讲到“α、β肾上腺素受体激动药”时，教师可以归纳总结为一个口诀，启发学生对照口诀记忆肾上腺素的重点内容，学生通过口诀不仅可以记忆所学知识，还可学会归纳知识的方法。这样的教学效果更加引人思考,也激发了学生在遇到相似问题时不断开拓视野,创新思维。

4.评价指标。(1)动态评价。包括对教师的评价和对学生的评价。①对教师的评价。通过青年教师教学基本功竞赛和集体备课观摩活动来评价。②对学生的评价。课程组通过随机听课的方式对实验班和对照班学生的纪律、出勤率、学生参与状态等的评价。(2)静态评价。包括问卷调查和成绩对比分析。①问卷调查。包括学生对态度养成、知识掌握和能力培养等方面是否有帮助，对上课效果的满意程度、对教师在教学中的表现和对本教学方法的总体认知方面的评价。②成绩对比分析。成绩分为三部分，包括：每节课设置5道选择题，随机提问2人次，每个班级各提问68人次，计算答对率；三次阶段性网络考试和期末考试成绩分别占综合成绩的30%和70%。

二、结 果

(一)动态评价结果。

1.对教师的评价结果。本课程组成员在我校2016年青年教师教学基本功竞赛中获得二等奖；学校督导组专家在我校2016年集体备课观摩活动中，对本课程组的集体备课设计及课堂教学法给予了充分的肯定。

2.对学生的评价结果。实验班更加重视学生能力的培养，将教学活动的重点放在组织与指导学生的独立学习上，推动了学生的学习积极性与主动性。

(二)静态评价结果。

1.问卷调查结果分析。对64名学生进行教学效果问卷调查，问卷回收率100%。其中，10份漏项超过10%，该种问卷被剔除。有效问卷54份，有效率84.38%。结果显示，90%以上学生认可“全程多元化启发式”教学模式在态度养成、知识掌握和能力培养等方面有帮助；90%以上的学生对上课效果、教师在教学中的表现和对本教学方法的总体认知方面的满意度高。

2.成绩对比分析。实验班和对照班的随机提问答对率分别为91.2%和79.4%。实验班期末考试成绩和综合成绩均显著高于对照班，差异具有统计学意义(P<0.05)，而三次阶段性网络考试成绩两个班无显著性差异(P> 0.05)，原因可能与阶段性网络考试为开卷考试有关。结果如下(见附表)。

三、讨 论

目前，大多数医药院校的药理学授课还是以传统教学法为主，其弊病主要在于学生处于被动地位，几乎没有独立思考的空间和时间，不利于学生的个性发展和创造性思维能力的培养，千篇一律地在短时间内给学生灌输太多的知识点，从而使学生产生厌学情绪。因此为了充分调动学生的学习积极性和提高课堂教学效果，必须根据教学内容和教授对象的不同，灵活选用不同的教学方法，以达到优化教学，培养高素质医学人才的目的。

附表 实验班和对照班学生药理学■各项成绩比较(分，

注：与对照班相比，*P<0.05，差异有统计学意义

近年来，启发式教学在大学的多门课程中得到应用，如人体解剖学、生物统计学等[1-3]。“全程多元化启发式”教学模式可以在授课的任意环节进行使用，提高课程的吸引力，启发学生自学、理解和应用能力,实现以“以学生为主体”的教学模式，同时也使学生好学、乐学、会学，推进了大学生的素质教育。此教学模式也真正做到了教师与教师、课程与课程之间资源的共享，有利于教师教学能力的逐步提升。最终达到了“教师的教”和“学生的学”相互融合，教学相长的良性循环。

[1]张国斌，邓成志.浅谈药理教学中的启发式教学法[J].中国高等医学教育，2012(10):117-118.

[2]肖春苟，陈秀琴，周星萍，等.启发式教学法在人体解剖学教学中的应用[J].解剖学研究，2009,31(2)：150-152.

[3]王玉,赵伟春,万海同.启发式教学方法在生物统计学中的实践与研究[J].中国高等医学教育，2015(7):100-101.