文/苏州大学附属第二医院骨科主任医师 徐又佳
为什么老人总是腿抽筋
文/苏州大学附属第二医院骨科主任医师 徐又佳
“半夜睡得正香,小腿一阵抽痛,必须得起床走两步才会好。”市民老周的烦恼相信很多老人都有。医生认为,在排除内科疾病的可能性后,老人的抽筋很可能是缺少活性维生素D导致的。那么,活性维生素D又是什么呢?
老人如果时常被抽筋所困扰,最好上医院进行检查,找出病因,因为抽筋只是一种症状,而有类似症状的疾病有很多。若是排除了患有内科疾病的可能性,老人在平时休息的时候会间歇性抽筋,或者变化体位的时候,比如晚上睡觉不经意地翻身,引起了抽筋,很可能是由于神经生长因子减少,肌肉营养不足而导致的。
活性维生素D对肌肉神经生长因子有明显促进作用。抽筋的老人,可以补充一些活性维生素D。不过,活性维生素D与我们常说的维生素D不是一回事。活性维生素D是维生素D在肝肾内转化而来的。维生素D主要通过食物摄人和光照皮肤两种途径产生。对于年轻人来说,只要摄入含有维生素D的食物,保证每日充足的阳光照射,就可以通过肝肾转化,得到足够的活性维生素D。但是老年人的肝肾功能可能比较弱,对维生素D的“激活”效果并不理想,导致体内活性维生素D减少。
那么老人该如何获取活性维生素D呢?老人可以有意识地直接补充活性维生素D。即使不太有抽筋表现的老人,也可以预防性地补充这种已经“活化”了的维生素D。需要注意的是,如果连续吃了三个月活性维生素D后,老人的抽筋症状依旧没有改善,务必上医院进行进一步确诊。
另外,负重运动也可以增强肌肉力量,有效缓解因肌肉问题带来的抽筋症状。所谓负重运动不仅仅指举哑铃等抗阻力运动,它还包括走路、跑步等承载人体自重的活动。因此,老人每天散步、走路是一种很好的习惯,即使天气不好,也应在室内保持一定的活动量。
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腿抽筋还可能是啥问题
1. 动脉硬化:动脉硬化后,腿部血供减少,血流不畅,代谢产物不能被血液带走,当达到一定浓度时就会刺激肌肉收缩,从而引起疼痛抽筋。
2. 寒冷刺激:寒冷是抽筋最常见的直接诱因,可直接刺激引起腿部肌肉强烈收缩和血管突然痉挛。
3. 低钙血症:在肌肉收缩过程中,钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时,肌肉容易兴奋而痉挛。
4. 局部压迫:小腿某些肌肉长时间处于压迫状态,会引起肌肉被动挛缩和血供不足,出现抽筋情况。