医学实习生职业成熟度与人格特质的相关分析

谭健烽，蔡静怡，王双苗

（广东医学院，广东 东莞 523808）

医学实习生职业成熟度与人格特质的相关分析

谭健烽，蔡静怡，王双苗

（广东医学院，广东 东莞 523808）

为探讨医学实习生职业成熟度与人格特质的关系，采用职业成熟度量表、卡特尔16种人格因素量表对370名医学实习生进行调查。结果显示，优秀医学实习生有较高职业成熟度和积极乐观、情绪稳定、做事负责、人情练达而遵守常规的人格特征。提高职业成熟度与培育优秀职业人格是培养优秀医学生的有效途径。

人格特征；职业成熟度；医学实习生

职业成熟度是个体掌握职业发展相关信息并做出与其相适宜的职业选择和决策的一种准备程度，是从发展的角度来理解个体职业行为[1]。职业成熟度反映学生在面对职业问题时进行正确认识和行为选择的能力。职业成熟是一种心理上的成熟，成熟度高的个体倾向于做出明智、适当的职业选择。医学教育是一种职业教育，医学职业教育的根本目的是培养合格的医务工作者。我国医学教育过程一般分为公共基础和医学基础课程教学、临床专业知识理论教学、毕业实习教学3个阶段。毕业实习是医学生将所学的理论知识转化为实践，熟练掌握临床技能，成为社会需要的合格医务工作者的关键时期。新医学模式要求医学人才具备良好的职业素质，不仅掌握扎实的临床专业知识和精湛的操作技能，还具有高尚的职业道德与人文修养。独特的人格和素质是胜任某一特定职业的良好基础，职业成熟度是衡量个体职业发展水平的重要量度标准[2]。为了解毕业实习阶段医学生职业成熟度与人格特质的关系，采用职业成熟度量表和卡特尔16种人格因素量表对实习后期的学生进行测评，总结在临床工作中优秀实习生的人格特征，为医学教育制订人才培养计划和健全人格教育提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2015年9月至2016年6月调查广东某医科大学五年级临床医学专业学生1 857人，依据实习单位提供的实习鉴定评分，其中优秀生185人，普通生1 672人。依据实习鉴定评分指标，优秀实习生主要特征为：实习期间受医生和护士欢迎，与病人沟通良好；医学基础知识扎实，动手能力强；尊敬指导教师，遵守实习单位规章制度，踏实肯干，服从分配。在普通生中采用随机抽样原则抽取185人。以优秀生185人、普通生185人合计370人为调查对象进行团体问卷调查，资料现场回收，调查结果保密。回收有效问卷364份，有效率98.38%。

1.2 研究工具

（1）采用张智勇修订的韩国版大学生职业成熟度量表。共有34题，分为职业目标、职业自信、职业价值、职业自主、亲友依赖和职业参照6个维度，采用Likert 5点评分[3]。（2）采用华中师范大学戴忠恒、祝蓓里修订的美国卡特尔16种人格因素量表。此量表共187题，归为16种人格因素，分值越高表明某种人格因素越突出。

1.3 统计分析

运用EpiData软件进行数据录入，SPSS 13.0统计软件进行数据分析。计量资料的组间比较采用独立样本t检验。

2 结果

（1）职业成熟度量表得分比较，优秀医学实习生在职业目标、职业自信、职业价值、亲友依赖维度得分高于普通医学实习生，差异有显著性（见表1）。

表1 优秀医学实习生与普通医学实习生职业成熟度量表得分比较（M±SD，分）

（2）卡特尔16种人格因素量表得分比较，优秀医学实习生在乐群性、稳定性、有恒性、世故性维度得分高于普通医学实习生，在实验性维度得分低于普通医学实习生，差异有显著性（见表2）。

表2 优秀医学实习生与普通医学实习生16种人格因素量表得分比较（M±SD，分）

3 讨论

职业心理学研究认为，职业成熟度水平是个体职业发展中的一个重要评估指标，可作为预测个人职业发展和行为的主要因素[4]。大学阶段是个人发展和职业生涯发展的关键阶段，高职业成熟度医学生具有高职业素质，他们更在乎对将来从事职业的认识、对自己职业生涯的规划[5]。本调查结果显示，优秀医学实习生在职业目标、职业自信、职业价值、亲友依赖维度得分高于普通实习生。职业目标反映出大学生对于自己将来的职业是否有一个清楚的目标，职业自信反映出医学生对于职业发展的自信心。量表的高职业目标和高职业自信得分反映出优秀医学实习生对成为一名医务工作者有更坚定的决心与信心。职业价值反映的是影响职业目标选择的因素，低分者更侧重金钱、声望等外在因素，高分者更侧重自我实现等内在价值。医生的价值在于为病人解除痛苦，抢救生命，维护人们的健康。只有建立在这种价值观上的一切行为才符合医学道德准则[6]。与普通医学实习生比较，优秀医学实习生更倾向把从事医学工作当成是展现人生价值和实现自我的平台，而非仅仅一份职业。亲友依赖反映职业选择中是否依赖亲友的意见，高分者参考父母、朋友的择业意见。优秀医学实习生在该维度得分高，表示其选择从事医务工作的社会支持要比普通实习生高。

人格是个体思想、情感及行为的特有模式，它包含了一个人区别于他人的稳定而统一的心理品质。职业人格是一个人为适应社会职业所需要的稳定的态度以及与之相适应的行为方式的独特结合[7]。人格特征是个体在自然因素基础上，由于社会的影响，在社会活动中形成的稳固的心理特征，它一经形成便对人的行为效率、行为风格及行为方向产生长久而广泛的影响，在很大程度上决定着一个人的学习、工作绩效和社会适应状况。医务工作者承担着救死扶伤、防病治病、康复保健的使命，不仅要治病，还要对病人的恐惧、焦虑等不良情绪进行抚慰，特别是重症病人，医生的一言一行直接影响其情绪和治疗效果。本研究结果显示，优秀医学实习生具有高乐群性、高稳定性、高有恒性、高世故性、低实验性的人格特征。乐群性得分高者待人热情，个性积极乐群，对新环境适应较快，善于与病人、医护人员打交道，容易被接受与认可。稳定性得分高者情绪稳定而成熟，在处理医患关系时更冷静，能体会病人的痛苦与恐惧。有恒性得分高者做事有恒负责、重良心。江陆平等研究发现，责任心、热情性、乐群性等人格特质因素可以有效预测医学生医德人格倾向[8]。医德作为一种职业道德，是医务人员的重要素质之一。具有乐群积极、情绪稳定、有恒负责职业人格的医学实习生，容易给病人信任与信心，更受实习医院的欢迎。余颖聪等的研究也提示，优秀毕业生具有善于交往、自信、冷静等人格优势[9]。本调查显示，优秀医学实习生具有高世故性、低实验性得分特点，世故性得分高者人情练达、善于处世，得分低者坦诚、直率、天真；实验性得分高者自由开放、批评激进，得分低者循规蹈矩、尊重传统。梅思佳等有关医疗专业人格的调查研究也发现，医学生的人格特征中具有保守、服从传统的特点[10]。目前，在医疗体制不健全、医疗资源不均衡等客观因素影响下，传统和谐医患关系遇到了前所未有的挑战。通晓待人处世方法、善于处理人际关系的医生更有能力建立良好的医患关系，减少医患矛盾的发生。

教育的真谛是育人，育人的核心是塑造人格。高校素质教育的基本任务和目标就是使人形成健康的人格，健康的职业人格是人的职业素质的核心部分。具有健康医学职业人格的个体，在医疗工作中会遵循良好职业道德与职业行为，在复杂的医疗环境和激烈的就业竞争中，依然能表现出较强的心理承受能力和积极稳健的处世态度。临床医生如果没有成熟的职业道德和人格品质，既使拥有高明的医术也令人担忧。因此，医学教育应该加强医学生职业素质与人格培养，提高职业成熟度，塑造优秀职业人格。

[1]刘洋洋，蔡晶晶，李舍予．八年制医学生职业成熟度现状调查研究[J].华西医学，2014（3）：553-558.

[2]白雪.医学生人格特征与职业成熟度的关系研究[J].中国高等医学教育，2011（8）：42-43.

[3]张智勇，荣煜，管延军．中国大学生职业成熟度量表的信度与效度[J]．西南师范大学学报：人文社会科学版，2006，32（5）：1-6．

[4]刘立立.我国大学生职业成熟度研究进展[J].安阳师范学院学报，2014（6）：151-154.

[5]覃玉宇，唐峥华．职业成熟度研究对医学生培养的启示[J]．中国高等医学教育，2010（5）：18-19.

[6]任玲艳．医学生道德人格的现状及培养途径探析[J]．中国医学伦理学，2011，4（24）：487-488．

[7]师小葶，田润录，李恩昌.医疗职业人格与医师专业精神的含义、内容、存在问题及对策[J].医学与社会，2007，20（10）：20-23.

[8]江陆平，齐明，郑建辉．甘肃省某医学院校医学生医德人格倾向调查[J]．医学与社会，2013，5（26）：87-90．

[9]余颖聪，夏慧霞，陈飞，等.医学实习生及优秀带教医师职业能力调查与分析[J].中国高等医学教育，2012（10）：56-57.

[10]梅思佳，沈乒松．从医学生人格特征谈医疗职业人格的塑造[J]．中国医学伦理学，2009，4（22）：91-93．

G455

A

1671-1246（2017）01-0110-03

注：本文系广东医学院教育教学研究课题项目（JY14054）；广东省高等教育教学改革项目（4CX16079G）