头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎临床效果观察

梁伟

(平顶山市妇幼保健院 河南 平顶山 467000)



头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎临床效果观察

梁伟

(平顶山市妇幼保健院 河南 平顶山 467000)

目的 探究头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床效果。方法 选取2014年9月至2016年9月平顶山市妇幼保健院收治的108例盆腔炎患者，随机数表法分为对照组和观察组，奥硝唑是对照组患者的主要治疗药物，而观察组患者接受头孢地尼与奥硝唑联合治疗，对两组患者的临床治疗总有效率、不良反应发生情况以及治疗总时间进行比较。结果 治疗后，观察组患者的治疗总有效率高于对照组(96.30%比79.63%),不良反应发生率(7.41%)低于对照组(22.22%)，治疗总时长为(9.14±2.07)d，短于对照组的(9.14±2.07)d，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎治疗效果显著，不良反应少，且起效快，值得临床大力推广应用。

头孢地尼；奥硝唑；盆腔炎

盆腔炎包括子宫炎、盆腔结缔组织炎、盆腔腹膜炎及输卵管卵巢炎，是妇科常见疾病之一[1]，该疾病分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，病情较为严重且复杂，临床主要表现为小腹胀痛、压痛、寒战、大量黄色白带等。若未得到及时正确的治疗，对女性生育能力有直接的影响，严重威胁患者的健康和家庭和谐[2]。本文旨在探究头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年9月至2016年9月在平顶山市妇幼保健院接受治疗并符合纳入标准的108例盆腔炎患者。按照随机数表法将108例患者分为对照组(n=54)和观察组(n=54)。对照组年龄为22～45岁，平均(33.21±1.45)岁；病程为3个月～5 a，平均(2.14±0.98)a。观察组年龄为23～46岁，平均(34.08±1.32)岁；病程为3.5～6 a，平均(2.69±1.03)a。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。1.2 纳入标准 ①所有患者均符合盆腔炎的诊断标准，并进行各项相关妇科检查和B超确诊，确认非盆腔结核患者；②排除肝肾障碍性疾病，严重精神异常或头孢类药物过敏的患者；③排除妊娠期、哺乳期女性；④均对本次研究知情且签署同意书。1.3 治疗方法 对照组患者采取奥硝唑(西安博华制药有限责任公司，国药准字：H20010514)进行治疗，口服，500 mg/次，2次/d。观察组在对照组治疗基础上添加头孢地尼(天津医药集团津康制药有限公司，国药准字：H20054035)进行治疗，口服，100 mg/次，3次/d。两组患者均连续服用2周。1.4 疗效判断标准 疗效判定标准共3个等级，分别为显效、有效、无效。显效：经过治疗，患者的下腹疼痛、发热、白带增多等临床症状完全消失，妇科检查均正常；有效：临床症状有所好转，妇科检查显示盆腔积液减少，各项相关指标有所改善并逐渐趋于正常；无效：临床症状无任何变化或病情较之前更严重患者。

2 结果

2.1 总有效率 对照组中有23例显效，20例有效，11例无效，治疗总有效率为79.63%；观察组中有30例显效，22例有效，2例无效，总有效率为96.30%。对照组治疗总有效率低于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 不良反应 治疗期间，对照组患者中共有12例出现不良反应，其不良反应发生率为22.22%，其中3例腹泻、5例头痛、3例恶心、1例呕吐。观察组有4例患者出现不良反应，其不良反应发生率为7.41%，其中1例腹泻、2例头痛、1例恶心。对照组患者的不良反应发生率高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)。2.3 治疗总时间 对照组患者应用奥硝唑的治疗总时间为(15.69±2.77)d，观察组患者应用头孢地尼联合奥硝唑的治疗总时间为(9.14±2.07)d。观察组患者治疗盆腔炎总时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

近年来，社会工作生活节奏不断加快，女性的生活压力不断增加，也是导致女性盆腔炎发病率升高的原因之一[3]。盆腔炎是指女性盆腔生殖器官等结缔组织一处或多处发生炎症，若患有该疾病，切不可忽视，要积极采取正规有效的治疗，以免贻误最佳治疗时机，造成患者经期不调、不孕不育等后果。临床上对该疾病常用西药治疗，其中硝唑类药物应用较多，奥硝唑为第三代硝基咪唑类衍生物[4]，适用于感染性疾病，虽然具有一定的疗效，但单一使用奥硝唑时，抗菌谱较窄，不良反应较多，副作用较大，过量服用甚至会发生危险，且疾病容易复发。头孢地尼属于第三代头孢，抗菌谱广、抗菌作用强[5]，与其他头孢类药物相比，对葡萄球菌的抗菌活性最强，且毒性低，患者不良事件发生率较低。

本次研究中，观察组患者的治疗总有效率为96.30%，不良反应发生率为7.41%，明显优于对照组(分别为79.63%、22.22%)，且观察组所用治疗总时间短于对照组。组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。综上，对盆腔炎患者采用头孢地尼联合奥硝唑进行治疗，可有效提高治疗有效率，降低不良反应的发生率，起效快且疗程短，安全性较高，值得在临床治疗中进一步推广和应用。

[1] 汪培青.喹诺酮类抗菌药物治疗盆腔炎的效果探析[J].河南医学研究,2015,24(10):125.

[2] 徐建群,丁亚红,张莉燕，等.头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎临床效果观察[J].中国生化药物杂志,2015,11(35):81-82.

[3] 林晓婷.分析头孢地尼合并奥硝唑治疗76例盆腔炎患者的临床可行性[J].大家健康(学术版),2016,10(1):142.

[4] 张小红.头孢地尼与奥硝唑联用对盆腔炎患者的临床疗效与安全性评价[J].抗感染药学,2016,13(4):882-883.

[5] 赵银红.头抱地尼联合奥硝哇治疗妇科盆腔炎的效果和不良反应[J].中国医药指南,2016,14(20):86-87.

R 711.33

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.14.070

2017-02-15)