十四条标准衡量有病无病

文/王荣华

十四条标准衡量有病无病

文/王荣华

预防疾病，除重视养生外，还要经常根据健康人生理特征来预测是否有了病患，以便早期诊断、早期治疗，把疾病消除于萌芽状态。健康人生理特征主要有以下几点。

一是眼睛要有神。所谓有神，是指目光明亮，视物清楚，眼睛转动灵活，人们常常用“水汪汪”来形容。目光炯炯有神，说明人体视觉器官与大脑皮质生理功能良好。俗话说：“眼是心灵的窗户。”即中医所谓“神藏于心，外候在目”。祖国医学认为，眼与人体五脏六腑功能皆有关，因为“五脏六腑之精气皆上注于目”，这说明眼睛是脏腑精气汇集之地，脏腑虚衰，必影响于眼；相反，眼睛有病，也反映了脏腑病变。如《灵枢·论疾诊尺篇》里说：“目赤色者，病在心，白在肺，青在肝，黄在脾，黑在肾。”意思是，目眦赤为心火，白睛赤为肺火，黄为中焦湿热，目珠肿为肝火，眼睑红肿或湿烂是脾胃湿热，全目赤肿是肝经风热，目色暗晦为肾虚。

二是面色宜红润。《素问·脉要精微论》说：“夫精明五色者，气之华也。”意思为面色是人体五脏气血外荣，气血旺盛，则面色荣润：若气血衰减，则色泽枯槁。也正因为病色出现是内在脏腑病变反映，因而它和病因、证候联系起来，可以观察多种病变。《灵柩·五色篇》总结力“青黑为痛，黄赤为热，白为寒”，这是古人通过临床体验出的结论，具有实际意义。中医学还认为，面部青色，主风，主寒，主惊风；面部黄色主湿；面部白色主虚。鉴别面色是否正常，主要应依据面部是否失去润泽光彩而枯槁；肤色深度是否较平素明显变化而暴露。《素问·五脏生成论》说：“青如翠羽者生，赤如鸡冠者生，黄如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如乌羽者生，此五色之见生也。”

三是呼吸应微徐。微徐指人的呼吸从容不迫，不疾不徐。《难经》认为：“呼出心与肺，吸入肝与肾。”这说明呼吸与人体五脏六腑功能密切相关，为健康重要标志。现代医学认为，呼吸困难常见于肥胖、贫血、各种肺疾患者及心脏病患者。当老年人患心脏病，特别左心衰竭时，对呼吸困难往往习以为常，然而这确乎是个重要症状，特别夜间突发呼吸困难，常需紧急处理。

四是语音要洪亮。《素问·五脏生成篇》说：“诸气者，皆属于肺。”说明肺主气，而声由气发，故声音洪亮，反映肺功能良好。若语言低微，气短，说明肺气不足。若发不出音来，称为“失音”，有虚实之分。见于外感风寒、风热或感邪后又伤于饮食等，多属实证；见于内伤，肺肾阴虚，津液不能上承，多属虚证。

五是情绪常稳定。情绪稳定指七情和调又酬和喜怒。《灵枢·本神篇》说：“故智者之养生也……和喜怒而安居处，如是则……长生久视。”久视，久活也。命能长久，首要一条是和喜怒，这是因为情绪因素对疾病发生、发展及预防起着重要作用，对外界情志刺激和蛊惑，要善于通过调节感情，如和喜怒、去忧悲、节思虑、防惊恐等排除杂念，消除或减少不良情绪对心理和生理影响。

六是腰腿灵便。俗话说，人老腿先老，未老腰先病。腰腿灵便，步履从容，则证明筋肉经络、四肢关节皆很强壮，有独立生活能力，有利于抗老防病。中医认为，腰为肾之府，“肾虚则腰惫矣”，即是若肾气充足，则筋骨健壮、腰腿灵便、活动自如；若肾虚者，腰酸腿痛、步履艰难，严重者，可致弯腰驼背。

七是二便正常。亦有人云：“前门松，后门紧。”前门松指小便正常而通畅，没有阻碍，控泌有常，说明泌尿系统正常；后门紧指肛门括约肌紧张度良好，肠道无特殊性疾病。《素问·五脏别论》说：“魄门亦为五脏使，水谷不得久藏。”魄门即肛门，大便由此扫出。五脏使是说魄门生理功能与五脏之间有密切关系，为五脏所使役。具体说，魄门启闭要依赖心神主宰，肝气条达，脾气升提，肺气宣降，肾气固摄，方能不失其常度。水谷不得久藏，是说经过肠胃消化吸收后剩下糟粕既不能不藏又不能藏得太久，不藏是指大便泻泄，久藏是指大便秘结，无论大便秘结还是泻泄，均反映了脏腑功能失常。

八是牙齿竖固。齿为骨之余，而肾主骨，所以牙齿坚固，反映肾气、肾精充足。若肾精虚衰，则牙齿脱落或枯槁不荣；若属血虚，则齿色白而不泽；若阳明热盛而津液受伤，则齿干燥如石。

九要不胖不瘦。中医学认为，胖人多气虚，多痰湿，易患中风、消渴病；瘦人多火，易患劳嗽。现代医学认为，过胖可增加肌体负担，大量脂肪在腹腔沉积，使横膈抬高，使心脏和肺脏活动范围受限。过瘦者可因肌体营养不足，或消耗太大，储存太少，过瘦常为某些疾病后果，如糖尿病等。

十是脉象缓匀。缓，和缓；匀，均匀。此指人的脉象要从容和缓，不疾不徐。因为气血在脉道内运行，所以脉象正常与否，能反映气血运行。《素问·调经论》指出：“血气不和，百病乃变化而生。”可见，通过评脉能发现是病者还是健康人。

十一是头发润泽。中医学认为，“发为血之余”，而肝藏血，所以头发是否润泽，反映肝的藏血功能，头发好坏又赖肾的精气盛衰，如《素问·六节脏象论》说：“肾者……其华在发”。因此，头发生长、脱落、黑白润泽又反映了肾气状况。

十二是双耳聪敏。《灵枢·脉度篇》说“肾气通于耳”，说明听觉与肾有内在联系。《灵柩·邪气脏腑病形篇》说：“十二经脉，三百六十五络……其别气走于耳而为听。”这说明入体各部病变时，皆能通过经络而反映于耳部，耳与全身组织器官有密切关系。

十三是记忆良好。《灵枢·海论》说：“脑为髓之海。”髓海充盈，则精力充沛，记忆力强与分析理解力好。反之，肾气虚弱，髓海不足，则记忆力减退，分析判断力差，为衰老之象。

十四是食欲正常。因“有胃气则生，无胃气则死”，所以饮食多少直接关系脾胃盛衰，食欲正常则为健康；食欲减退，新病多为伤食或外感发热，久病多属脾胃虚弱或肾阳不足：若食欲亢进，消谷善饥，属胃火亢盛；饥而不食，多为胃阴不足；病中能食，是胃气未伤，预后较好。

上述十四条为健康人必须具备，也可说这是健康人生理特征，可根据这十四条标准来衡量有病无病，若有一条或几条不好，则应及时调理，或找医生诊治。