探讨静脉药物配置中心配药环节的安全管理工作

冯晓燕

（山西省汾阳医院，山西 汾阳 032200）

在静脉药物配置中心如果出现静脉药物配置失误情况，那么就会导致安全事故的出现，影响恶劣。同时，目前各级医院患者数量过多，并且医疗资源明显缺乏，所以，在疏忽的前提下就会出现用药失误的情况，并且还会导致医患纠纷情况的出现。所以，在实际工作中，完成针对性静脉药物配置中心配药环节安全管理工作迫在眉睫，争取在实际工作中，针对实施一系列有效的风险管理，争取从根本上保证静脉输液药物配制的质量和安全。现报告如下。

1 静脉药物配置中心风险识别

1.1 客观因素

静脉药物配置中心没有按照需要合理正确的配置工作场所以及配套设施设备等硬件，导致工作环境条件非常的差，时常会出现拥挤以及噪音大等问题；并且还存在人力资源方面的缺失，给予工作人员非常繁重的工作任务，直接造成职业疲乏情况的存在，并且难以集中注意力[1]。

1.2 规章制度以及工作流程没有实现到位的落实实施

在实际工作中，岗位责任制、消毒隔离制度以及查对制度，在执行过程中严重缺乏严谨性以及有效性；其中，工作流程主要包括的内容如下：首先是全静脉营养的配置；其次是配制间空气消毒；再次是药品下送交接等，上述提到的这部分工作流程落实明显存在漏洞。

1.3 过程质量的管理力度明显较为缺失

对于那部分工作强度比较大的时间段以及工作量集中的时间段，没有给予足够的关注以及重视，并且没有重视身体素质差的员工以及责任意识薄弱的员工，并且各个关键作业环节存在不足的管理力度[2]。

2 静脉药物配置中心配药环节的安全管理实施

2.1 健全相关的管理机制的同时完善规章制度

按照需要成立相应的风险管理小组，组长则由科主任以及护士长来担任，同时，业务能力强的、经验丰富的药师以及护理人员则构成风险管理小组的组员，一个小组最多为8人，最少为6人，之后实现风险的正确的识别以及及时评估，并且还可以准确定位静脉药物配置中心所存在的安全隐患，在跟静脉药物配置中心实际工作情况结合的基础上完成科学的、有效的风险管理计划的针对制定，并且诶促使相关风险防范措施得到基础完善，在分析计划的基础上来说实现风险管理工作。并且从根本上分析静脉药物配置中心工作所存在的特点，针对的制定统一的、强可操作性的标准工作制度，之后严格按照这个流程制度来完成接下来的工作。并且还需要重点管理工作的重要环节[3]。

2.2 完成质量管理小组的构建，强化质量控制工作

也可以按照实际情况构建相应的质量管理小组，组长则为科主任以及护士长，同时，业务能力强的、经验丰富的药师以及护理人员则构成质量管理小组的组员，一个小组最多为15人，最少为12人，组长的责任就是质量监控静脉药物配置中心的任何一个环节，其他的质控组员则完成以下工作：在科学的、合理的分工的基础上实现各自管理职责的明确，并且促使质量控制得到基础的强化，并且还需要紧密联系质量管理与风险管理等方面。全面的质量检查需定期实施，同时还需要记录检查结果。之后完成配制工作、排药工作、核对工作、复核工作以及审方等。

2.3 加强员工岗位培训工作，争取提高员工专业水平

静脉药物配置中心固定工作人员培训活动需定期举行，如果是新上岗的员工更应如此，且还需要经验丰富的带教老师要对这部分员工进行一对一培训和指导，一般是三个月的时间，并且促使其掌握学习静脉药物配置中心理论知识以及操作技能，并且对其进行考核，每七天考核一次，在考核结果显示合格之后就可以独立上岗工作。并且还需要按照实际情况定期组织全部工作人员去学习以及掌握新近药品相关知识，并且掌握常用药物的成分、使用剂量、实际用法以及配伍的禁忌等，这样一来就可以及时的、有效的完成学识的补充。并且还可以从根本上强化员工职业安全教育力度，实现其防护知识技能培训力度的进一强化，这样一来，生物安全柜就可以得到正确使用。并且，在实际工作中，还需要严格根据细胞毒性药物安全操作的相关规范来完成针对实施，对于相应的防护技巧需熟练的掌握使用，并且促使其自我防护意识得到有效的提升[4]。

3 结束语

静脉药物配置中心最为基础的标准就是从根本上满足药品生产质量管理规范的规定，主要服务于临床医疗。在保障患者用药安全中，静脉药物配置中心发挥着不可替代的重要作用，那么在实际工作中，怎样完成一系列有效的静脉药物配置中心配药环节的安全管理工作？是目前相关人员探讨的热点课题。得到的答案就是从根本上实施风险管理，这是改善静脉药物配置中心配药环节的安全管理质量的有效方法。实施一系列有效的风险管理工作，可以使风险事件产生得到有计划的减少甚至是完全消除，这样一来就可以在使用最低成本的基础上实现最大得安全保障，这种管理方法使用效果非常的显著。在静脉药物配置中心质量管理的过程中，有效的实施风险管理，可以促使静脉药物配置中心各个环节质量管理工有效化，促使静脉输液药物配制的安全性以及质量得到基础性保证。

综上所述，在静脉药物配置中心质量管理的过程中，针对实施相应的风险管理，并且实现多方面的针对改革以及创新，实现管理机制以及规章制度的完善以及构建。之后按照实际工作需要构建相应的质量管理小组，实现质量控制的有效强化。并且还需要定期进行员工岗位培训工作，这样一来就可以提升员工的专业水平。所以，在静脉药物配置中心质量管理的过程中实施相应的风险管理可以促使不良事件的发生得到有效的预防和减少，同时还可以从根本上提升静脉药物配置中心的工作质量，实现临床用药安全性的有效保障。

[1] 王晓娟.静脉药物配置中心(PIVAS)建立对临床护理工作的作用[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(20):109-110.

[2] 李 影.安全管理模式对静脉药物配置中心配药质量的影响[J].中国处方药,2016,14(12):42-43.

[3] 王 晟.基于物联网技术优化静脉药物配置中心管理模式探讨[J].电脑知识与技术,2016,12(32):210-211.

[4] 朱爱江,毛静怡.我院静脉药物配置中心差错分析及控制措施[J].中国药房,2008,19(34):2715-2716.