加减血府逐瘀汤治疗子宫肌瘤患者的疗效及安全性分析

刘丽萍

（山东省淄博市第四人民医院，山东 淄博 255000）

子宫肌瘤是临床常见的妇女生殖器良性肿瘤之一，多见于30岁至50岁之间的妇女，该疾病的恶病率约为1/1000，而且育龄期妇女发病率约为30%，是严重威胁妇女身体健康的疾病[1]。本次研究工作旨在探讨加减血府逐瘀汤治疗子宫肌瘤患者的疗效及安全性分析。现详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取从2016年3月～2017年3月期间收治的子宫肌瘤患者中挑选100例作为研究对象，并根据就诊时间分为两组。对照组：均为女性，共50例；年龄（37.85±2.50）岁；病程（1.15±0.25）年。研究组：均为女性，共50例；年龄（37.92±2.38）岁；病程（1.20±0.21）年。两组性别、年龄、病程等一般资料比较无差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 治疗方法

给予对照组采用米非司酮治疗，具体为：月经结束后给予服用，一日1次，每次12.50 mg，晚上睡前口服。持续治疗3个月。给予研究组应用加减血府逐瘀汤治疗。具体药方包括：生地黄20 g，枳壳10 g，当归15 g，赤芍15 g，桃仁10 g，川芎20 g，桔梗l3 g，牛膝5 g，红花10 g，柴胡15 g，甘草10 g。若患者为体寒，则加小茴香15 g，炮姜15 g；若患者为气虚，则加黄芪15 g，党参15 g。水煎服后取汁350 mL，一日1剂，分两次温服。月经7日后给予患者服药，持续治疗15日，停药；待第二次月经7日后继续服用药物。持续治疗3个月。

1.3 观察指标

观察并对比分析两组两组效果及不良反应发生情况。

1.4 判定标准

研究结束后，观察患者的临床症状表现改善情况，并给予疗效判定，分为显效、有效、无效。若患者经治疗3个月后，其临床症状表现均已消失，且超声复查结果属正常范围，为显效。若患者经治疗3个月后，其临床症状表现有好转，超声复查结果显示子宫大小无明显改善，肌瘤减少约1/3，肌壁回声可见减弱，为有效。若患者经治疗3个月后，其临床症状表现均无改善，且超声复查结果亦无改善，甚至加重，为无效。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗效果

研究组治疗总有效率为90.00%；对照组治疗总有效率为68.00%；两组比较，研究组明显高于对照组，x2=7.2936，P=0.0069。见表1。

表1 比较两组治疗效果（n）

2.2 两组不良反应发生情况

研究组不良反应发生率为6.00%；对照组不良反应发生率为12.00%，见表2。

表2 比较两组不良反应发生情况（n）

3 讨 论

在我国传统医学中，将子宫肌瘤归为“石瘕”、“崩漏”等。若子宫肌瘤疾病得到有效控制的基础上，不会造成患者生育及生理受影响，因此临床多结合患者的疾病情况给予药物控制而施行保守治疗[2]。

米非司酮是治疗子宫肌瘤的常用药物，该药物可以有效缩小肌瘤体积、降低盆腔充血以及纠正贫血等作用功效。但经米非司酮治疗后，患者一旦停药，其疾病复发率高，且治疗效果不甚理想[3]。加减血府逐瘀汤药方中，红花可活血祛痰；桃仁可破血行滞、润燥；牛膝可活血通经、祛痰止痛；川芎可活血祛痰；生地及当归可养血益阴、清热活血；诸药共用，可以有效提高临床治疗效果。本次研究工作中，给予研究组子宫肌瘤患者应用加减血府逐瘀汤治疗，从结果数据可知，该治疗方法的效果显著，且不良反应发生率低，药物安全性高。

综上所述，临床结合子宫肌瘤患者的疾病特点，给予加减血府逐瘀汤治疗可以有效提高其临床治疗效果，且不良反应发生率低，有较高的药物安全性，有重要临床应用价值。

[1] 李红卫.加减血府逐瘀汤治疗子宫肌瘤患者的疗效及安全性评价[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(2):54-55.

[2] 李庆盟,李小黎,邵 珺,等.血府逐瘀汤及其类生方方证的思考[J].世界中西医结合杂志,2016,11(6):859-862.

[3] 屈 勇.血府逐瘀汤治疗子宫肌瘤的疗效及对激素水平的影响[J].内蒙古中医药,2017,36(14):27-28.