乡镇卫生院妇科盆腔炎临床治疗体会

杨春铃

（磐石市取柴河镇卫生院，吉林 吉林 132303）

盆腔炎是一种常见的妇科疾病，在临床上多表现为女性内生殖器及周围盆腔腹膜和结缔组织的炎症感染，其发病原因多为产后、流产后或手术过程中操作不当[1]。患有盆腔炎的妇女在症状上多表现为白带增多、盆腔炎症包块、出血以及腰腹酸痛，长期进行抗生素疗法的部分患者会因为免疫等原因对抗生素不再敏感[2]，这就使得传统的抗生素疗法的效果大打折扣，本卫生院在基础抗生素疗法上加入了妇科千金片进行治疗，其临床效果较为显著。现将结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从在本卫生院2015～2016年期间接受治疗的盆腔炎患者中抽取80例。所有的患者都是根据临床症状并经过了B超、白带常规、血液等相关检查，被确诊为盆腔炎的患者，她们同时符合西医的相关诊断标准。现将患者的合并症状罗列如下：10例患者腰腹酸痛并伴有白带异常、25例患者月经不调，淋漓不尽或量大色异。将这些不同症状的患者以随机方式分成两组，分别为观察组和对照组，每组患者均为40例。为满足对照和观察的条件，两组患者在年龄、病状等临床资料方面无较大的差异。这是两组患者具有可比性的基础。

1.2 治疗方法

治疗方法方面：对照组的患者采用传统的抗生素疗法，用药分别为：左氧氟沙星注射液，剂量为250 mL+ 0.5 g；左氧氟沙星注射液、1～2次/日；甲硝唑，100 mL+0.5 g；除此之外，每天应该通过静脉滴注的方式给药两次，以半月为一个疗程，连续治疗两个疗程。观察组患者在对照组患者抗生素疗法的基础上加入妇科千金片进行治疗，用药剂量为：根据症状严重情况每天5～6粒，一日三次，以半月为一个疗程，连续治疗两个疗程。

1.3 疗效判定

疗效的判定标准为：（1）腰腹酸痛等临床症状逐渐消失，除此之外对患者进行白带常规检查，以检查症状显示正常作为治愈标准。（2）患者腰腹酸痛等症状有了明显的好转，白带常规检查显示正常，进行妇科检查显示症状好转，说明治疗效果显著。（3）腰腹酸痛症状有所缓解，白带常规检查和妇科检查结果也显示症状有所缓解，但临床效果差强人意，此为治疗有效。（4）经治疗后患者各项症状均无明显变化的视为治疗无效。

1.4 统计学方法

本次研究使用SPSS 22.0统计软件为分析工具，使用卡方检验作为技术资料和组间对比的检验方法。结果显示在95%的置信区间下，有显著性差异，即研究在统计学意义上有效。

2 结 果

研究结果：经过两个疗程的治疗之后，对对照组患者和观察组患者的治疗效果进行对比，结果显示所有观察组患者都表现为治疗有效，而对照组患者中有78%患者表现为治疗有效，两种不同的治疗方法在治疗效果上存在显著差异。两组患者的治疗效果对比如下：（1）观察组：治愈28例、显效10例、有效2例、无效 0 例，有效率 100%；（2）对照组：治愈9例、显效20例、有效2例、无效 9 例、总有效率78%。另外，所有的患者在治疗过程中均无明显的不良反应，只有1例观察组患者在治疗过程中出现了轻微可控制不良反应，停止使用药物后症状消失。

3 讨 论

发病前，盆腔炎患者在集体的免疫力方面就出现明显的下降趋势，免疫能力的衰退导致抗病能力的衰退，造成了需氧菌、厌氧菌等菌种对女性盆腔的耳环和感染，同时，由于炎性细胞的浸润和微血栓的影响出现高凝状态[3]。盆腔炎在妇产科上是一种较为常见的多发疾病，在乡镇卫生院中较为常见，急性盆腔炎应该积极治疗，否则在转化为慢性盆腔炎之后会更加难以治疗。

乡镇卫生院所接治的患者大多为慢性盆腔炎患者，临床症状并不明显，给诊断增加了一定的难度。同时，由于患者的就诊次数过多，对抗菌类药物产生了抗药性，导致抗生素疗法缺乏显著效果。本次研究采用甲硝唑作为抗感染药物，其有着较为显著的抗菌作用。妇科千金片在临床上常用作慢性盆腔炎的治疗，对滋补气血和清热化瘀有着显著疗效。

在本次研究中，我院选取传统抗生素疗法和妇科千金片联合治疗作为观察组的治疗方法，经研究结果显示，这种治疗方法的疗效比起单纯的抗生素疗法更为显著，且治疗期间观察组患者仅有一例出现轻度不良反应。这说明采用抗生素和妇科千金片联合治疗盆腔炎的方法具有安全高效的特点，临床疗效显著。同时，该种治疗法具有性价比极高，操作简单的优势，在乡镇卫生院对妇科盆腔炎的临床诊治上应该大力推广运用。

[1]张彩球.基层卫生院治疗盆腔炎的心得体会[J].大家健康(学术版),2013,7(23):132-133.

[2]桂爱民.综合疗法治疗慢性盆腔炎148例[J].中医药导报,2012,18(06):111.

[3]郭 宏.探究中医治疗盆腔炎的效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(60):157+163.