广州医科大学卫生职业技术学院护理专业校内实训基地建设实践研究

[摘要]目的 研究广州医科大学卫生职业技术学院应护理专业需求，分析校内实训基地建设与实践情况。方法 本学院于2011年4月～2012年4月未建设实训基地为对照组，于2012年5月～2015年5月设置实践基地为干预组，各80例，本研究从职业教育特点出发，根据护理职业教育课程安排，将教学方法进行改革，引进师资，规范管理等要素，提出校内护理实训基地建设依据，观察实训基地建设前后学生实践技能掌握情况。结果 干预组学生对于临床基础操作掌握力度优于对照组（P<0.01）；干预组满意度高于对照组（P<0.01）。结论 对于校内实训基地建设工作，可以结合其他院校示范点进行参考，全面完善硬件及软件设施，引进师资力量，学院内改革重点应着重提高学生实践动手能力，且大部分学生对于学院安排感到满意。

[关键词]实训基地；实践；影响

[中图分类号] G424.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）01（c）-0155-03

[Abstract]Objective To study the requirements of nursing students in the Vocational College of Health Sciences， Guangzhou Medical Unviersity，to analyze the practical condition on the construction of training bases in the college. Methods From April 2011 to April 2012，the training base was not constructed in our college as conventional group，from May 2012 to May 2015，the training base was constructed as innovation group，80 cases in each group.According to the vocational education characteristics and arrangement of nursing courses，it was necessary to make a reform on the teaching methods，introduce the new teachers and standardize the management，the school on the basis of nursing practice base construction was putted forward.The student′s practical skills before and after construction of training bases were observed.Results The evaluation score of the student′s basic operation ability for innovation group was higher than that of conventional group （P<0.01）；the satisfaction of innovation group was higher than that of conventional group （P<0.01）.Conclusion For the work of the school practice base construction，can be combined with other colleges and universities demonstration site for reference，comprehensively improve the hardware and software facilities，the introduction of teachers，reform in college，emphasis should be focused on improving students practical ability，and most of the students for the college is satisfied with the arrangements.

[Key words]Training base；Practice；Effect

護理专业在医学院校中属于招生较多的一类专业，此门学科不仅需要学生完成校内理论知识学习，实践学习也是重要内容之一，因此学校需要建立实训基地，着重培养学生综合能力及专业素质，为社会及医院输出综合技能较好的高素质人才[1]。护理工作的实质不仅包括单纯疾病治疗，同时应实施护理手段满足患者身心需要、进行精神护理最终达到治疗与康复目的[2]。而实习生在学校接受专业实践训练，将来实习时可运用至临床[3]。由此可见，高等院校中护理专业学生不仅需要全面掌握理论知识，更需要贴合职业需要，加强实践能力训练，学校在教学过程中应加强理论与实践相结合教育，为医院输出实践性人才为目的进行教学活动，加强实践技能训练，因此，学校建立实践基地工作已经刻不容缓[4-5]。本文研究广州医科大学卫生职业技术学院护理专业，建立校内实训基地建设与实践情况，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本学院于2011年4月～2012年4月未建设实训基地（对照组80例），于2012年5月～2015年5月设置实训基地（干预组80例），对照组年龄19～22岁，干预组年龄20～24岁；纳入标准：均为我校在读护理专业学生。本次研究经相关医学伦理委员会批准，已取得所有参与研究者知情同意，所有学生一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2实训基地建设的方法

①对于学校建立实训基地意义的研究，护理及临床专业在教学后期会有大量的实验及实践技能操作课程，且随着护理专业学生数量逐年增长、临床医院实习需求性及护理岗位特殊要求、社会就业压力不断增大、临床患者需求及对护理质量要求不断提高、患者自我保护意识较高及医疗纠纷事件频发的现状，此类因素均要求医学院校培养高素质的全能型人才。院校学生对于理论知识理解度不够，必须结合实践教学提高学生掌握情况，而上述种种局面，最后均要求学校建立护理专业配套的实践基地，学院通过每周进行固定专业技能培训，提高学生自身实践能力[6]。②教师在理论知识教学过程中注重培养学生实际操作能力、进行相关实验及实训，此类训练均需要有实践基地作为支撑。学校建立实践基地，将护理专业教学中的理论结合实践特点，加强学生对于基本操作动手及掌握能力，将临床护理工作进行过程模拟，为实习做好准备[7-8]。③临床对护理人员最基本要求除要了解并掌握相关科室基础疾病知识、不同给药方式、各种注射方法、生命体征基础测量及并发症观察等知识，且应在上述基础上根据临床疾病具体需要，不断提高学生自身护理技能及专业知识应变能力[9]。④本院应定期安排老师到兄弟院校进行交流学习，通过相关部门理论指导与协助，完成实践基地布局。实训基地格局分布应仿照医院病区设置，按照标准护理流程对学生进行护理训练，教师应教会学生从准备用物至护理结束等一系列的护理操作，锻炼学生判断护理诊断能力，包括指导学生如何查看医嘱及正确执行、掌握一定医疗用语，有针对性地进行重点科目实践训练[10-11]。⑤学院在进行实践基地建设时应充分考虑到理论及具体临床需求，有选择性地针对重要技能重点培训，同时校内实践基地与教学区距离不宜过远，基地应引进医院现有各种中西医设备，聘请临床实践教学老师，并结合课本对学生进行逐步训练。同时基地建立时应做到资源共享，基地应同时满足医学院多个专业的实践需求，设立多个实验室，并根据学院实际学生数量及课程安排合理安排基地格局[12-13]。⑥注重对学生进行人文护理精神教学，注重培养学生临床人文护理精神，使学生在校期间即养成良好服务态度，在实验室墙面张贴护士宣言、名人名言，营造良好人文护理服务氛围。我院实训基地均配备专业教师，大多数均外聘，条件要求在三甲医院临床科室工作，有多年临床工作经验及护师以上职称，综合素质较高，且有一定临床带教经验，知道如何与学生沟通。本院应定期外派教师去兄弟院校进行进修学习，学习新技术及管理模式[14-15]。⑦每次实践课之前，教师均应为学生合理安排预习任务，让学生自主进行学习，教师应积极备课，为学生示范标准护理操作流程，注重培养学生无菌操作能力，因为这是所有护理操作基础，并于每次课程结束后进行随机抽检，观察学生掌握情况，并鼓励学生进行积极提问，对于不懂之处多讲解。将基础操作相关流程打印成册，并发放，指导其熟悉并掌握，教师在教学时均应指导学生做好对患者解释、操作后的健康宣教等工作，加强对学生技能培训并监督，及时进行考核[16]。

1.3 观察指标

观察我院建设实训基地后，学生的临床实践技能操作水平，观察学生对于基地建设的总满意度，其中总满意度=（满意+一般）例数/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2檢验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组实践能力评分的比较

干预组学生对于临床基础操作的掌握力度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）（表1）。

2.2两组学生满意度的比较

干预组满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）（表2）。

3讨论

校内实训基地建设工作对于医学临床及护理专业学生而言，是十分重要的改革措施，不仅可以帮助学生巩固课本知识，加强理论知识理解力，也可为临床实习做好准备，提高实践操作能力，注重基础技能加以训练，加深学生动手能力[17]。而对于学院而言，建设一个实训基地，其首要要求即要有良好实验环境，软硬件设施均齐全，装修时应尽量依据现有资源贴合临床要求，让学生有一种身临其境的感觉，让学生更好代入护士角色[18]。对院校传统教学方法进行改革，将理论教育与实践教学的学期课程安排应均衡，同样重视实践能力培养，教师应更改传统教学思路，着重对学生进行实践能力培训，在实践中巩固所学理论知识。且实训基地管理工作也尤为重要，在日常教学过程中，要求教师应采取情景式教学法，为学生营造与临床相似的工作环境，提供真实病例，让学生自主提出护理诊断及护理问题，并制定护理干预措施，要求其贯彻以疾病治疗为目的、以患者身心健康为主要内容、以人文护理为核心思想的工作模式，尽可能按照临床真实情况进行教学。定期邀请国内知名专家举办讲座，激励学生制定学习目标。为了保证学院实践培训基地的正常运转，医学部应制定相应管理制度，主动维护实验室环境及设备完好性。学生在上课时必须统一着装，均需穿着护士服进行实践教学，教师应指导学生进行护士礼仪培训，告知护士服及护士帽的正确佩戴，打造良好护士形象是开展实践教学的首要前提。

研究报道称[19]，医学院校加强校内实训基地建设工作，可有效提高本院护理专业学生对于临床基础操作技能的掌握能力，且大部分学生对于学院教学计划及安排感到满意。本文得出在学校建设培训基地前，大部分学生实践课只能在教室进行，由于场所及设备限制，实践教学质量较差，且学生对于学院安排满意度较低，但我院开始进行实训基地建设后，大部分学生的实践能力掌握较好且满意度较高。两组结论相符。

综上所述，对于校内实训基地建设工作，可以结合其他院校示范进行参考，与学院专业人数及课程安排作为参照，合理安排基地布局，丰富学院师资力量，多引进临床一线护理人员作为实践指导老师，定期来院授课。教师应根据理论与实践相结合的教学宗旨，提高学生实践动手能力。总之，校内建立护理实践培训基地，应建立良好实践环境，不仅有利于提高学生理论知识及操作技能的掌握，也在一定程度上帮助学生树立良好护理服务精神、指导其树立正确临床服务观、培养学生良好的职业道德，提高其综合素质，让其更加适应临床需求，成为综合型人才。

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（收稿日期：2016-12-17 本文编辑：顾雪菲）