肖明东
医院药事管理中PDCA管理循环的应用效果
肖明东
目的 探讨和分析医院药事管理中PDCA管理循环的应用效果。方法 本次研究分为两个阶段,第一阶段是2012年10月—2014年10月,为乙组,实施传统的药事管理办法。而另一阶段是2014年11月—2016年10月,为甲组,药事管理实施PDCA管理循环法。比较甲乙两组的管理效果和患者满意度。结果 乙组的药事管理质量评分少于甲组的药事管理质量评分,乙组不良事件发生的例数多于甲组不良事件发生的例数,甲组患者的满意评分高于乙组患者的满意评分。差异对比均存在统计学意义(P<0.05)。结论 医院药事管理中PDCA管理循环的应用效果良好。
药事管理;PDCA;应用效果
PDCA管理循环主要内容是对药事管理的计划进行指定,并规定计划执行的规章制度,加强监督检查力度,并整改现存的问题[1]。为了探讨和分析医院药事管理中PDCA管理循环的应用效果,把我院2012年10月—2016年10月进行的药事管理分为两个阶段,第一阶段是2012年10月—2014年10月,为乙组,实施传统的药事管理办法。而另一阶段是2014年11月—2016年10月,为甲组,药事管理实施PDCA管理循环法。现总结如下。
1.1 一般资料
本次研究把我院2012年10月—2016年10月进行的药事管理分为两个阶段,第一阶段是2012年10月—2014年10月,为乙组,而另一阶段是2014年11月—2016年10月,为甲组。药事管理对象为我院的47名临床医师,其中9名医师为大专学历,25名医师为本科学历,13名医师为研究生学历;年龄23~52岁,平均为(36.74±3.64)岁。另外选取我院在2012年10月—2014年10月收治的100例患者和2014年11月—2016年10月收治的100例患者作为研究对象,患者的年龄18~73岁,平均为(49.51±5.91)岁。上述资料差异对比不存在统计学意义(P>0.05),能比较。
1.2 方法
乙组实施传统的药事管理办法:对医师行法律法规的培训、对招标和采购事宜进行监督、仔细审核药物情况、对药事管理质量进行监督。甲组药事管理实施PDCA管理循环法:成立工作小组,制定实施方案,要求医师和药师参加药物治疗的例会,规划药物使用的方式,规范记录。制定岗位责任和工作制度、考核标准,对工作情况定期进行检查。对药师进行业务培训,组织研讨会,提高其业务水平。要求药师参与到查房、病例讨论会等工作中,对相关人员进行考核。
1.3 评价标准
全面调查甲、乙两组药学差错发生情况、管理水平以及患者对工作的满意情况,其中药学管理的整体水平具体评估内容为药物储备和采购情况以及服务等;而药学差错事件具体包含为药物配送差错、药物剂量错误等;满意评分总分为100分,得分越高,药事管理工作效果越好,而药学差错发生越高,药事管理工作效果越差。
1.4 统计学分析
2.1 甲乙两组管理效果的对比
乙组的药事管理质量评分为(72.18±4.18)分,甲组的药事管理质量评分为(90.54±5.31)分,差异对比存在统计学意义(t=18.626,P=0.000)。乙组不良事件发生的例数为4例(4.00%),甲组不良事件发生的例数为1例(1.00%),差异对比存在统计学意义(t=5.872,P=0.000)。
2.2 甲乙两组患者满意评分对比
甲组患者的满意评分为(89.18±5.18)分,乙组患者的满意评分为(70.34±4.41)分,差异对比存在统计学意义(t=7.694,P=0.000)。
PDCA管理循环法保证了用药的安全性以及有效性,并提高了药学服务的质量[2-3]。PDCA管理循环法首要步骤就是寻找弊端,这也是最为关键的一个环节,可全面分析医院药事管理工作中的弊端[4]。首先,结合药事管理工作中的弊端,探究其产生的原因,并找寻到问题的所在,对PDCA中的不足进行全面考察。之后由药学部组织人员逐步进行分析,举出药事管理中的问题,并找到引发因素,之后制定管理计划[5];然后,结合所制定的管理计划,进行认真落实[6];其次,对已落实的计划全面进行审核,检查PDCA管理循环法的可信度,达到计划水平与否[7];最后,结合实际应用情况,发现过去工作的问题,避免再次循环,使医院药事管理水平得到全面提升[8]。为了探讨和分析医院药事管理中PDCA管理循环的应用效果,本次研究把我院在2012年10月—2016年10月进行的药事管理分为甲乙两组,结果为甲组的药事管理质量评分、不良事件发生的例数以及患者的满意评分均优于乙组,差异对比存在统计学意义(P<0.05)。
综上所述,医院药事管理中PDCA管理循环的应用效果良好,有效改善了药事管理质量情况,降低了药物不良事件发生率,并提高了患者对药事管理工作的满意度。
[1] 陈艳,宗强,陈爱民,等. PDCA循环管理法在医院药事与药物使用管理工作中的应用[J]. 安徽医药,2014,18(2):365-368.
[2] 吴小妹. PDCA在医院药事管理中的应用体会分析[J]. 中国处方药,2013,11(2):30-31.
[3] 詹峰. PDCA管理循环在医院药事管理中的应用探讨[J]. 中国卫生标准管理,2016,7(9):24-25.
[4] 李晓盟. PDCA在医院药事管理中的应用探讨[J]. 中国卫生产业,2015,13(2):43-44.
[5] 张敬雯. 浅谈在医院药事管理中实施PDCA管理法的效果[J]. 当代医药论丛,2015,13(12):19-20.
[6] 刘利贵. 医院药事管理中PDCA的应用分析[J]. 医学信息,2016,29(9):122-123.
[7] 胡宝生. PDCA应用于医院药事管理中的临床分析[J]. 中国卫生标准管理,2015,6(32):132-133.
[8] 吴亚荪. 探讨PDCA在医院药事管理中的应用体会[J]. 中国保健营养,2015,25(9):345-346.
Application Efficacy of PDCA Management Cycling Method in Medicine Administration
XIAO Mingdong Department of Pharmacy, Aletai People's Hospital, Aletai Xinjiang 836500, China
Objective To discuss and analyze the application efficacy of PDCA management cycling method in medicine administration. Methods Medicine administration was divided into A group and B group. A group covered with medicine administration from October 2012 to October 2014, while B group covered with medicine administration from November 2014 to October 2016. A group performed traditional management, while B group performed PDCA management cycling method, and the application eff i cacy and satisfactory rate of two groups was compared. Results The quality score of A group was less than that of B group. The cases of adverse event of A group was more than that of B group. The satisfactory rate of B group was higher than that of A group. The difference were statistically signif i cant (P< 0.05). Conclusion Application of PDCA management cycling method in medicine administration achieve better eff i cacy.
medicine administration; PDCA; application eff i cacy
R954
A
1674-9316(2017)04-0093-02
10.3969/j.issn.1674-9316.2017.04.058
新疆阿勒泰地区人民医院药剂科,新疆 阿勒泰 836500