医院药房服务任务与管理责任

李莉春

（惠州市第六人民医院，广东 惠州 516200）

1 加强药房药品效期管理减少纠纷

临床药学管理要求药师具备药品知识，能参与临床用药的指导、监测和评价。药品在研究开发阶段，即对其的储存条件及有效期限做了详细的研究，并作为质量标准的重要内容加以约定，只有在符合药品储存条件下、规定效期内的药品，才是质量可靠的药品，才能起到治疗或者预防的作用，而不会对人的生命健康安全造成不良的影响。因此，保证效期内药品在规定的安全储存条件下使用，是药房药品质量管理的重要内容之一。如何做好药品的养护工作和药品有效期管理，在保证满足广大患者有药可用的前提下，尽量降低近效期药品的发生率，减少医院的药品损失，保证患者的用药安全，是我们药房管理者要考虑的问题和责任。医院药房管理离不开管理工具的运用和有效监督。

2 指导临床合理用药，减少药品不良反应

将药品信息、临床用药趋势及医生的不合理用药、药物的配伍禁忌、处方中存在配伍的问题等及时地与医生交流，使医生能及时、正确、安全、有效的使用药品，是药师向患者提供的最直接负责的服务。医院应建立由医师、临床药师和护士组成的临床药学治疗团队，共同对药物治疗安全和疗效负责任。合理用药是药学服务的基本任务。根据国家药品不良反应监测中心收集的药品不良反应报告，部分药品是由于医生用药不合理引起的[1]。所以能否安全合理地使用药品，已经备受广大医生、护士、患者的高度重视。

3 合理提高患者依从性

指导患者用药，提高依从性能直接决定治疗结果。患者在服药的次数、剂量、时间以及坚持服药的时间上均产生不同程度的用药不依从性。如在服药期间，发现病情稍有好转，就不遵循医嘱，嫌麻烦、怕药苦而自行停药或减量服用，还有一些轻度高血压患者，由于症状不明显，常忘记服药，耽误治疗而使病情加重，这种情况多见年长者患者。因此，我们在发药时应详细向患者交待用法用量和注意事项，叮嘱其严格按时、按量、按要求服用药物。四、信息化管理，提高业务技能

做好药剂人员的思想素质、业务技能是认真贯彻执行《医院药剂管理办法》、《药品管理法》、的唯一途径。对药物的选择必须谨慎。老人、儿童以及孕妇等特殊人群的解剖生理特点和疾病的临床表现与成人有很大差别，因而对药物也具有特殊的反应。正确使用药物、减少或避免不良反应，调剂与临床制剂管理调剂是指医疗机构的药学专业技术人员的工作职责[2]。药学信息化管理应当受到重视，网络系统中提供合理用药，不良反应等药物信息查询服务，实现医院信息网络共享。随着医疗制度药学服务的的成熟化科学化，药师深入到家庭病房，更好地为患者提供优质的服务。医院制定详细的培训计划，开办各种计算机知识、应用系统培训班，组织医生、护士、药剂、行政后勤、财务等工作人员分期、分批、分组培训并进行考核，全面提高全院各级工作人员的业务系统服务水平。

4 加强团队建设、做好处方点评工作

从抓文明礼貌用语及医护人员形象指标入手，做到“五心服务”。 并且详细规定了奖励和惩罚。大大提高了药房技术人员的素质。许多医院已实现电子处方，证实了监督评价措施对人员的激励效果。药学人员应全面掌握与患者有效沟通的能力，通过与患者的交流与沟通，达到互相认同。建立健全处方管理及处方点评制度，进一步规范医疗行为，根据《处方管理办法》的规定，处方用药的适宜性及其他相关规定等方面入手，不定期对处方进行点评工作，推动合理用药，而处方审核与处方点评相结合，能更有效地防止临床不合理用药。

[1] 王水英.浅论病区药房的管理[J].医学理论与实践,2005,12.

[2] 易 伟.医院药事管理之浅见[J].广东医学院学报,2003,03.