腹腔镜下腹股沟疝修补术病人实施日间手术病房护理模式的临床效果

王晓英，张彩霞，张丽娟，堵媛媛

（兰州大学第一医院普外七，甘肃 兰州 730094）

运用腹股沟疝修补术对患者进行治疗，能够取得良好的治疗效果。且其具有创伤小，疼痛情等特点，为临床常用的外科手术方式之一。当前，我国医院由于患者众多，常常出现缺少床位、手术拖延等现象[1]。而开展日间手术能够合理整合医疗资源，消除这种问题带来的困扰。本文选取154例腹腔镜下腹股沟疝修补术患者，对其实施日间手术病房护理模式，取得了良好的临床护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次试验以本院1年内收治的154例腹腔镜下腹股沟疝修补患者为研究对象，采用不同的护理方式，观察对比两组患者的异同。其中，观察组年龄20～60岁，平均年龄（55.9±13.7）岁；对照组年龄21～65岁，平均年龄（56.1±9.9）岁。两组患者均已确诊为腹股沟疝，且排除其他疾病的影响因素。两组患者在一般资料对比中，存在可比性，P＞0.05。

1.2 护理方法

所有患者均采用全麻，并通过腹腔镜三孔法完成手术。

①对照组入院后例行检查，待检查结果无误后，安排手术。手术治疗前禁食禁水，术后进行常规护理。带患者完全清醒后指导患者进食，并观察其术后情况。带患者体征稳定后，可办理出院。

②观察组由医生接待患者，经过常规诊断后与患者约定手术时间。患者入院后，护理人员分发健康知识科普材料，同时对患者进行术前检查，确认无误后，安排手术。手术开展前一天，相关护理人员可以通过电话等方式告知患者禁食禁水，并与患者确认手术相关事项。手术开展时，医生与护士对患者的生命体征、发热情况、便秘咳嗽等情况进行再次确认，之后进行手术签字及全麻。术后观察患者的生命体征和血氧情况。并对患者的术后情况和腹部情况进行定期观察，待到24 h后患者生命体征平稳，可办理出院手续。出院前，及时对患者分发健康护理手册，叮嘱患者30天后进行B超复查，90天内避免体力劳动。及时对患者进行电话回访，并对其进行健康教育和康复指导。

1.3 评价指标

①通过对两组患者住院费用和住院时间的统计，分析对比两组患者的差异。

②对两组患者采用满意度调查表的方式，调查患者满意度情况。分数越高，满意度越好。

③通过统计所有患者手术后出现伤口疼痛、伤口红肿、阴囊水肿的例数对比，评价两种不同护理方式的安全性差异[2]。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组患者住院费用和住院时间对比

在两组不同方式的手术组对比中，观察组的住院费用与对照组相比，数额较小，P＜0.05.在住院时间对比中，观察组时间较短，P＜0.05。见表1。

表1 住院费用及住院时间比较（±s）

表1 住院费用及住院时间比较（±s）

观察组 77 8521.3±552.9 1.9±0.3对照组 77 11325.7±899.5 6.1±1.7 t 23.307 21.349 P 0.001 0.001

2.2 两组患者术后满意度对比

在术后满意度对比中，观察组的满意度高于对照组，P＜0.05。见表2。

表2 术后满意度比较 [n（%）]

2.3 两组安全性对比

在观察组与对照组安全性比较中，观察组的安全性与对照组无差异，P＞0.05。见表3。

表3 两组安全性指标对比

3 讨 论

日间病房护理可以节省床位，同时节省患者的治疗时间[3]。患者可以通过门诊的方式，对患者的病情进行确诊，有针对性的对其进行指导，进而约定好手术时间对患者进行治疗。这样不仅能够使医疗资源得到充分利用，还能够缓解当前就医难的问题。

随着我国腹腔镜手术的发展，其在腹股沟疝的治疗中已经取得了非常好的治疗效果，且其手术技术也日趋成熟[4-6]。通过腹腔镜下腹股沟疝修补术对患者进行治疗，不仅能够促进患者的康复，还能够具有并发症少的特点，非常适合日间病房护理的模式。在本次研究中，通过对两组不同护理方式的研究对比，得出结论。在两组患者住院时间和费用的对比中，可以看出日间手术病房护理的方式，可以有效缩短患者的就医时间，从而提高就诊效率。同时，日间手术病房护理的方式能够有效解决就医成本，从而解决当前医学界看病贵的问题。再加上，日间手术病房护理还能够提高患者的护理满意度。这样不仅能够提高患者的治疗依从性，还能够保证患者对于医嘱的重视度。在安全性方面，日间手术病房护理与常规护理无区别，都具有安全性。值得强调的是，日间手术病房护理的方式还能够及时对患者进行回访，定期对患者的恢复情况及所遇到的问题进行分析指导，从而提高患者的自我护理能力，促进患者身体快速恢复的同时，保证日间手术病房护理的效果。日间手术病房护理还能够通过分发健康宣传资料的方式，对患者进行科普，从而消除患者的疑虑，增加患者对疾病的治疗信心。

综上所述，采用日间手术病房护理的方式，对腹腔镜下腹股沟疝修补术进行临床护理，可以节省住院时间和费用，提高患者满意度，值得临床推广使用。

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