欣母沛治疗产后出血的临床分析

李永宏

（青海省海东市乐都区人民医院妇产科青海乐都，青海 海东 810799）

产后出血在妇产科临床中比较常见，它是分娩的并发症之一，严重影响患者的身体健康及生命安全。从其发病特点来看，产后出血多发生于产后2～24 h内，出血量则超过500毫升，若要挽救患者的生命，则必须及时施救[1]。导致产后出血的因素较多，比较常见的有宫缩乏力、胎盘早剥、巨大儿等，在治疗产后出血时，应根据病因予以针对性的治疗。欣母沛是治疗产后出血的药物之一，主要用于治疗宫缩乏力性产后出血。本研究以106例产后出血患者作为研究对象，探讨欣母沛的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取106例产后出血患者作为研究对象。纳入标准：符合产后出血的诊断标准，致病原因为宫缩乏力。排除标准：非宫缩乏力性产后出血患者，药物禁忌症患者。随机分组，每组53例。观察组：年龄23～41岁，平均年龄（27.32±4.26）岁；孕周36～40周，平均（39.35±1.14）周；初产妇30例，经产妇23例。对照组：年龄23～39岁，平均年龄（27.47±4.31）岁；孕周36～41周，平均（39.47±1.20）周；初产妇32例，经产妇21例。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用缩宫素治疗：在患者分娩时给予缩宫素注射液（上海第一生化药业有限公司，国药准字H31020862）静脉滴注，每分钟给药0.02～0.04单位，胎盘排出后肌内注射5～10单位。

观察组采用欣母沛治疗：给予患者欣母沛（美国法玛西亚普强制药公司，批准文号：H20120388）深部肌肉注射，起始剂量为1 mL，此后根据子宫反应，间隔15～90 min再次注射，总剂量不超过2 mL。

1.3 疗效判定标准

治愈：给药后十五分钟内子宫收缩明显，出血量明显减少。有效：给药后三十分钟内子宫收缩良好，出血量有所降低。无效：重复给药之后子宫仍不收缩。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果

观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 治疗效果比较情况 [n（%）]

2.2 不良反应

观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 不良反应比较情况 [n（%）]

3 讨 论

产后出血在临床中比较常见，致病原因较多。而从临床实际情况来看，大多数患者的产后出血原因为子宫收缩乏力[2]。因此，治疗此病的关键在于增强患者的子宫收缩能力，使子宫发生规律性收缩。目前，临床中常用缩宫素治疗产后出血，比如米索前列醇注射液、缩宫素注射液等[3]。虽然这些药物对产后出血具有一定的治疗效果，但是同时也有一些缺点。其中，米索前列醇在引起子宫收缩方面效果显著，但是起效速度慢，不良反应多[4]。缩宫素静脉给药起效快，但是半衰期较短，仅为1～6 min，如果要达到预期疗效，则需持续静脉给药；同时，缩宫素有受体饱和的限制，如果无限制地持续静脉给药，则会导致抗利尿作用过强，尿量减少，患者可出现水中毒。由上述分析可知，不同的药物对产后出血的治疗效果各有不同，若要提高疗效，则需应用安全、有效的治疗药物。本研究对欣母沛（卡前列素氨丁三醇注射液）治疗产后出血的效果做了探讨，并与采用缩宫素的患者进行对比。研究结果表明，采用欣母沛的患者其治疗总有效率高达94.34%，不良反应发生率仅为7.55%；而对照组患者的治疗总有效率仅为77.36%，不良反应发生率达到26.42%。这就说明，欣母沛不仅疗效更优，而且安全性更高。在治疗产后出血时，欣母沛的作用机制为：抑制腺苷酸环化酶，刺激子宫平滑肌收缩，进而形成全子宫收缩，迅速关闭胎盘附着部位的血窦、血管，有效止血。本研究中，欣母沛的疗效优于缩宫素，并且不良反应更少，说明欣母沛不仅疗效可靠，而且安全性高。

综上，欣母沛治疗产后出血的疗效良好，值得推广使用。

[1] 曾 静,张 蓉.欣母沛治疗产后出血的临床分析[J].中国社区医师,2017,33(15):23.

[2] 贾映梅.欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床分析[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(22):122-123.

[3] 杨燕嫣.欣母沛防治高危剖宫产产妇产后出血的临床效果分析[J].中外医学研究,2016,14(16):112-113.

[4] 耿瑞萍,冀增娥.用欣母沛治疗产后出血的临床效果分析[J].当代医药论丛,2015(19):223-224.