新春欢宴，痛风勿忘忌口

柴媛媛+王一飞

又值新春佳节来临之际，家家户户团聚，走亲访友，应酬越来越多，饮食越来越丰富，但是还是要给各位患有痛风的朋友提个醒：千万不能肆意饮食，还是要根据各自的病情注意相应的忌口。那么作为和饮食密切相关的一种疾病，在节日期间痛风患者应如何預防复发呢？又该如何注意忌口呢？下面就和大家谈谈痛风患者饮食忌口的问题。

痛风最忌“嘌呤”

所谓“忌口”，就是指患者若吃了不该吃的东西，就会对健康不利。忌口，不仅仅是根据中医学阴阳五行衍生出的内容，现代研究更揭示了其深层次的机理。饮食忌口在防病、治病、调养以及日常生活中起着重要的作用。一般来说，忌口的食物大多为“发物”（诱使疾病发作之物），少食或不食对自身体质不利的“发物”，往往能达到安身防病、促进康复的目的。

民以食为天，“吃什么”真是让痛风患者及家属非常困扰的问题。一些含有特定成分的食物，人体摄入过多将导致病理状态。对于痛风患者来说，应在过节期间合理安排一日三餐，尽量避免过多进食膏粱厚味，或嘌呤含量高的食品。众所周知，菌菇类、肉汤、酒、豆制品、动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼等含有大量的嘌呤，在体内转化后会产生过多尿酸，导致痛风旧病复发或病情加重。在这里，建议大家应选择低嘌呤、低脂、适量蛋白质饮食，盐摄入量限制在每日2～5克。同时，还应控制体重，保持健康的生活方式。由于尿酸在碱性环境中容易溶解，所以应多食用蔬菜、水果、坚果、牛奶等碱性食物。还需多饮水，保持每天不少于2 000毫升的尿量，有助于尿酸排出。

常见食物的嘌呤高低

生活中的食物可分为低嘌呤、中嘌呤、高嘌呤三类。

◎低嘌呤食物（可以食用）

五谷类：米、麦、玉米、面条

蛋 类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋

奶 类：牛奶、冰淇淋

各类水果、新鲜蔬菜

◎中嘌呤食物（少量食用）

肉 类：鸡、鸭、猪、牛、羊肉、鸽子、鹌鹑、兔肉、鱼虾、螃蟹

豆 类：干豆类、扁豆、绿豆、豌豆、菜豆、黄豆芽、花生

菜 类：菠菜、芦笋、菜花、紫菜、香菇、蘑菇

◎高嘌呤食物（禁食）

动物内脏：肝、肾、胰、骨髓、脑

河海鲜：沙丁鱼、凤尾鱼、鳗鱼、干贝、带鱼、蛤蜊、牡蛎、鱼卵、青鱼、鲤鱼、黄鳝

禽 类：鹅、鹧鸪

各种浓荤汤汁：火锅汤、肉汤、鸡汤、鱼汤

其 他：酵母

除了饮食，不规范使用降尿酸药物、关节受冷、过度运动、疲劳也有可能诱发痛风的急性发作。所以，痛风患者也应注意劳逸结合，尽量避免久行、久站；保护关节，避免关节损伤及外伤，注意保暖。另外，还需避免穿过紧的鞋，防止血液循环受阻，引起痛风发作。在冬季，痛风患者不妨多用热水泡脚，以促进血液循环，减少尿酸在足大趾沉积，以免出现肿痛。

（王一飞副主任医师每周二上午在甘河路总院有专家门诊，周日上午在青海路名医特诊部有特需门诊）