基于“互联网+”背景下医学类高职创客教育

赵静，高辉，杨海玲

(唐山职业技术学院 临床医学系，河北 唐山063000)

基于“互联网+”背景下医学类高职创客教育

赵静，高辉，杨海玲

(唐山职业技术学院 临床医学系，河北 唐山063000)

“互联网+”背景；医学类高职创客教育；环境构建

随着2015年“创客”、“互联网+”及一系列理念和行动计划进入国务院总理李克强同志的政府工作报告中，我国的教育事业迈进了新时代——“创客时代”和“互联网+时代”。目前，高职院校现有的实践教学体系普遍存在弊端，作为培养高质量人才的重要场所，高职院校实施创业创新教育责无旁贷。旨在了解并分析高职院校学生特点，结合医学专业特点，研究如何构建合理完善的创客教育环境，以便顺利开展创客教育，为社会输送高质量人才；同时，为医学类高职创客教育探寻一条医学与现代信息技术有机结合的创新可行之路。

当前，互联网科技及信息技术快速发展，数字技术已经深入渗透到各国人们的生活、学习、工作等各个方面，且不断与各个领域不同行业紧密契合，人类文明开始大踏步迈向数字化时代。互联网技术正是推动这一时代快速发展的关键性因素，为包括工程、机械、艺术、医疗、教育等各个行业领域的发展提供重要的基础和推进。创客教育亦在其中。随着2015年“创客”、“互联网+”及一系列理念和行动计划进入国务院总理李克强同志的政府工作报告中，我国的教育事业迈进了新时代——“创客时代”和“互联网+时代”，医学类教育事业发展将要出现重大变化。

一、创客教育的起源与内涵

(一)起源

创客源于英语“maker”之词，即“创造者”之意。一般是不以盈利为目的的指利用3D打印技术以及各种开源硬件技术努力把各种创意转变为现实的人。创客可以广义理解为是一群具有创造及创新精神的人。2012年，《连线》(WIRED)杂志前主编尤里斯·安德森(Anderson,2012)在《创客·新工业革命》提出这样观点：“创客运动”是让数字世界真正颠覆实体世界的助推器，将掀起一场真正的“新工业革命”[1]。有学者认为创客与DIY有密切联系[2]，创客运动可认为“互联网+DIY”[3]。

近几年，随着各个领域创客的不断出现，“创客文化”、“创客运动”、“创客空间”也从德国、美国、中国等国家逐步兴起。在2010年初，我国出现了第一个创客空间——彭子云的上海“新车间”，随后创客空间得到迅猛发展，相继出现了北京创客空间、深圳柴火创客空间、浙江洋葱胶囊等。2015年3月，“创客”一次更是首次出现在政府报告中，将“大力发展众创空间”作为“大众创新、万众创业”的重要支持[4]。

由此，创客教育的产生是必然，它因创客的出现、创客文化的形成、创客运动的兴起及创客空间的建立应运而生。

(二)内涵与理念

创客教育可以理解为“创客的教育”“创客式教育”两种，“创客的教育”是指培养创客人才，“创客式教育”是指在应用创客的理念与方式去改造教育。关于创客教育的内涵，有学者认为创客教育是一种融合信息技术，秉承“开放创新、探究体验”的教育理念，以“创造中学”为主要学习方式和培养各类创新型人才为目的的新型教育模式[5]，是实现学生创造力乃至劝人发展的平台[6]。

创客教育大多被认为是技术性的创新问题，把想法变成实物，以造物为主。其实，创客教育还应被理解为教育思想的创新变革，尤其是对注重实践教学的专业级领域。创客在创新创造过程中，需要多学科知识的融合，需要伙伴间的合作交流与成果共享，所以创客教育还是融合多学科知识，将各学科已有的资源充分挖掘并利用，讲求合作、共享的新型教育方式。

因此，创新、实践、融合、合作、共享即是创客教育的内涵。创客教育既是技术的创新，又是教育思想的创新。创客教育离不开传统教育的土壤，同时创客教育又为传统教育开拓了更广阔的发展道路。

二、医学类高职院校创客教育开展面临的问题及原因

创客属于新时代下的创新人才，社会需要更多的创客为其带来变化发展。高职院校因其主要培养技能型人才的特点正是培养创新型人才的主要场所，创客将在这里孕育成长。因此，高职院校面临着严峻挑战，而医学类高职院校面临的挑战和考验更是前所未有。

目前，创客教育已在国内职业教育院校起步，但大多数实践于工程、机电、科技、制造等专业教育领域。我国高职医学教育的方向是致力于向基层医疗单位培养和输送高级专业技能型、实用型医疗卫生人才，这种人才需要是知识、能力、素质融为一体的新型创新人才，从而达到提高医疗水平，改善基层医疗环境的需求。但是，当前我国高职教育存在的一些问题和自身专业特点，使得其在创客教育方面实践很少，且缺乏一定的理论指导和实践经验。

(一)受医学专业特点影响

医学无论是西医还中医，从其真正起源之始就被认定是“经验医学”。医学的发展是靠从医者在疾病诊治的实践过程中，不断地摸索并积累经验二逐渐发展成各自自成一派的完整体系。医学的发展是以医学经典传承为基础的，正是这种传承形成了医学教育的传统教学模式：“一言堂”式的课堂讲授法为主，实践教学为辅，即“文化基础-医学理论知识-专业理论知识-专业课程教育”，且始终未被改变或打破。传统的实践教学过于依附于课堂理论教学，理论讲授课时占比大，实验课程占比小，且实践教学内容完全封闭与课堂理论教学中，表现为注入式、教条式、单向纵深式、管束式等几个明显特征[7]；传统医学教育还存在对医学生临床思维能力培养的制约局限[8]，学生的动手操作机会和时间少，从而使得当前高职医学专业培养的医学生动手能力较弱、创造能力差、解决实际问题能力差、综合运动能力差、实践技能水平低的现状[9]。

(二)实践对象特殊

医学的起源、发展和传承，其目的终是治病救人，然而同种疾病在不同病人身上可能出现不同的临床表现，这即是医学专业的有一个特点：强调个体差异性。因此，培养医学生必须培养其熟练掌握临床技能，必须依靠实践操作的学习与训练。临床技能实践除了学生间互为模特进行训练，还依赖于与患者进行面对面交流接触。学生在病人身上真正亲自感知认知正常与异常的不同，异常情况的具体特点是否与理论相符，以此为将来诊治疾病打下良好基础。所以，患者即成为医学生学习过程中的实践对象，其特殊性在于实践对象时实实在在的人，是存在疾病的病人。患者因其年龄、性别、文化层次、心理、病痛对其身心影响的程度等均是决定患者作为实践对象能否良好配合医学实践教学的因素。

(三)实践活动场所局限

受专业及实践对象的影响，医学专业教育实践活动场所局限于医学院校自己的实训中心及附属和合作医院。医院的病源有限，同时受医院严格的运行机制、各项医疗法律法规的出台(如《医学教育临床实践管理暂行规定》，规定医院在安排医学生参与临床实践之前必须告知到相关患者并得到同意)、患者和家属不断增强的维权观念及紧张的医患关系等诸多社会因素限制，难以保证医学专业实践教学需求，使学生在患者身上学习、感知的机会越来越少，进而使高职医学院校实现培养技能型人才、应用型人才目标遇到很大阻碍。

(四)医学类高职教育中主体学生、教师及校方现存的实际问题

目前，我国医学高职院校教育对象主要以高中毕业起点的学生为主，学制三年。这些学生普遍存在如下特点：因在高中阶段未能养成独立的自学能力，未能好好学习，因此基础知识底子薄，成绩低，自信心不足，缺乏学习热情和主观能动性，缺乏创新意识，且习惯于依赖传统教学方法[10]，其学习兴趣的强弱完全取决于学习内容的趣味性。

关于医学类高职院校教师对创客、创客教育、创客空间的认识程度，我们做了专门的调查问卷，共发出158份问卷全部收回，回收率是100%，有效问卷150份，有效回收率是94.9%。结果发现：高职院校教师关于上述内容的认知参差不齐，8%的教师不知道什么是创客，43.3%的教师知道“创客”，但不知如何开展创客教育，32%的教师认为创客教育不适合在医学教育中开展，16.7%的教师认为医学类专业尤其是临床医学试行创客教育困难重重。另外，临床实践带教老师水平存在差异，临床考核机制不能完全反映医学生的真实水平，学生能力可供发挥的余地不大。

对于学校方面，高职层次的医学院校，因经费、场地、人员等问题，没有能力建设、开展创客教育所需的设备完善(包括3D打印机、切割机、扫描仪、计算机控制系统、网络端口等)的创客空间、创客实验室等。

三、探寻医学类高职院校创客教育环境构建方向

(一)以“创客教育”新理念，培养创新型实用型医学人才

为了更好地适应当今世界“互联网+”时代的快速发展，满足社会对人才需要的高要求，医学类高职院校应积极深入地理解“创客教育”内涵。若要将学生培养成具有创新能力、熟练掌握专业技术与技能的创新型实用型人才，让学生乐于成为创客，提高综合素质，首先教师必须具有超强的创新意识及创客精神。学校可通过对一线教师进行多角度、多层次、多种形式的“创客、创客文化、创客教育”专门培训，如邀请创客教育实践研究专家讲座、组织教师参观学习、与同行实践先行者交流等，将“创客教育”理念植入一线教师的头脑中，让教师认同“我就是教学中的创客”这一事实，并转为动力，使教师以饱满持续的创客教育热情，在各自的领域开展有目的、有特色的创客教育。

(二)变传统教学为多样化教学

基于前面所述医学类高职教育面临的种种问题，以“教师教为主”“理论为主实践为辅”的传统医学教学模式已逐渐显现出不足。“创客教育”的出现及开展为教育发展提供了新思路和新方法。首先，因创课具有跨界(机械、电子、计算机、艺术等)、智能化(人工智能、物联网、互动媒体等)、软硬结合(数控加工等)三个核心特征[11]，可由院方组织各专业学科带头人共同开发适合医学类高职教育的创客教育课程体系，整合校内各项资源，在常规课程中融合入创客教育，给学生的创客行动提供充足有力的物质、人员、信息资源的支持，达到既实现创客教育又可良好完成预设课堂教学目标的“双赢”。其次，确立学生在教学过程中的主体地位，建立“以学生学为主”的教学模式，满足学生真正的学习需求——基于创造的学习[12]。适时采用课堂讲授，依托“互联网+”，利用手机APP、多媒体、微课堂、翻转课堂、以病例为中心的模拟医学教育PBL教学法(Promblem-Based Learning，简称PBL)[13]、移动PBL教学法[14]、混合式教学法[15]、任务驱动及情景教学、体验式教学、网络及微信学习互动平台、医院见习实习等多种教学方法结合，增加学生实践学习时间和创造机会，激发培养学生的动脑创新意识、创客思维和创造能力，锻炼学生的表达，培养学生团结协作共享能力。

(三)统筹规划，构建创客教育环境

创客环境是创客进行创新活动的必备条件，也是学校创客教育得以顺利开展的必备基础。医学类高职院校所设专业课及专业基础课程，理论与实践结合紧密，教学中内容安排均有交叉，且如前所述，创客行动有着多学科交叉融合特点，基于此，学校可在教师中设置几台电脑，将每班学生分成若干组，每组同学拥有一台，并配备创客工具，同时，利用校园网络创建网络虚拟实验空间，使学生随时可以模拟实践；或者，现在学生几乎人手一台智能手机，且WLAN已在各高校普及，利用“互联网+”，要求学生下载相关医学手机APP应用程序，师生进入共同平台，教学中课堂实时互动、合作及课下反馈答疑共享；再者，学校还可专门制作网页，将交叉学科知识写入，建成网上趣味课堂，供学生课上及课下了解参考，为创客打下良好基础。以上是学校将教室课堂打造成创客空间，还可将图书馆、家里、宿舍等等视为创客空间，让创客行动随处可做，深入推进创客教育。这样，学校既拥有线下物理创客空间，又具有线上虚拟创客空间，学生在此环境下可尽情施展创新才华。

四、结语和讨论

未来的教育融入创客教育已是必然趋势。人类与生俱来的创造力可在创客教育的推动下，被进一步深度挖掘，进而推动社会进步。

“创新、实践、融合、合作、共享”是创客教育的内涵，施行创客教育可进一步深化教育教学改革，尤其对医学类高职教育更是大胆创新的尝试。它需要院校，教师，学生共同深刻理解并认同创客教育的理念，努力适应新形势下教学方法的改革创新，学校级教师致力于构建良好的创客教育环境，引导及培养学生创新意识及学会利用多学科融合。为社会培养高端技能型，创新型，实用型人才。

学校、教师通过依托“互联网+”，构建多学科融合的线下线上创客空间，用多种教学方法可使学生随时随地学习，开拓视野，将“互联网+”式的学习模式成为习惯，激发培养学生的创新、创造潜能及意识，勇于思考、创新，发现问题，探索问题，把想法变成现实。在此实践探索过程中，提升学生整体综合能力与素质，达到人才培养的目标。

诚然，在探寻医学类高职院校基于“互联网+”开展创客教育的路上还有诸多问题，困难及未知需要面对，且需要大力扩展其熟知度、重视度，但我们相信，创客教育必定会给高职教育带来重大变革，注入无限活力。

[1] 克里斯·安德森(2012).创客:新工业革命[M].北京:中信出版社：251-255.

[2] 徐思彦,李正风(2014).公众参与创新的社会网络:创客运动与创客空间[J].科学学研究，(12)：32.

[3] 杨现民,李冀红.创客教育的价值潜能及争议[J].现代远程教育研究.2015，(2)：23-24.

[4] 十二届全国人大三次会议政府工作报告[DB/OL].http://www.chinanews.com/gn/2015/03-05/7103283.shtml,2015-3-5.

[5] 杨现民,李冀红.创客教育的价值潜能及争议[J].现代远程教育研究.2015，(2)：23-24.

[6] 郑燕林,李声一.技术支持的基于创造的学习——美国中小学创客教育的内涵特征与实施路径[J].开放教育研究,2014,(6):42-49.

[7] 孙欣峰,燕远伟.河南省高职高专医学生基层就业长效机制构建[J].时代教育,2012(6)：1.

[8] 林寒,徐茂锦,等.探讨病例引导教学法在八年制内科临床教学中的应用体会[J].卫生职业教育,2014，32(24)：38-39.

[9] 王春成,李明哲.高职高专临床医学实践教学现状的研究[J].卫生职业教育，2014,32(24):37-38.

[10] 李涛,李爱华,等.以病例为中心的模拟医学教育在儿科学教学中的应用[J].中国高等教育,2014,(4):61-62.

[11] 蒋莘,谢作茹.跨学科、智能化的创客类校本课程开发[J].中国信息技术教育，2014，(6)32(24):37-38.

：61-62.

[12] 杨现民,李冀红.创客教育的价值潜能及争议[J].现代远程教育研究.2015,(2):23-24.

[13] 杨现民,李冀红.创客教育的价值潜能及争议[J].现代远程教育研究.2015,(2):23-24.

[14] 李武宏,张欣荣,等.移动PBL教学在医学教育中的应用展望[J].中国高等医学教育，2013，(5)：109-110.

[15] 许鑫,李丹,等.混合式教学在医学教育中的应用[J].中国高等医学教育,2015,(12):19-20.

MakerEducationinMedicalHigherVocationalCollegesBasedonInternetPlus

ZHAO Jing, GAO Hui, YANG Hai-ling

(Department of Clinical Medicine, Tangshan Vocational and Technical college, Tangshan Hebei 063210, China)

background of internet plus; maker education in medicine higher vocational colleges; environment construction

As the words maker, internet and a series of theory and outline were described into Prime Li Keqiang’s Government Report, Chinese education steps into a new era, namely maker era or internet plus era. Till now, a lot of problems exist in the practice teaching system of higher vocational colleges. So its necessary for higher vocational colleges to implement entrepreneurship and innovation. This study based on the analysis of the properties of students in higher vocational colleges, according to the characteristic of medicine students, construct a reasonable and systemic maker education environment, so to make it very convenience for the carrying out of maker education, further more for the foster of high quality talents, in addition to this, a new method of medicine education incorporation with modern information technique was explored for the higher vocational education major in medicine.

2095-2708(2017)06-0052-04

G710

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