徐雪梅
(盐城市盐都区张庄街道社区卫生服务中心,江苏盐城 224011)
急性阑尾炎病情多变,且常见于不同年龄段,选取本院2016年8月—2017年3月收治的60急性阑尾炎手术患者为研究对象,对比实际护理效果,结果如下。
选取本院2016年8月—2017年3月,急性阑尾炎手术患者60例,随机分成对照和观察组,每组平均30例。观察组患者30例,男22例、女8例,平均年龄(21~55)岁。对照组患者30里,男19例、女11例,平均年龄(20~55)岁。两组患者中,观察组10例为化脓性阑尾炎,12例为坏疽性阑尾炎,8例为阑尾穿孔。对照组化脓性阑尾炎9例,坏疽性阑尾炎11例,阑尾穿孔10例。两组患者性别、年龄、疾病情况对比,具有统计学意义(P>0.05)。
观察组实施护理的人性化干预。护理中首先实施患者施行手术前的心理辅导。在手术前,护士对患者尽可能详细的讲述手术的流程和方法,以及手术后的效果[1],做好患者的心理疏导和安慰,引导患者了解手术时产生的疼痛及相关手术常识。其次,保证患者病房清洁,保证基础护理强度,轻柔操作,做好皮肤护理,保证患者有充分休息时间和睡眠时间。最后,镇痛药物的合理使用。剧烈疼痛患者,用积极使用安慰剂来替代镇痛药物,对其疼痛采用分散注意力的方法。采用常规护理的方法进行对照组患者的护理。
对患者术后疼痛的程度实行评分法评价,用0~10分表示疼痛程度,无痛为0分,10分表示疼痛无法忍受为10分。1~3分为轻度疼痛1~3分,4~6分为中度疼痛,7~10分为重度疼痛。患者治愈出院,及时进行问卷调查,重点调查护理工作的满意度、护理服务满意度、医疗专业水平等方面的满意度情况,评价的结果设置满意、一般和不满意三种[2]。
采取SPSS19.0软件分析,计量数据用(x±s)表示,组间比较用t检验;计数资料用(%)表示,数据对比用χ2检验,p<0.05差异具有统计学意义。
60例急性阑尾炎手术患者,随机分成对照组和观察组,每组患者各30例,观察组患者实施护理的人性化,采用常规护理的方法进行对照组患者的护理。观察组患者的疼痛程度和护理满意度显着高于对照组,差异有统计学意义,见表1。
术后疼痛是阑尾炎手术常见并发症。属于自我保护机制,具有一定的保护性和防御性。疼痛主要原因为受到伤害刺激传到神经,传达至大脑皮层,进而产生的人体能感知到的疼痛程度,机体在感受到疼痛之后,引发的一系列对神经和情绪产生的不良反应[3]。
人性化护理秉承以患者为中心的护理理念,加强患者的心理状态和实际护理工作。通过患者心理活动干预,使患者清楚术后疼痛机理和心理因素的关系,消弭患者心理胆怯和心理焦虑情况[4]。研究表明,对照组患者疼痛程度明显高于观察组,具有统计学意义。对照组患者临床护理满意度也明显高于观察组,具有统计学意义(p<0.05)。
综上所述,作为术后主要临床主诉,疼痛的原因除了切口所致外,还受到神经影响,会产生许多不良情绪,术后疼痛会引发身体代谢改变及内激素改变,不利于伤口愈合。急性阑尾炎患者因为病情较急,难免会出现心理落差[5],因此,对实施患者人性化的护理意义重大。急性阑尾炎手术患者中实施护理干预的人性化,能有效降低术后疼痛之程度,提升临床护理的满意度,可以推广临床使用。
[1] 陈灵.人性化护理对急性阑尾炎患者术后疼痛的影响分析[J].中国社区医师,2013,29(21):102-103.
[2] 桑艳.急性阑尾炎患者腹腔镜术后护理体会[J].临床合理用药杂志,2015,8(23):161.
[3] 李光,李安富,康丽艳,等.急性阑尾炎35例护理体会[J].齐鲁医学杂志,2008,23(4):360.
[4] 夏笑笑.急性阑尾炎患者的术后护理体会[J].当代医药论丛,2013,11(9):239-240.
[5] 王雪兰.剖析急性阑尾炎患者术前术后护理体会[J].延边医学,2015,10(13):156-157.