临床护理路径对严重开放性下肢骨折患者的护理体会

逄永政，娄建坤，王世专

青岛大学附属医院，山东青岛 266000

临床护理路径是一种先进护理方式，指的就是护理人员针对某种疾病予以检测，并结合实际情况制定有序、详细的护理方案，同时严格按照方案执行护理[1]。在严重开放性下肢骨折治疗中，一定要加强护理措施的落实，进一步提高治疗效果，加快患者康复。该文现对该院2015年7月—2017年8月期间接受手术治疗的150例严重开放性下肢骨折患者进行探究，分析临床护理路径的实施效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将该院期间接受手术治疗的150例严重开放性下肢骨折患者选为研究对象，依据随机数字表法分为常规组（n=75）、临床组（n=75）。 常规组中男、女患者各40 例、35 例，年龄范围 18～79（50.3±3.6）岁；临床组中男、女患者各 41 例、34 例，年龄范围 20～78（50.1±3.9）岁。运用SPSS 20.0软件对两组患者一般资料进行统计处理，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组患者实施常规护理，即严格按照医嘱执行护理操作。在此基础上，临床组患者实施临床护理路径。①临床护理路径表制定：组建临床护理路径小组，由护士长带领查询资料，征询科内有关专家的意见，借助护理程序评估，并对收集资料进行分析与利用，制定适合实际情况的临床护理路径表[2]。其内容主要包括入院评估、治疗、护理、术后恢复、健康教育、并发症预防、出院指导等。在实际工作中，有效协调护患关系，及时发现问题，马上上报医生，并协助医生进行恰当处理[3-4]。密切观察患者病情变化，给予详细记录，确保病历完整。②临床护理路径表实施：临床护理路径小组成员充分掌握护理内容及流程。在患者入院时，责任护士马上了解病情，并说明护理目标；之后按照临床护理路径表进行实施，如治疗、护理、健康教育等。实施护理服务后，详细记录患者情况，以此及时改善护理措施，确保患者早日康复[5]。此外，加强术后功能锻炼，促进患者快速恢复。

1.3 观察指标

对两组患者的疾病知识知晓率、并发症发生率及住院时间予以统计比较。采用调查问卷的方式评估患者疾病知识知晓情况，总分为100分，完全知晓＞90分，部分知晓60～90分，不知晓＜60分，完全知晓率与部分知晓率之和为疾病知识知晓率。

1.4 统计方法

运用SPSS 20.0统计学软件对两组患者观察数据予以统计处理，用[n(%)]表示计数资料，实施χ2检验，用（±s）表示计量资料，实施 t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者疾病知识知晓情况

在疾病知识方面，临床组知晓率高于常规组，数据分别为93.3%、80.0%，对比差异有统计学意义（P＜0.05），数据详见表1。

表1 比较两组患者疾病知识知晓情况[n（%）]

2.2 比较两组患者并发症发生情况

在并发症方面，临床组发生率低于常规组，数据分别为2.7%、10.7%，对比差异有统计学意义（P＜0.05），数据详见表2。

表2 比较两组患者并发症发生情况[n（%）]

2.3 比较两组患者住院时间

临床组患者住院时间为（15.4±3.3）d，常规组患者住院时间为（20.1±3.1）d，比较差异有统计学意义（t=8.989 8，P=0.000 0＜0.05）。

3 讨论

在临床中引入临床护理路径后，不仅能够规范临床医疗护理行为，还可以转变传统护理方式，针对特定患者群体，提供针对性、个性化、全方位的护理服务，从而加快患者康复[6]。临床护理路径的实施优势为[7-8]：可使护理服务更加程序化、标准化，同时增强护理工作预见性，缩短工作时间，提高工作效率；全面评估患者病情，针对患者具体情况，给予恰当护理，并预防并发症的发生。该文研究结果为：在疾病知识知晓率、并发症发生率、住院时间方面，临床组显著优于常规组（P＜0.05），由此说明，临床护理路径的实施价值更高。

综上所述，严重开放性下肢骨折患者实施临床护理路径的临床效果更加显著，不仅可以提高患者疾病知识知晓率，还可以降低患者并发症发生率，加快患者康复，值得在临床中进一步借鉴与应用。

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