延续护理对肾结石患者术后复发的干预作用效果

钟长英

摘要：目的 分析延续护理对肾结石患者术后复发的干预作用效果。方法 本文选取120例肾结石患者，随机划分两组，采用常规护理方式和延续护理方式，对比两组的护理疗效、护理满意度。结果 护理组的护理总有效率为96.67%（58/60），对照组的护理总有效率为80%（48/60），两组结果对比存在显著性差异（P<0.05）。结论 开展延续护理工作后，对于术后预防疾病复发有着重要意义，同时可以更好的改善医患关系，减少医疗成本支出，降低患者的经济负担和压力，提升临床护理疗效。

关键词：延续护理；肾结石；术后复发；干预作用效果

肾结石是一种常见的泌尿外科疾病，通常在男性中有着较高的发病率，明显高于女性发病率，同时发病人群主要是青壮年患者，左肾和右肾的发病率基本相同[1]，患者在发病后经常会出现不同程度的腰酸胀痛症状，活动过程中身体会出现不同程度的腰痛，很容易出现肾结石引起的绞痛症状，一旦出现绞痛症状后，会导致患者腰腹部出现阵发性刀割样的剧烈疼痛反应，因此临床中需要及时对患者开展治疗和护理工作，改善病情。

1资料与方法

1.1一般资料 本次试验选取2013年04月～2016年04月的120例肾结石患者，每组60例。护理组：男40例，女20例，年龄21～33岁，平均年龄（27.22±3.01）岁。对照组护理组：男40例，女20例，年龄21～33岁，平均年龄（27.21±3.02）岁。两组性别、年龄相比，无显著差异性（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法 对照组采用常规护理方式，饮食指导[2]。发放饮食预防建议表，针对引起肾结石的食物、肾结石发病后产生不良影响的食物类型等，再结合不同患者结石成分，制定相应的健康饮食指导计划，填制科学的饮食建议表。对于出现其他并发症比如心功能不全的患者，可以鼓励患者更多的饮水，对于合并高血压症状的患者可以正确的指导患者减少饮食盐分含量，将关于肾结石疾病的发病诱因、疾病原理、临床症状表现情况等各个方面综合考虑，制定比较完全的宣传小册子，同时采用患者可以理解的语言和文字进行沟通交流和互动，使得患者可以掌握正确的、科学的护理方式，更好的配合临床医护工作开展，提升医护工作开展效率。

护理组采用延续护理方式，在患者出院之前，能够主动告知患者定期做好复查工作，对患者的基本资料情况、居住信息、电话等准确登记[3]，定期做好随访调查，同时针对不同患者建立完善的个人健康档案，定期电话随访调查患者的身体状况，监督患者每天坚持按照医嘱用药、锻炼等，可以定期在医院或者社区内部组织健康知识讲座等，邀请患者及其家属参与，一方面可以了解患者的身体状况，另一方面可以将肾结石相关的知识准确告知患者，加强宣传健康饮食的重要性。

1.3疗效判断[4] 显效：手术过后，患者的肾结石在两年内基本痊愈，没有出现腰酸胀痛症状，同时结石也全部消失，病情没有出现复发情况；有效：手术过后，患者的肾结石在两年内改善，较少出现腰酸胀痛症状，同时結石也全没有继续变大或者结石消失，病情没有出现复发情况；无效：手术过后，患者的肾结石在两年内又出现，经常出现腰酸胀痛症状，同时结石也继续变大，病情出现复发情况。

护理满意度划分为非常满意（90分及其以上）、满意（70～90分）、不满意（70分以下）三个等级。

1.4统计学处理 本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验（x±s）或χ2检验（%），P<0.05 为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组的临床护理疗效结果对比 护理组的护理总有效率为96.67%（58/60），对照组的护理总有效率为80%（48/60），两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），见表1。

2.2两组的护理满意度结果对比 护理组的护理满意度为96.67%（58/60），对照组的护理满意度为80%（48/60），两组结果对比存在显著性差异（P<0.05）。

3讨论

肾结石疾病的发病影响因素是多方面的，手术治疗是当前临床中治疗肾结石疾病的主要方式，同时在手术过后开展延续性护理干预操作，可以有效保证手术疗效，同时降低肾结石疾病的复发率。通过应用先进的延续护理方式，可以实现对肾结石疾病的有效预防控制，同时降低术后复发率。

在具体延续性护理工作开展时，医院内部需要制定统一的延续性护理管理制度[5]，开展延续护理活动讲座，及时降低人群中肾结石疾病的发病率。

饮食是一个非常重要的影响因素，也是引起肾结石疾病发病的主要原因，因此要想实现对肾结石的预防控制，需要重视饮食干预指导，可以利用宣传教育、讲座等方式开展健康教育工作，帮助人们正确认识肾结石疾病，养成健康的饮食习惯，降低肾结石形成率。对于含钙结石患者，需要加强身体锻炼，相关工作人员正确的指导患者摄入高尿酸物质，从而实现对含钙结石的治疗和控制。对于出现的感染性结石症状，需要正确的指导患者加强个人卫生，保证健康的生活习惯，勤更换内衣、内裤，避免引起二次感染。对于尿酸结石患者，需要正确的指导患者更多的饮水、较少摄入动物内脏，有效降低肾结石发病率。

本次研究采用延续护理方式开展术后护理干预工作，发现延续护理后患者的护理总疗效明显提升，同时该组患者及其家属的护理满意度也明显提升，相比于常规护理方式取得的护理疗效，其疗效更优，这说明了开展延续护理工作后，对于术后预防疾病复发有着重要意义，同时可以更好的改善医患关系，减少医疗成本支出，降低患者的经济负担和压力，提升临床护理疗效。因此患者需要定期回院复查，护理人员对患者的身体状况、病情状况准确认识，对术后疗效进行科学统计和认识，开展健康知识教育讲座，使得患者能够充分了解到自身病情的危害以及疾病诱因，养成健康的饮食习惯，提升自身身体抵抗力，提高患者的生活质量。

参考文献：

[1]邓凤珍.延续护理服务对肾结石患者术后复发的作用[J].国际护理学杂志，2014，6（10）：2672-2674.

[2]齐霞.延续护理对肾结石患者术后复发的干预作用分析[J].医疗装备，2016，29（6）：142.

[3]王碧琼，杨小秋，张晓芬，等.针对性护理对肾结石患者术后康复及预防复发的效果研究[J].中外女性健康研究，2015，6（18）：2，3.

[4]李文官.经皮肾镜下碎石取石术与开放手术治疗鹿角形肾结石的临床分析[J].数理医药学杂志，2016，29（2）：204-205.

[5]阚佳多，姜楠，赵东旭，等.对进行输尿管软镜钬激光碎石术的肾结石患者进行优质护理的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14（12）：59-60.

编辑/丁一