高血压患者行骨科大手术后深静脉血栓形成的护理体会

孙彦冰

【摘要】目的 探讨高血压与骨科大手术后患者下肢深静脉血栓形成的关系以及综合护理方法的效果分析。方法 选取我院2012年1月～2015年1月收治的高血压患者行骨科大手术的患者138例作为研究对象，将其根据高血压疾病严重程度分为1级、2级、3级，各46例，依次命名为乙、丙、丁组且将每组再平次均分为两组，命名为乙1、乙2、丙1、丙2、丁1、丁2组；并选择同期行骨科大手术未合并高血压疾病的患者46例为甲组，将其平均分为甲1组与甲2组。对甲1、乙1、丙1、丁1组分别给予常规的护理干预，对甲2、乙2、丙2、丁2组分别给予综合性护理干预，分析高血压疾病与骨科术后发生静脉血栓疾病的相关性并对比常规护理及综合性护理干预下患者的恢复情况。结果 甲、乙、丙、丁四大组术后发生静脉血栓的发生率与高血压基础疾病有密切的相关性，且静脉血栓的发生率与血压的患病严重程度成正比，差异有统计学意义（P<0.05）。常规护理组血栓消除平均时间、平均住院时间及患者平均满意度均差于综合性护理干预组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 高血压是骨科大手术后深静脉血栓形成的一个相关因素，且高血压疾病的严重情况与深静脉血栓的形成呈正相关。同时综合性护理方法可以有效的缩短静脉血栓的溶栓时间，减少住院时间，减轻患者的痛苦，提高患者满意度，效果较为明显，值得临床推广。

【关键词】高血压；骨科手术；深静脉血栓；综合护理干预

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.24..01

本文通过探讨184例骨科患者行大手术后深静脉血栓形成是否与高血压疾病有相关性的问题进行论述，并详细分析综合性护理方法对于深静脉血栓形成后的效果做出评价，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年1月～2015年1月收治的高血压患者行骨科大手术的患者138例作为研究对象，将其根据高血压疾病严重程度分为1级、2级、3级，各46例，依次命名为乙、丙、丁组且将每组再平次均分为两组，命名为乙1、乙2、丙1、丙2、丁1、丁2组；并选择同期行骨科大手术未合并高血压疾病的患者46例为甲组，将其平均分为甲1组与甲2组。所有患者在年龄、性别、职业及受教育程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

常规护理组，术后严格执行医嘱，并叮嘱患者积极配合治疗，做好各种数据的登记工作，积极应对并发症的发生。综合护理干预组在常规护理组的基础上给予患者个性化有针对性的护理工作，术前术后一定要帮助患者调节血压到正常范围，保证患者手术的顺利进行并促进患者术后的康复工作[1]。术后患者都会有不同程度的疼痛出现，大大增加患者的身体不适与心理负担，患者常会出现不同程度的抑郁情绪，护理人员要耐心为患者讲解疼痛出现的原因及如何通过摆放正确体位来有效缓解疼痛。为患者制定健康的饮食并食谱鼓励患者早日下床运动，促进下肢血液循环减少静脉血栓的形成，对于早期不能下床活动的患者要为患者进行下肢的按摩以增加血晕防治过早出现静脉血栓[2-3]。

1.3 評价指标

分析高血压疾病与骨科术后发生静脉血栓疾病的相关性并对比分析常规护理及综合性护理干预下患者的深静脉血栓发生率、血栓消除平均时间、平均住院时间及患者平均满意度。

1.4 统计学方法

本次研究数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

甲、乙、丙、丁四大组术后发生静脉血栓的发生率与高血压基础疾病有密切的相关性，且静脉血栓的发生率与血压的患病严重程度成正比，差异有统计学意义（P<0.05）。常规护理组血栓消除平均时间、平均住院时间及患者平均满意度均差于综合性护理干预组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

3 结 论

综上所述，本文的详细分析研究得出，高血压可以认为是骨科大手术后深静脉血栓形成的一个相关性因素，且高血压疾病的严重情况与深静脉血栓的形成可以构成正相关。从八个小组的护理效果可知，综合性护理方法可以有效的缩短静脉血栓的溶栓时间，减少住院时间，减轻患者的痛苦，提高患者满意度，效果较为明显，值得临床推广。

参考文献

[1] 徐起琴.低分子肝素预防骨科大手术后深静脉血栓的疗效及护理[J].中国药业，2012，21（23）：60-61.

[2] 李永艳.骨折手术围手术期深静脉血栓形成的预防[J].中国卫生产业，2014，（3）：52-53.

[3] 于 芳.骨折深静脉血栓形成的高危因素及护理干预[J].河北医药，2011，33（23）：3671-3672.

本文编辑：孙春宇