针对性健康教育在小儿癫痫患者护理中应用的价值探究

洪玉苗

【摘要】 目的：研究分析针对性健康教育在小儿癫痫患者护理中应用的价值。方法：选择2014年5月-2016年5月笔者所在医院接收的小儿癫痫患者72例作为研究对象，将72例患者随机分为两组，研究组和常规组，每组36例，常规组患者应用常规方法进行护理，研究组患者在常规护理的基础上增加针对性健康教育，评价两组患者护理效果，并进行比较分析。结果：研究组护理后患儿家长对疾病知识掌握程度、患儿用药依从性、对护理服务的满意度均优于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：针对性健康教育在小儿癫痫患者护理中应用的价值较高，临床上应推广应用。

【关键词】 健康教育； 小儿癫痫； 护理； 价值

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.36.050 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）36-0095-02

癫痫是一种反复发作的脑功能失调的病症，主要通过药物来控制病情的发作，而治疗过程中的护理工作对临床治疗效果也有着较大的影响。本文对针对性健康教育在小儿癫痫患者护理中应用的价值进行研究，并于2014年5月-2016年5月，选择笔者所在医院接收的小儿癫痫患者72例作为研究对象，获得了满意成果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年5月-2016年5月笔者所在医院接收的小儿癫痫患者72例作为研究对象，排除精神疾病、智力障碍、血液系统疾病、心肺功能障碍等患者，将72例患者随机分为两组，研究组和常规组，每组36例。在研究组中，男19例，女17例，年龄2～13岁，平均（5.24±2.17）岁，常规组中，男20例，女16例，年龄2～14岁，平均（5.65±2.33）岁。两组组患者的性别、年龄等基础资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规组患者应用常规方法进行护理，护理人员实施用药指导、生活护理等护理。研究组患者在常规护理的基础上增加针对性健康教育，针对性健康教育是结合小儿癫痫患儿疾病特点所开展的健康宣教，教育对象包括患儿及其家长，其内容包括心理干预、系统化疾病知识教育以及饮食、运动等方面，针对性健康教育利用多样化健康教育方式来强化健康教育效果，其具体内容如下。

1.2.1 健康教育方案制定 建立癫痫患儿健康档案，收集患儿相关临床资料，收集患者家长一般情况，包括职业、文化程度、对疾病认识水平等，评估患者及其家长对健康教育的需求情况。联合患兒家长共同制定健康教育方案，健康教育主要采用定期课程教育、一对一教育、小组教育等方式开展，开通电话咨询、网络咨询平台，并配合使用健康知识手册等。

1.2.2 健康教育的内容

1.2.2.1 心理干预 护理人员加强与患儿的沟通，向患儿讲解积极治疗的重要作用，如让患儿了解现在的治疗是为了以后能更好的学习、更好的成长，引导患儿以积极的态度来对待疾病。护理人员积极与患儿家长交流，耐心地回答患儿家长在用药、治疗以及费用等方面的问题，告知患儿家长在照料患儿中应当注意的相关事项，并指导患儿家长多陪伴患儿，并向患儿及其家长介绍以往治疗效果较好的案例，提高患儿及其家长对治疗的信心。

1.2.2.2 提高对疾病的认识水平 护理人员向患者及其家长发放癫痫健康知识手册，向患者及其家长详细讲解癫痫的知识，用通俗易懂的语言与患者进行讲解，包括疾病定义、发病机制、发作诱因、病情发展、疾病转归等，耐心地解答患者的问题，让患者家长能深入、全面地了解该病。

1.2.2.3 饮食指导 护理人员了解患儿日常饮食习惯，对患儿身体情况进行评估，制定符合患儿身体状况的最佳饮食方案，护理人员向患儿家长讲解患儿平时饮食中应当注意的事项，指导患儿家长多给患儿食用清淡、营养物质丰富的食物。

1.2.2.4 用药指导 护理人员主动做好用药指导工作，帮助患儿家长写下用药时间、方式等，向患儿及其家长详细讲解抗癫痫药物的种类、作用、使用方法、注意事项等，向患儿及其家长讲解遵照医嘱用药的重要性，并讲解应用药物后可能出现的不良反应情况等。

1.2.2.5 安全指导 护理人员向患儿家长讲解患儿癫痫发作时可能出现的状况，告知患儿家长患儿发病时极有可能伤害自己，教会患儿家长处理发病患儿的正确方法。患儿发病时，迅速移开周围锐器、硬物，保护患儿避免受伤，并顺势让患儿平卧，将患儿头部偏向一侧，迅速松开衣领，保证患儿呼吸道通畅，不强行堵塞硬物于患儿口中，需及时将裹有纱布的压舌板置于患儿舌下，不可强行按压抽搐肢体，不可用大力拉扯患儿，避免引起肌肉拉伤、骨折等情况。专人陪护患儿，支起患儿床边安全护栏，保证患儿不单独外出。

1.3 观察指标

记录两组患儿家长对癫痫知识的掌握程度以及患儿用药依从情况，采用自制调查问卷调查患者家长对护理工作的满意度，按百分制计分，分为满意（>90分）、一般满意（70～90分）、较差（<70分），满意度=（满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

使用Excel对相关数据进行收集，并采用软件SPSS 18.0对该数据进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，比较用t检验，计数资料以率（%）表示，比较用字2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

研究组护理后患儿家长对疾病知识掌握程度以及患儿用药依从性均优于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05），详见表1。研究组护理后患儿家长对护理服务的满意度优于常规组，差异有统计学意义（字2=4.78，P<0.05），详见表2。

3 讨论

小儿癫痫是临床上常见的神经系统疾病，该病主要是患者脑部神经元异常放电而导致脑部功能发生暂时性障碍[1]。小儿癫痫患者如果没有及时进行有效治疗，患者可能由于高热、循环衰竭等原因而发生不可逆转的脑损伤[2]。该病的治疗效果与患者治疗依从性紧密相关，而患者家长对疾病的认识水平、对药物治疗的了解程度等影响着患者治疗的依从性[3]。因此，需要对患者家属进行针对性健康宣教，提高其健康教育水平，从而促使患者积极配合治疗，为治疗效果提供保障。本次研究中，研究组护理后患儿家长对疾病知识掌握程度、患儿用药依从性、对护理服务的满意度与常规组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。可见，小儿癫痫患者护理中应用针对性健康教育能有效改善患儿家长对疾病的认识程度，改善患者用药依从性。在健康教育中，护理人员向患儿及其家长讲解癫痫的相关知识，能让患儿及其家长正确地认识癫痫以及学会观察患儿病情，让患儿家长了解癫痫是可治疗的疾病，且加强对患者的心理干预，让患者以正确、积极的态度来对待疾病，有助于提高患者及其家长主动配合治疗的积极性[4]。药物治疗是控制癫痫病情的主要方式，护理人员对患者及其家长加强药物指导，能让患者及其家长认识到坚持正确用药的重要性，从而促使患者用药依从性得到提高[5]。不良生活习惯也是影响癫痫发作的重要因素，如果暴饮暴食，过饱会导致机体血糖迅速上升，使得机体葡萄糖代谢加快而促使机体血糖下降，使得血糖波动幅度较大，会增大癫痫发作的可能性[6]。因此，护理人员对患者及其家长进行饮食指导，让患者规律、合理饮食，能减少刺激，从而减少癫痫的发生[7]。癫痫发作时，患者往往出现肢体抽搐、牙关紧咬等情况，护理人员加强对患者家长的安全指导，教会患者家长正确处理病发患者，能有效保护患者，避免患者受伤[8]。针对性健康教育贯穿癫痫患儿治疗的整个过程，护理人员处处以患儿为中心，主动帮助患儿，根据患儿及其家长的实际情况予以个体化的护理，并做好细节工作，能有效提高患儿家长对护理工作的满意度。总之，针对性健康教育在小儿癫痫患者护理中应用的价值较高，临床上应推广应用。

参考文献

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[2]李翠萍.健康教育在小儿癫痫患者护理中应用的价值分析[EB/OL].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，25（40）：1-2，4.

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（收稿日期：2016-08-16）