急性期脑卒中偏瘫患者经针灸治疗的效果评价

王铁森，翟佳滨*

（1.北京中科众康石学敏传承工作室，北京 100071；2.内蒙古医科大学中医学院，内蒙古 呼和浩特 010010）

急性期脑卒中偏瘫患者经针灸治疗的效果评价

王铁森1，翟佳滨2*

（1.北京中科众康石学敏传承工作室，北京 100071；2.内蒙古医科大学中医学院，内蒙古 呼和浩特 010010）

目的评价急性期脑卒中偏瘫患者经针灸治疗的效果。方法选取我院2016年2月～2017年2月收治的急性期脑卒中偏瘫患者88例为研究对象，随机分为两组，各44例，常规组实施常规治疗以及康复训练，实验组在常规组的基础上行针灸治疗，对比两组的疗效。结果实验组的BBS和MBI以及FMA评分等三项指标评分明显高于常规组，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针灸治疗用于急性期脑卒中偏瘫患者的治疗中，可提升患者的生活运动能力。

急性期脑卒；中偏瘫患者；针灸治疗效果

在临床上，常见的一种脑血管疾病即脑卒中，其有较高的发病率和病死率，严重的威胁了患者的身体健康[1]。这几年，虽然医疗水平不断进步，极大程度的降低了脑卒中病死率，但仍有很高的致残率。一旦患上脑卒中这一病症，患者的肢体会出现不同程度的障碍，影响了其生活自理能力。相关研究表明，针灸治疗在脑卒中的治疗中有显著的疗效，本文对此进行了探讨[2]。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月～2017年2月收治的急性期脑卒中偏瘫患者88例为研究对象，随机分为两组，各44例。常规组：女22例，男22例。年龄47～72岁，平均（65.2±6.7）岁。25例为左侧偏瘫，19例为右侧偏瘫。实验组：女24例，男20例。年龄50～74岁，平均（66.3±5.2）岁。21例为左侧偏瘫，23例为右侧偏瘫。对比常规组与实验组的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组实施常规治疗以及康复训练。首先，要予以常规组患者营养神经细胞和降颅内压以及溶栓等治疗，当患者的生命体征趋于平稳后，需循序渐进地对其实行康复训练，康复训练内容有：日常生活能力的训练和平行训练、站立平衡和坐位平衡、关节活动度训练和正确摆放肢体的训练等等，每天需保证患者有一百分钟左右的康复训练时间，训练时间为一个月。针对实验组，除了要进行以上的训练，还需对其施行针灸治疗：（1）要选取上肢穴位，包括手三里和合谷、曲池和手阳明经以及肩髃等等。（2）要选取头部穴位，包括上星和百会、风池和水沟、胆经和督脉等等。（3）选取下肢穴位，包括丰隆和解溪、足三里和梁丘、髀关和伏兔以及阳明经等等，并按照辩证分型对不同配穴进行选择。在针灸的过程中，当患者穴位刺中后需结合其疼痛忍受度对提插捻转的复式手法进行采用，每天需进行一次中医针灸，每次针灸需保证二十分钟的留针时间，治疗时间为一个月[3]。

1.3 观察指标

治疗一个月后需评价两组的治疗效果。采用FMA评分患者上下肢的运动功能，分值为一百分，分值越高，患者的运动能力越强。采用BBS评价患者身体平衡功能，分值为五十六分，分值越高，患者平衡能力越强。采用MBI评价患者日常的生活能力，分值为一百分，分值越高，患者的生活能力越强。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

常规组患者的BBS评分为（25.9±6.3）分，MBI评分为（56.1±10.5）分，FMA评分为（58.4±10.6）分。实验组患者的BBS评分为（38.4±8.6）分，MBI评分为（78.5±12.9）分，FMA评分为（74.3±14.2）分。实验组的BBS和MBI以及FMA评分等三项指标评分明显高于常规组，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

当脑卒中患者的生命体征趋于平稳之后就可实施康复训练，借助康复训练可明显提升患者的肢体功能，降低致残率。这几年，针灸治疗广泛地应用于脑卒中的偏瘫治疗中，临床效果也较为显著。通过采用针灸治疗，可使患者的脑血管弹性得以改善，助于其生成新生血管，同时可使患者病灶周围脑细胞的缺氧以及缺血状态得以改善，更有效地调节脑血管。另外，针灸能助于神经干细胞分化、增殖，助于患者恢复神经功能，确保患者脑电活动正常有序。在本文研究中，实验组的各项指标评分都明显优于常规组，且差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。这代表针灸治疗可改善患者的平衡力和日常生活能力以及肢体功能。

综上所述，急性期脑卒中偏瘫患者中应用针灸治疗，效果显著，值得推广以及应用。

[1] 任亚平,于 青,张志强,等.体针结合本体感觉神经肌肉促进技术对急性期脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位的疗效观察[J].临床和实验医学杂志,2012,11(6):407-409.

[2] 唐朝正,丁 政,陈昌成,等.经皮穴位电刺激结合任务导向训练对亚急性期脑卒中患者下肢运动功能和踝关节控制的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2015,37(4):276-279.

[3] 王盛强,黄 杰,高春华,等.运动想象疗法结合下肢康复机器人训练对脑卒中亚急性期偏瘫患者下肢运动功能的影响[J].中国康复医学杂志,2016,31(11):1230-1233.

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ISSN.2095-8242.2017.069.13558.01

本文编辑：赵小龙

翟佳滨