滋阴法治疗眩晕症56例体会

汤水泉

【摘要】 目的：对滋阴法治疗眩晕症的临床效果和应用价值进行分析和探讨。方法：选择笔者所在医院收治的56例眩晕症患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组28例，采用常规治疗的方式治疗对照组患者，滋阴法治疗观察组患者，对两组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果：在经过相应的治疗后，与对照组患者相比，观察组患者具有更高的总有效率，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用滋阴法治疗眩晕症效果显著，能够极大地改善患者的生活质量，为一种有效的眩晕症治疗方式。

【关键词】 滋阴法； 眩晕症； 治疗； 体会

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.36.073 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）36-0137-02

作为一种由于外物或者患者自身的原因而形成的一种运动性幻觉，眩晕症是一种机体的自觉平衡感觉障碍。由于主观感受的影响，眩晕症患者会产生一种外物或者自身不断地倾斜、升降、摆动和旋转的主观性感觉，极大地影响了患者的正常生活[1]。为了对滋阴法治疗眩晕症的临床效果和应用价值进行分析和探讨，本文选择笔者所在医院收治的56例眩晕症患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年7月-2016年4月笔者所在医院收治的56例眩晕症患者作为研究对象，采用随机的方式，将56例患者平均划分为对照组和观察组，每组28例。对照组：男17例，女11例，年龄25～56岁，平均（38.2±7.1）岁；观察组：男14例，女14例，年龄26～58岁，平均（39.1±6.5）岁。在一般资料方面，两组比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：采用常规的西医治疗，具体治疗方法为：将0.3 g的盐酸丁咯地尔注射液加入到300 ml 8%葡萄糖溶液中，对患者进行静脉注射。同时，给予盐酸倍他司汀氯化钠注射液230 ml的静脉滴注，2次/d，一个疗程为20 d。观察组：采用滋阴法治疗，服用中药汤剂，天麻钩藤饮加减，药方如下：茯神9 g、夜交藤9 g、桑寄生9 g、益母草9 g、杜仲9 g、川牛膝12 g、黄芩9 g、栀子9 g、石决明18 g、钩藤12 g、天麻10 g。将上述药物用500 ml水煎煮，2剂/d，分早晚两次服用，20 d为1个疗程，连续服用16 d中间停服4 d。

1.3 观察指标

将对照组与观察组的治疗效果和总有效率进行比较。

1.4 疗效判定标准

患者的治疗效果分为三个等级。无效：患者的症状及体征都没有任何好转，并伴有加重的趋势；治愈：患者治疗之后所有的临床症状及相关体征都彻底消失，身体各项指标恢复正常；有效：患者治疗之后所有的临床症状及相关体征都出现较大的缓解，身体各项指标明显改善。总有效率=（治愈+有效）例数/总例数×100%。

1.5 统计学处理

使用SPSS 16.0软件对所有数据进行统一的分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过相应的治疗之后，与对照组患者相比，观察组患者具有更高的总有效率，两组相比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

在临床中眩晕症属于一种最常见的病症，其主要临床症状是视物旋转，而且还会存在无法起床走动、无法睁眼、恶心、呕吐等一系列的症状，严重影响了患者的日常生活和生理功能，是临床中较为常见的一种综合征[2]。眩晕症的病因多种多样，治疗也有很多方法。对于急症的患者，需要临床医生对症治疗，同时需要找出患者的病因，然后针对病因进行治疗。在临床中，眩晕症通常可以划分为两种，中枢性眩晕和周围性眩晕。

其中，周围性眩晕主要是由患者的前庭神经颅外段、前庭部位或者内耳迷路等部位的病变所导致的一种眩晕症，其主要包括两种，梅尼埃病和急性迷路炎等[3]。这种眩晕症的主要特点如下：（1）眩晕具有较短的持续时间，呈现出剧烈的旋转性特点，患者的眩晕症状会由于其自身头位或体位的改变而变得更加严重。（2）患者会出现同时发作的眼震和眩晕等症状。一般不会出现垂直性眼震，振幅会有所变化，患者眼震的症状在一段时间后会减退或者消失。（3）患者会出现运动感，而且伴随着自发倾倒和站立不稳的症状。（4）患者会发生面色苍白、出汗、恶心、呕吐等相关症状。（5）患者会出现听觉障碍和耳鸣等症状，但是不会发生脑功能损害。

中枢性眩晕是指由患者的小脑和大脑颞叶、脑干和前庭神经核等相关部位的病变引起的眩晕。其主要具有如下特点：（1）机体表现出相对较轻眩晕症状，而且具有较长的持续时间，患者将眼睛闭上后可减轻症状，其与头部或体位的变化并没有关联性。（2）眼球震颤粗大，会表现出单一的垂直眼震，也可以表现出旋转性、水平性，同时也可长期存在，然而却不会出现强度变化。其中，眼震方向和病灶侧别具有一定的差异，而且具有不一致的静态直立倾倒方向、自发倾倒。（3）具有向一侧或者旋转性运动感，而且会表现出站立不稳的症状，具有不一致的眩晕和平衡障碍程度。（4）没有类似于周围性眩晕的比较明显的眩晕症状[4]。（5）不会出现听觉障碍、半规管麻痹等相关症状。

眩晕症是各种西医疾病引起的常见病症，其临床表现与发病原因极其复杂，常规的西医通常给患者采用扩血管及改善微循环的药物，在一定程度上能有效缓解患者的临床症状，但是复发率极高，根据相关研究结果显示，采用西医治疗眩晕症的复发率较高。中医认为眩晕症的发病机制大多是由于肾精乏髓海不足、肝阴亏虚、阳亢于上等导致的，在还没有了解病因时也能采用滋阴法治疗，并且能取得良好的效果。滋阴法是治疗阴虚类眩晕的基本治疗方式之一，常用的滋阴类方剂有天麻钩藤饮和镇肝熄风汤等[5]。本文采用滋阴法治疗眩晕症，总有效率为96.4%，明显优于对照组的64.3%。滋阴法除了能治疗眩晕症以外，还具有平肝熄风、补益肝肾、清热活血等一系列的作用，在疗效上获得患者的肯定。同时，在治疗过程中，可根据患者病情的严重程度进行加减治疗[6]。用，就是功用、作用、功能。功能亢进就会出现热象。通常来讲，热在人的机体内属于平静稳定的，然而一旦热的积累太过，机体就会出现动扰冲逆的症状，人们将这种表现称之为“火”。所以说“热静火动”。肝阳的实质就是肝气。从生理角度来说，在人的机体内气属于一种功能、动力，而机体内气的主要表现就是“阳”；从病理的角度来讲，阳的作用在发生一定程度的浮动的时候，就会表现出肝阳上亢的症状，在这种情况下肝阳就变成了一种机体病理现象。在这里所说的肝火主要就是表现为肝脏功能亢进。人的机体之所以会出现肝火，主要原因包括以下几个方面：部分人由于嗜食辛辣上火之物等生活方面的因素从而出现肝火；部分人则是因为精神因素导致的肝气转化出现了肝火，这种情况就是“气有余便是火”。再加上火在机体内具有向上的特性，所以在肝火上炎的时候人的机体就可能产生头晕症状。

眩晕多数是由于饮食不节、情志不遂、体虚年高、跌扑损伤等多种因素而诱发，其常见的病理因素较多。眩晕大多呈突发性旋转性眩晕，在患者睁眼的时候，其双眼会沿一定方向自觉伴随其他的周围物体与平面旋转，还有的会产生一种左右摇晃的感觉。闭目时上述症状减轻[7]。相关研究显示，眩晕症的产生与患者平时的饮食之间具有十分密切的关系。为了能够预防眩晕症，就必须要严格遵循一定的饮食要求，同时为了减轻症状，患者应该多吃清淡的饮食，水果应多吃橘子、柚子、桃等 [8]。

在本次研究中，通过滋阴法治疗眩晕症患者，与对照组患者相比，观察组患者具有更高的总有效率，两组患者相比差异有统计学意义（P<0.05）。这一结果表明，滋阴法治疗眩晕症患者具有显著的效果

综上所述，采用滋阴法治疗眩晕症效果显著，能够极大地改善患者的生活质量，为一种有效的眩晕症治疗方式。

参考文献

[1]张颖东.中西医结合治疗眩晕症53例临床观察[J].云南中医中药杂志，2011，32（9）：33-34.

[2]顾超，沈婷，梅国江，等.探究中西医治疗肝阳上亢型眩晕症患者的疗效[EB/OL].中西医结合心血管病电子杂志，2015，25（5）：71-73.

[3]王凌芬，焦红蕾，苏敬文，等.益心舒胶囊合用脉血康胶囊治疗老年糖尿病眩晕症40例[J].中西医结合心脑血管病杂志，2015，9（15）：1771-1773.

[4]黄垚.补阳还五汤加减治疗老年性眩晕32例[J].浙江中西医结合杂志，2013，25（7）：578-579.

[5]周世民，周劭宣，穆春林，等.颈性眩晕症的手法治疗[J].长春中医药大学学报，2015，31（1）：184-185.

[6]胡丹霞.良性位置性眩暈症的手法复位配合中医辩证治疗效果分析[J].现代诊断与治疗，2014，22（1）：52.

[7]马亚利.中医按摩治疗颈性眩晕症的效果体会[J].按摩与康复医学（下旬刊），2012，3（4）：52-53.

[8]盛春雷，田忠于，杨传华，等.中医药对四季高血压眩晕症的治疗[J].医药前沿，2014，18（35）：326-327.

（收稿日期：2016-08-08）