不同剂量阿托伐他汀对冠脉粥样硬化斑块的有效性与药理分析

李 俐

（吉林省梅河口市卫生职工中等专业学校，吉林 通化 135000）

冠脉粥样硬化斑块属于动脉硬化类疾病中的常见形式，在临床上会导致患者胸痛、胸闷，并且会引起斑块内炎性反应，对患者的生活造成直接影响。从治疗方面来看，他汀类药物的使用对其血管内皮功能具有较好的优化效用[1]，有利于抑制斑块内炎性反应，能够帮助患者改善病情。本次实验选取2016年6月～2016年12月我院收治的冠脉粥样硬化斑块的患者80例，通过对比不同剂量的阿托伐他汀，进一步研究该药剂在治疗冠脉粥样硬化斑块的药理作用和临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取2016年6月～2016年12月我院收治的冠脉粥样硬化斑块的患者80例，随机分为对照组和观察组，每组40例。其中，男性51例，女性29例，患者年龄在38～81岁之间，平均年龄为（64.5±10.2）岁。此外，患有高血压的有48例，糖尿病43例，37例吸烟患者。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用常规剂量的阿托伐他汀（生产厂家：瑞制药有限公司生产，国药准字：H20051407），剂量为每天20 mg；观察组采用大剂量的阿托伐他汀，在治疗的第一个月剂量为每天80 mg，随后可按照常规用药剂量进行服用。

1.3 评价标准

本次实验将对患者的hs-CRP、血脂、肝肾功能、心脏、血尿常规等具体情况进行核查，其评价标准可以分为显效、有效和无效三个方面。其中，显效指患者临床症状完全缓解；有效指患者临床症状有所减轻；无效指患者病情无明显变化。总有效率=（显效+有效）/总人数×100%。

1.4 统计学方法

在本研究中对数据将进行全面的统计学分析，并采用专业软件SPSS 19.0进行，其中，计量资料的选择则以（均数±标准差）以及百分比的形式表示，具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

就本次实验结果来看，观察组的治疗的总有效性为92.5%（37/40），对照组则为37.5%（15/40），两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。除此之外，在hs-CRP和血脂水平的对比上，观察组患者优于对照组，具体而言，观察组患者的hs-CRP、LDL-C、HDL-C、TG治疗前，分别为（5.26±1.78）mg/L、（2.52±0.51）mmol/L、（1.11±0.38）mmol/L、（1.85±0.42）mmol/L；对照组则为（5.80±1.54）mg/L、（2.37±0.25）mmol/L、（1.15±0.22）mmol/L、（1.87±0.34）mmol/L；与此同时，各项指标在治疗后分别为（3.75±1.76）mg/L、（2.23±0.25）mmol/L、（1.35±0.26）mmol/L、（1.68±0.22）mmol/L；对照组则为（1.17±0.18）mg/L、（1.15±0.32）mmol/L、（1.62±0.22）mmol/L、（1.52±0.38）mmol/L。

3 讨 论

现阶段，在针对冠脉粥样硬化斑的治疗主要以调脂为方向，从而缓解病情发展。而他汀类药物作为调脂类药物的一种，在使用后能够降低患者低密度脂蛋白胆固醇[2]，与此同时，能够发挥其抗炎的效用。阿托伐他汀属于还原酶选择性抑制剂，能够对患者的血浆胆固醇含量和脂蛋白水平起到降低的作用，还可以改善血脂水平，能够加速LDL的分解、代谢，在该疾病的治疗上具有自身的优势[3]。在本次实验中，观察组的治疗有效率更好。但是，由于本次实验的样本容量较小，在不同剂量的对比上仍存在局限性，需要相关研究进一步的推进。

综上所述，针对冠脉粥样硬化斑块的患者而言，使用大剂量的阿托伐他汀治疗更为有效，有助于延缓病情的发展，帮助患者早日康复，值得在临床过程中推广应用。

[1] 孟祥娟,许 静,程爱娟.急性冠脉综合征患者血清高迁移率族蛋白B1的表达及阿托伐他汀干预治疗的影响[J].天津医药,2016,44(4):497-500.

[2] 孙桂芳,孟立军,王炳华.不同剂量辛伐他汀对冠脉粥样硬化患者内皮细胞功能影响[J].现代仪器与医疗.2015,21(5):47-48.

[3] 陈 奕,秦明明.他汀类药物多效性在急性冠脉综合征中的应用[J].海峡药学.2014,26(7):100-102.