三九胃泰颗粒联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察

王笑娜 张新昕 蒋 维

（江苏大学社区卫生服务站，江苏镇江 212013）

慢性浅表性胃炎是由多种病因引起的较为常见的慢性胃病，发病率高，复发率高，症状多表现为腹痛、嗳气、反酸等，严重影响患者的生活质量。本次研究采用三九胃泰颗粒与奥美拉唑肠溶胶囊联用，进行干预慢性浅表性胃炎，效果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组浅表性胃炎患者共80例，均为2017年2月—2017年8月在本院门诊治疗的浅表性胃炎患者，随机平行分成治疗组和对照组。其中男48例，女32例，年龄19～52岁，平均年龄（34.6±10.1）岁，病程10个月～8年，平均病程（3.3±0.6）年。所有患者依从性好，能坚持门诊治疗和复诊，在治疗期间禁烟酒、避免食辛辣刺激、生冷油腻之物及非甾体类抗炎药物。两组患者性别、年龄及病程比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

浅表性胃炎西医诊断标准参照2011 年《慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见》[1]。中医诊断参照《中医病证诊断疗效标准》[2]疗效判定标准

1.3 治疗方法

对照组患者使用奥美拉唑肠溶胶囊（葫芦娃药业生产）口服治疗，2次/d，饭前服，20 mg/次。治疗组在对照组的治疗基础上联合三九胃泰颗粒（三九医药股份有限公司生产），开水冲服，2次/d，1包/次。疗程2周。

1.4 疗效标准

疗效判定标准：治愈：自觉症状消失；好转：自觉症状减轻；无效：症状无缓解甚至加重；治愈加好转为总有效[3]。

1.5 统计学方法

用 SPSS 16.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料用百分率表示，χ2检验，两组间比较用t检验，p＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

三九胃泰颗粒联合奥美拉唑肠溶胶囊对慢性浅表性胃炎有较好的临床疗效，总有效率达 95%，显著高于对照组（总有效率为80%），见表 1。

表 1 两组慢性浅表性胃炎患者治疗后临床效果比较[例（%）]

3 讨论与结论

慢性浅表性胃炎是一种由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症，不伴有胃黏膜萎缩性改变，胃黏膜层以浆细胞及淋巴细胞等慢性炎症细胞浸润为主的慢性胃炎。奥美拉唑常被用来治疗浅表性胃炎，其作为一类质子泵抑制剂，能够选择性的作用于胃黏膜壁细胞，通过有效的抑制胃酸的分泌，达到保护胃黏膜的目的，但单独应用常伴有一定的不良反应[4]。

慢性浅表性胃炎属于中医“胃脘痛”“痞满“呕吐”等范畴，多由感受外邪、饮食所伤、情志不遂等病因而引发，病位在胃，涉及肝脾等脏。肝气郁结，脾气失健，胃气失和，中虚不运，食滞而中阻，气滞而血瘀，血瘀阻遏气机而气滞，多相兼为病。治疗上宜疏肝理气、和胃化湿、补气健脾、活血化瘀。本研究选用三九胃泰冲剂，可谓胃药中的常青树。方取中药三丫苦、九里香的第一个字，得名“三九”，其中三丫苦，性寒，清热解毒、行气止痛、燥湿止痒。九里香，性温，行气止痛、活血散瘀，两药合用，也是寒热并用的体现。两面针活血化瘀，行气止痛，祛风通络，解毒消肿。广木香，芳香行散，可升可降，可温中行气止痛，健脾消食导滞。云苓，利水渗湿，健脾，宁心。白芍养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗。生地滋阴清热，凉血补血。黄芩清热燥湿、泻火解毒。丹参活血祛瘀，养血安神，凉血消肿。全方共奏健脾补中、理气和胃、行气活血、清热祛湿、柔肝止痛之功，诸药合用，标本同治、寒热并用、气血兼顾，以恢复脾胃正常生理功能。实验研究表明，三九胃泰颗粒可能通过促进损伤胃粘膜中c-jun及c-met的表达，从而促进无水乙醇所致的急性胃粘膜损伤修复[5]。

综上所述，在常规抑酸药的基础上联合三九胃泰颗粒对浅表性胃炎的治疗，可有效促进临床症状的改善，提高临床疗效，值得推广使用。

[1] 中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会，南方医科大学南方医院.慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见（2009年，天津）[J].现代消化及介入诊疗，2012，17（3）：172-176.

[2] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社，1994：9-10.

[3] 张敏，许亚平，薛翠华.健胃消炎颗粒联合三联疗法治疗HP阳性慢性浅表性胃炎疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（5）：596-597.

[4] 张万岱，姚永莉.三九胃泰颗粒对大鼠急性胃粘膜损伤的修复作用[J].中国中西医结合消化杂志，2002，10（3）：148-150.

[5] 戚琳.奥美拉唑联合胃康灵治疗39例慢性浅表性胃炎的临床效果 . 临床合理用药，2014，7（7）：66.