高职护理专业儿科护理方向毕业生跟踪调查问卷分析

常保霞1，杨 颖1，陈 琳1，何淑贞，宋 静，郭晓燕

(1.山西职工医学院，山西 太原 030012；2.山西省儿童医院/妇幼保健院，山西 太原 030000)

随着医院对护理人才需求越来越专科化，经过医院规范化培训的护士远远不能满足医院发展的需求[1]。为此，2014年山西职工医学院开设儿科护理专业方向班，与山西省儿童医院共同制定并实施培养方案，培养适合各级医院需求的儿科护理人才。本文对第一批儿科护理方向的毕业生进行了跟踪调查，现报告如下。

1 对象与方法

1．1 研究对象

2014级普通高职护理专业儿科护理方向学生。在护理专业课程体系的基础上，开设儿科护理方向专业课，并在大一暑假在山西省儿童医院见习1个月；临床实习在山西省儿童医院/妇幼保健院进行，共9个月。

1．2 方法

自行设计“普通高职护理专业儿科护理方向毕业生跟踪调查问卷”，包括三部分：一般资料、就业情况调查及教学质量跟踪调查，共27个条目。调查截止时间为2017年8月底。毕业生全部完成问卷填写后，对收集的问卷进行及时检查和校正，对于缺失项目大于5%或连续10题答案呈现同一倾向作答者的问卷予以剔除。

1.3 统计学方法

采用SPSS statistics 17.0进行数据的录入，应用描述性统计分析(均数、百分比等)进行分析统计。

2 结果

本次调查共发放调查问卷77份,回收77份，剔除无效问卷2份，有效回收率为97.4%。

2.1 一般资料

75名调查对象中男4例,女71例，其他一般资料详见表1。

表1 毕业生一般资料摘要

2.2 儿科护理方向毕业生就业情况调查

2.2.1 已就业情况 参与调查的75名毕业生中，5人升入对口本科，33人已就业。已就业者中：22人进入公立医院，11人进入民营医院；18人从事儿科护理工作，其余从事医护相关工作；20人就职于三级甲等医院。儿科护理方向班毕业生已就业者进入三级甲等医院的比例明显高于非儿科护理专业班毕业生，达到了初步预期。

2.2.2 未就业情况 参与调查的75名毕业生中，37人既未升本亦未就业。分析未就业的原因，其中33人因为目前没有合适的工作岗位，4人打算继续复习参加专升本考试。

2.3 儿科护理方向毕业生教学质量跟踪调查

对毕业生教学质量跟踪调查发现：a)82.7%的学生认为学到了扎实的基础理论及专业知识，53.3%的学生认为掌握了扎实的护理实践操作技能；b)80%的学生认为在校所学的儿科护理相关课程内容基本能满足临床儿科护理工作需求；96%的学生对儿科护理相关课程的教学满意；c) 84%的学生认为在儿童医院的见习很有必要，98.7%的学生认为该实习对从事儿科护理工作有很大帮助，同时93.3%的学生认为该实习对护资考试没有明显的不利影响。

3 讨论

3.1 儿科护理方向班护士资格通过率高

2014级儿科护理方向班77名毕业生全部通过了护士资格考试。分析原因：a)课程设置合理。该班学生不仅学习所有在校课程，还增开了小儿外科护理学，学生在掌握护资考试科目的基础上又扩大了知识面，对考试起到了一定的辅助作用。b)学生自身的努力。儿科护理方向班的学生只能在山西省儿童医院实习，实习中接触的患者群、病种及治疗护理方式有限，对应对护资考试很不利。儿科护理方向班的学生认识到客观存在的困难，主观上更加努力复习、充分备考。c)考前辅导和班主任的持续督促。护理系组织专职老师对这批学生进行了护资考前讲座，指导学生科学合理地应对复习考试。此外，班主任老师的持续督促也起了很大作用。总之，儿科护理方向班学生在专科医院实习的经历并未降低护资考试的通过率，据统计反而高于其他普高班护生(95%)。

3.2 儿科护理方向班毕业生初次就业率分析

调查结果显示，50.7%的学生成功就业或升入本科，且已就业者进入三级甲等医院的比例及从事儿科护理工作比例均在50%以上，达到了初步预期。但49.3%的学生却处于待业状态，主要原因离不开以下几方面：

3.2.1 就业形式严峻 尽管中国护理事业发展规划纲要(2016～2020 年)指出，全国每千人口护士数由 2015年的2.36 提高到 2020 年的3.14，但是随着高校扩招，出现了“全局性需求”与“局部性饱和”共存的现象，导致护理专科生就业仍然困难重重[2]。

3.2.2 学历偏低 相关研究表明[3]，学历要求是高职学生面对就业压力时的一个重要影响因素。从未来3年医院计划招聘的护士情况来看，大专护士需求比例明显下降，而本科护士的需求量明显提升[4]。本研究中未就业的学生表示，学历是影响他们就业的最主要因素。提升专科生的就业竞争力是学生和学院密切关注的热点。

3.2.3 个人期望值偏高 本研究中89.2%学生因目前无合适的就业岗位而未就业，多数放弃选择“小”医院及民营医院而等待更好的应聘机会。另外，8月底招聘信息还未完全发布，因此学生毕业初期就业率相对较低。

3.3 儿科护理方向班的教学安排及教学质量分析

2014年成立儿科护理方向班时，采取“校院共建，联合培养”的方式，组建了专业的教学团队，并根据儿科护理专科化护理人才必备的知识、能力和素质的要求，依据临床儿科护士必须完成的各项任务和具体的工作过程，校院教师共同研讨、商榷，增加了小儿外科护理课程的学习。此外，在教学中注重理论联系实际，构建“课堂教学一临床见习”理实一体化的教学模式，组织学生在2015年暑假进行为期1个月的临床见习，增加了学生从事儿科护理的兴趣。本研究中，54.5%的已就业学生顺利从事儿科护理工作，且这些学生中98.7%的学生认为在山西省儿童医院的见习及实习对从事儿科护理工作有很大帮助。可见，学校对于儿科护理方向班的教学安排较合理，学生对学校的教学质量很满意。

3.4 不足及建议

虽然山西职工医学院儿科护理方向培养取得了初步成效，但调查中学生仍提出了以下建议：a)理论教学可考虑增设小儿营养护理、临床常见小儿疾病的详细护理方法；b)适当增加儿科护理实训课时，特别是对小儿心肺复苏、小儿静脉输液、股静脉采血、小儿吸痰操作的需求较高。为了更好的促进就业，首先学校需要适当调整儿科护理方向班的课程设置，重视常见专科操作的授课，着力提高学生综合素质。其次，根据目前临床护理人才需求现状，一方面高职护生需要有危机意识，在学好学校基础课程的基础上，应不断提升自己的英语、计算机、批判性思维能力等，以更好地满足医院需求；另一方面，学校应在就业期望值上对学生适当引导，使学生对高职护生的就业形势有充分的认识，愿意去基层医疗机构就业并发挥自己的专业特长。

[1] 敏 燕，邹寄燕．高职院校教学质量监控信息化系统的构建——基于人才培养质量年度报告的视角 [J]．职业技术教育，2013，34(11)：57-61．

[2] 盛汝真．护理专科生就业现状与对策[J]．护理教育，2015，33(2)：93-94．

[3] 袁 静．高职护生实习、 就业压力及影响因素调查分析[J]．齐鲁护理杂志，2012，18(3)：57-58．

[4] 任王丽，杨 颖,等.山西省各级医疗机构对中专护士需求情况调查[J].山西职工医学院学报,2016, 26(5)，76-78.