高 雪
(湖北随州市中心医院,湖北 随州 441300)
肝硬化上消化道出血是肝硬化患者中的常见并发症,具有病情急、死亡率高等特点,也是导致肝硬化患者死亡的主要原因。近年来,肝硬化的发病率随着我国人口的增长而升高,已成为目前威胁我国人口总体生活质量的主要因素[1]。临床可通过药物止血与手术止血进行治疗,由于手术治疗需要专业设备配合,且容易发生并发症,因此临床大多采用药物止血。特利加压素与奥曲肽都是临床的常用药物,为了对比两组的具体效果,我院选取90例患者,随机分组进行治疗,详情报道见下文。
选取本院收治的90例患者(肝硬化上消化道出血),收治时间为2014年3月7日~2016年3月8日,采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组,所有患者均符合肝硬化上消化道出血的临床诊断标准,患者及其家属签署知情同意书,排除对研究药物过敏者以及有严重心、肝、肾脏疾病者。
对照组45例,其中男性29例,女性16例,最高年龄以及最低年龄分别为73岁、29岁,平均年龄为(48.31±7.54)岁。
观察组45例,其中男性30例,女性15例,最高年龄以及最低年龄分别为72岁、28岁,平均年龄为(48.49±7.17)岁。
两组患者基本资料对比没有显著差异,P大于0.05。
对照组:采用辽宁诺维诺制药有限公司生产的奥曲肽(国药准字H20090116)进行治疗,初次剂量为0.1 mg,之后根据患者情况,把剂量控制在0.02~0.05 mg/6 h之间。
观察组:采用深圳翰宇药业股份有限公司生产的特利加压素(国药准字H20093804)进行治疗,初次剂量为2 mg,之后剂量为1 mg/6 h。
两组连续治疗5天。
记录两组患者止血时间、输血量、血红蛋白以及血细胞比容情况。
记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。
采用SPSS 18.0统计学软件对所有数据进行分析,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,计数资料以百分数(%),例(n)表示,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
表1 临床情况(±s)
表1 临床情况(±s)
组别 止血时间(h) 输血量(U) 血红蛋白(g·L-1) 血细胞比容(%)观察组(n=45) 10.59±2.74 4.0±0.5 95.8±16.4 36.3±5.7对照组(n=45) 17.26±3.15 5.4±1.6 89.5±13.9 30.2±4.8 t 10.7172 5.6025 1.9658 5.4913 P 0.0001 0.0001 0.0525 0.0001
根据结果可以得知,观察组止血时间为(10.59±2.74)h,输血量为(4.0±0.5)U,血红蛋白为(95.8±16.4)g/L,血细胞比容为(36.3±5.7)%,不良反应发生率为6.67%;对照组止血时间为(17.26±3.15)小时,输血量为(5.4±1.6)U,血红蛋白为(89.5±13.9)g/L,血细胞比容为(30.2±4.8)%,不良反应发生率为22.22%;观察组均明显优于对照组,对比差异显著(P<0.05)。
综上所述,特利加压素治疗肝硬化上消化道出血效果更为显著,且不良反应少,安全性高,值得推广。
[1] 陈朝晖.肝硬化上消化道出血给予特利加压素与奥曲肽治疗的效果与安全性比较[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(84):86-87.
[2] 杨 茜,王家香,田 桢,等.奥曲肽和垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血疗效对比的Meta分析[J].临床合理用药杂志,2017,10(13):86-88.
[3] 马玉梅.奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血疗效比较[J].医药前沿, 2016, 8(3):15-16.