健康宣教在干性吸入剂治疗COPD患者护理依从性中的应用

孙 蕾

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见呼吸内科疾病，多见于老年人，治疗周期长，病情发展缓慢，目前，临床上缺乏特效药物控制炎症，难治愈，在一定程度上增加了患者家庭及社会负担[1]。通过健康宣教促使认知疾病，可使患者养成良好的生活习惯，预防疾病。本科室2017年6月—2017年11月对收治的30例COPD患者应用健康宣教，取得了良好的临床效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2017年6月—2017年11月收治的60例COPD患者，根据不同护理方式，分为研究组和对照组，每组30例，两组患者在性别、年龄、病程等一般资料如表1所示，经过统计学分析，组间对比数据无统计学差异（P＞0.05），具有对比价值。

表1 两组患者一般资料对比（x±s）

1.2 方法

对照组患者给予常规护理，研究组患者在此基础上，实施健康宣教。（1）结合患者个体化差异，制定针对性护理方案，发放自我护理手册，内容包括治疗方案、病情表现、疾病生理及病理过程等，如果患者文化程度低，可采取口头受教方式，向患者耐心讲解手册相关内容，提高患者对疾病的了解度。（2）定期开展讲座，促使患者了解自身疾病，指导患者干性吸入剂装置的结构、使用方法，如果患者未能正确掌握，可利用图片、模型进行示范，指导患者正确的使用方法，提高吸入操作水平；指导患者清淡饮食，营养丰富，禁止辛辣、刺激性食物；引导患者认知运动和呼吸困难的关系，合理安排自身生活和工作；制定针对性康复锻炼计划，指导患者进行慢跑、步行及气动等训练。（3）整理相关资料，收集有关信息，装订成册，放置病房，供患者及其家属阅读，促使患者了解疾病相关知识，认识干性吸入剂的有点，提高患者的治疗依从性。

1.3 评价标准

对比两组患者的护理依从性。参考相关文献评定标准[2]，完全依从：严格按照医嘱用药，科学饮食，生活规律，自觉遵循健康行为，对疾病具有较高认知度；部分依从：基本按照医嘱用药，仍然存在部分不健康行为，对疾病认知度一般；不依从：不能按照医嘱用药，仍存在大量不健康行为，对疾病认知度差。护理依从率=完全依从率+部分依从率。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0分析，以P＜0.05为统计学差异。

2 结果

研究组患者的护理依从性明显高于对照组（P ＜ 0.05），见表 2。

表2 两组患者的护理依从性对比[例（%）]

3 讨论与结论

COPD是一种常见呼吸系统疾病，在发病初期往往不被人们察觉，疾病慢慢发展，最后给患者带来严重损害，导致患者丧失劳动能力，给患者家庭带来一定不便。目前，临床上对于此种疾病尚无特效治疗方案，若仅通过单纯药物，虽然具有一定效果，但是难以彻底消病，预后效果不理想，影响患者的工作及生活。据相关研究[3]，COPD患者在出院后，因不了解疾病，自我护理意识性差，部分患者不关注病情，随心所欲，进而导致病情复发，在影响患者正常生活的同时，还增加了心理压力。对此，需通过相关干预，改变患者的思维及认知，树立科学的态度，实施健康行为，改变不良生活习惯，增强患者抗病信心，改善病症。

健康宣教主要是通过健康教育，提高患者的疾病认知度，培养患者的健康意识，改善患者的不健康行为，形成良好的自我管理习惯，消除影响健康的危害因素，预防疾病疾病，促进健康，提升患者的生活质量。通过本次的研究结果显示，研究组患者的护理依从性明显高于对照组，组间对比具有统计学意义（P＜0.05），由此说明，健康宣教应用在干性吸入剂治疗COPD患者，可提高患者的护理依从性，促使患者树立正确的休养观念，养成健康的生活习惯，保持健康的饮食习惯，均衡饮食，积极进行呼吸功能训练，减轻病痛。

总而言之，健康宣教应用在干性吸入剂治疗COPD患者中，可改善患者的肺功能，提高患者的护理依从性，促使患者形成健康的生活行为，增强患者的自我管理能力，提升治疗效果，减少疾病发作次数，减少住院时间，节约医疗资源，是一种有效、可行的方法，值得临床上积极推广应用。

[1] 冯莉莉，李剑，翁建华.慢性阻塞性肺疾病住院患者使用吸入剂宣教 [J]. 医药导报，2015，34（7）：978-980.

[2] 王丽华，黄明春，谢晓梅，等.慢性阻塞性肺疾病患者健康教育视频的制作与应用[J].中华护理教育，2014，11（4）：302-304.

[3] 黄瑞玲.探讨联合使用健康宣教和呼吸康复护理对慢性阻塞性肺疾病患者进行辅助治疗的临床价值[J].健康之路，2014，8（11）：56-58.