孩子的眼睛在“偷懒”

□文/张红玲 主任医生中南大学湘雅医学院附三医院

孩子的眼睛在“偷懒”

□文/张红玲 主任医生中南大学湘雅医学院附三医院

提起儿童的眼睛健康，很多家长都会想到要帮助孩子预防近视，却忽略了一个更加严重的视功能问题——弱视。在眼科检查中，越来越多的儿童被发现有弱视“嫌疑”。如果不能及时发现和治疗，孩子可能会终生视力低下，即使戴上眼镜也无法矫正，造成终生遗憾。

看看你的孩子有没有“懒惰的眼睛”

弱视在英文俚语中被叫做“懒惰的眼睛（lazyeye）”，也就是说，患弱视的眼睛都会偷懒，不会主动去看东西。

从专业角度看，弱视指的是视觉发育期内由于异常视觉经验（单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，而眼部检查无器质性病变。具体诊断标准如下：

●3岁以下儿童矫正视力低于0.5；

●4-5岁儿童矫正视力低于0.6；

●6-7岁儿童矫正视力低于0.7；

●7岁以上儿童矫正视力低于0.8。

如果孩子最佳矫正视力相差2行（如左眼视力0.2，右眼视力0.4）或2行以上，即可以诊断为弱视。发现弱视，一定要及时治疗，因为弱视可能造成以下后果，影响孩子的一生。

如何发现孩子的眼睛在“偷懒”？

对于3岁以上能配合视力检查的孩子，发现弱视最好的办法是定期去检查视力。而对于年龄较小无法配合视力检查的孩子，家长只能多留几个“心眼”，通过留心孩子日常生活中的“蛛丝马迹”来捕捉弱视信号。

以下几种情况，可能是弱视的征兆：

●孩子看电视、看书时离得特别近，不自觉地往前凑；

●孩子对色彩鲜艳的东西不感兴趣；

孩子看东西时喜欢歪头眯眼；

●孩子固定一眼出现斜视。

如果发现以上异常，家长必须尽快带孩子去正规医院眼科检查，以免延误病情。

弱视越早治疗疗效越好

国内外的临床经验证明，弱视是可以治愈的。一般来说，儿童视力是逐步发育成熟的，视觉发育的关键期为0～3岁，敏感期为0～12岁。大量医学临床研究结果显示，在视觉发育关键期治疗效果最好，其次是视觉发育敏感期。也就是说，治疗弱视年龄因素非常关键，越早治疗效果越好。但这也不是说超过12岁的孩子就不能治疗了，只要经过专业系统的治疗，12岁以上的孩子也能取得良好的效果。总之，治疗弱视关键在于早诊早治，同时家长和患儿要积极主动配合，严格遵照医生的医嘱执行。弱视治疗一般有这么几种方法：

★治疗其他可能影响视觉功能的疾病，比如矫正屈光不正，早期治疗先天性白内障或先天性上睑下垂等。

★遮盖治疗，即遮盖优势眼、强迫弱视眼使用，这种方法已有200余年历史，迄今仍为最有效的治疗单眼弱视的方法。

★光学药物疗法，如后像疗法、红色滤光片法等，这些主要适于旁中心注视者。

预防弱视从幼儿时期开始

对于孩子和家长来说，再好的治疗都不如不患病，这就需要预防弱视。

●首先，别让孩子的眼睛受伤，尽量避免让孩子接触强光，以免影响孩子的视觉功能发育。

●其次，在哺乳期内，妈妈喂奶时不要只在一个方向喂，以免使孩子一只眼睛视网膜总被压制而受到影响。

●第三，尽量让孩子少接触电视、手机等电子产品。

●第四，小孩宜多吃富含维生素A、维生素C和高蛋白的食物，如猪肝、鸡肝、牛奶、瘦肉、鲜枣、柑橘、西红柿等，不宜吃辛辣刺激的食物和油炸食品。

编辑/赵湘