门诊健康教育在门诊不孕不育患者护理中的应用

黄诗雯

（贵州省黔西南州兴义市人民医院生殖医学中心，贵州 黔西南 562400）

从医学的角度来说，婚后正常进行性生活、无任何避孕措施却一年内未发生妊娠的患者为不孕不育患者[1]，目前该疾病已经成为全世界范围内除心脑血管疾病和肿瘤以外最影响人类生活和健康的疾病，所以来院就诊的不孕不育患者也逐渐增加[2]。本次研究对120例不孕不育患者给予不同的护理方法，对比两组患者的护理效果，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 基本资料

由我院门诊2016年12月～2017年7月间收治的同意进行研究的不孕不育患者中随机抽取120例作为研究对象，其中男性患者有35例，主要情况为弱精症，年龄为32～37岁，平均（34.5±1.0）岁，女性患者为85例，主要情况是妇科炎症导致不孕，其次为内分泌失调，年龄在24～32岁，平均（28.4±0.3）岁。同时，全部研究对象基本资料均无统计学意义，可对比。

1.2 方法

对对照组患者已于常规护理，对观察组患者在此基础上加用门诊健康教育，方法如下：

1.2.1 心理指导

一般来说，不孕不育患者都具有较长的病史。长期面对多方面的压力，除了使心情烦躁和状态不佳以外，也能够导致女性患者发生卵巢轴系统功能的紊乱，导致患者发生排卵障碍，所以心理护理对患者来说十分重要。护理人员与患者交流时务必保持对患者的尊重，将病情发展规律告知患者，安抚其焦躁、不安的情绪，向患者讲述治疗成功的案例，鼓励患者积极配合治疗；护理人员在对患者进行护理之外，应该注意为患者保护隐私，以便能够更好的为患者进行心理疏导。

1.2.2 生殖生理知识指导

我国性知识的教学始终处于比较落后的状态，即使是已婚的成年人，也可能存在不了解必要性知识的情况，所以很多患者不能够认识到生殖生理知识对于治疗不孕不育的重要性。护理人员应该详细为患者介绍生殖生理知识，使患者能够对受孕条件、排卵期进行更好的了解，从而能够良好的掌握能够受孕的机会，并提升妊娠率。

1.2.3 就诊指导

采用举例和列数据的方式告知患者不孕不育的病理病因，使患者能够了解到发生不孕不育的具体原因，而不应该将不孕不育的责任简单的归于夫妻一方，并倡导夫妻双方共同就诊。

1.2.4 病理知识讲座

组织不孕不育患者集体听讲座，为患者讲述不孕不育病症的原始病理以及发病诱因，告知患者服药的副作用和不良反应，使患者能够对自身疾病及相关知识进行全面的了解，从而积极配合治疗。

1.2.5 性生活及饮食指导

性生活是否具有规律性以及日常饮食习惯都能够对不孕不育产生重要的影响，所以护理人员应该将进行性生活的注意事项一一告知患者，避免患者纵欲过度或是性生活间隔时间过长；叮嘱患者多食用富含维生素和蛋白质的食物，注意补充锌、硒等物质，尽量不食用垃圾食品，适量进行运动，保持良好的生活习惯。

1.3 观察项目及标准

对比两组患者护理满意度及一年后妊娠率。

护理满意度判定标准：向患者发放我院自制护理满意度调查问卷，收回率100.00%，有效率100.00%，对护理服务的及时性、有效性和护理人员的技能水平、工作态度四个维度进行评价，每个维度分别为1～4分，分数越高，则患者的护理满意度越高，其中14分以上表示患者对护理很满意，8～13分表示患者对护理比较满意，8分以下表示患者对护理不满意。很满意+比较满意=护理满意度。

1.4 统计学方法

应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理满意度对比

根据表1：观察组护理满意度96.66%，高于对照组护理满意度81.66%，P＜0.05，组间对比差异显著。

表1 护理满意度对比 [n（%）]

2.2 3个月后妊娠率对比

根据随访结果，3个月后，观察组患者妊娠人数141例，对照组患者妊娠人数为57例，观察组妊娠率23.50%高于对照组妊娠率9.50%，P＜0.05，组间对比差异显著。

3 讨 论

近年来，人们的生活、生活压力越来越大，环境污染越来越严重，饮食习惯越来越不健康[3]，使不孕不育症的患者越来越多，对于该疾病，传统的治疗方法一药物治疗为主，仅给予常规护理，忽略了心理、认知等多方面对患者治疗产生的重要影响[4]。对不孕不育患者进行健康教育，能够有效缓解患者的心理负担，纠正患者的错误观念，使患者能够遵医嘱积极接受治疗，从而提高了妊娠率。

综上，门诊健康教育能够促使不孕不育患者积极接受治疗，有利于提高护理满意度及妊娠率，值得推广。

[1] 孙 旎.门诊健康教育在门诊不孕不育患者护理中的应用[J].科技创新导报,2015,(14):220-220.

[2] 邓桂英,王文兰.健康教育在门诊不孕症患者中的应用效果[J].当代护士(专科版),2014,(8):150-151,152.

[3] 刘金莲,王艳华,宋东红,等.生殖中心门诊女性不孕不育患者抑郁情绪及影响因素分析[J].中华现代护理杂志,2016,22(36):5243-5245.

[4] 房军领,曹翠娟.无精子症诊治中治疗选择和循证护理[J].临床合理用药杂志,2016,9(14):117-119.

[5] 冯国芳,卓广超,周 红,等.支原体感染不孕不育女性患者治疗依从性影响因素调查及干预[C].//2015现代护理论坛论文集.2015:239-240.