中药材的经典鉴别法在临床上应用

●邱芳

中药材的经典鉴别法在临床上应用

●邱芳

目的：探讨中药材的几种简单的经验鉴别方法。结论：一般均能正确鉴别中药材的真伪及品质的优劣。

中药材；经典鉴别法

中药材的真假，质量的好坏，会直接影响临床应用的效果和患者的生命安全。所以对于中药材的鉴别有着十分重要的意义。中药材的鉴别方法有很多，通常可分为对植物形态的鉴别，对炮制药材外表性状的鉴别，用显微镜观察微观结构的鉴别，以及化学分析、生物测定等鉴别方法。其中最主要也是最常用的，还是中药材的经验鉴别法。以下为您介绍几种简单的经验鉴别方法：

1 眼观

指用眼睛观察药材的形状、大小、颜色、质地、表面或断面特征，鉴别药材。

1.1 形状

是指较固定的外形特征，如圆柱形（黄芪）、圆锥形（白芷）、纺锤形（香附）、鸡爪形（味连）、拳形团块状（川芎）等。老药工描述术语很形象，如防风为“蚯蚓头”；海马为“马头蛇尾瓦楞身”；白芷见“疙瘩丁”；蕲蛇的吻端向上称“翘鼻头”；川贝为“怀中抱月”等形象术语来描述中药材的外观形状特征。中药饮片多数切成片或段等规格，根及根茎类有圆片状、不规则片状、段状等，皮类有卷筒状（厚朴）、条片状等。部分细上的药材及名贵药材则保留整体。

1.2 大小

主要是指粗略估计（或用测量法准确测量）药材体积的大小、长短、粗细、厚薄、直径大小等可辨真伪。如栀子，用个头大小2倍的水栀子混用；重楼则用细小的非正品代替等。

1.3 颜色

药材的颜色一般较固定，但因产地不同，加上条件变化，储藏不当会发生改变。也会引起药材质量降低，如：黄芩表面为棕黄色是以黄色为主（两种以上复合色以一种色调为主），断面黄色，加工不当会成为污绿色，则质量降低。薏苡仁、莲子用硫磺熏后呈白色，影响质量。

1.4 质地

是指药材的软硬、坚韧、刚柔、疏松、致密、粘性或粉性等特征。如玉竹、天冬粘性；当归油润；郁金角质等。

1.5 表面

是指观察药材表面是光滑还是粗糙，有无皱纹、皮孔、毛茸，单子叶植物根茎及球茎表面节上有膜质鳞叶、须根痕；蕨类植物根茎有鳞片、毛；叶类中药的上下表面有茸毛等。这些特征的有无和程度，常是鉴别中药的主要条件之一。如天麻上端干枯芽称“鹦哥嘴”，中间点状突起称“潜水芽”，底部圆形凹陷背疤痕称“肚脐眼”等。

1.6 断面

指观察药材自然折断面，是否平坦、颗粒性、纤维性、胶丝（杜仲）、有无裂片状或层层剥离以及检查是否掺有异物。饮片切面，观察纹理（槟榔切面有棕色种皮与白色胚乳相间的大理石样花纹）、裂隙、筋脉点、油点、小孔等。如“菊花心”（黄芪）；“车轮纹”（防已）。“云锦纹”（何首乌）；“罗盘纹”（商陆）；“同心环”（牛膝）等。

2 手摸

随着中药饮片小包装的普及，有时我们在工作中很难一眼认出具体的品种，如太子参和麦冬，小包装化后不容易区别，通过手摸则可以很快区分，太子参质硬、脆而易断；麦冬则比较柔韧不易折断。而用手抓握药材，通过感觉其软润程度，还可以判别药材干湿，如金银花、菊花等[1]。

3 鼻闻、口尝

鼻闻是指闻气味，很多中药具有独特的气味。闻时可采用将药材破碎、折断、揉搓、热水浸泡等多种方法。如肉桂气香浓烈，白鲜皮有羊膻气，阿魏气似大蒜臭等。通过口尝来鉴别药材的真实滋味，是靠味感来辨别药材真伪的方法。味感对某些药材鉴别很有价值，每种药材的味感是比较固定的，味感也是衡量药材品质的一个标准，如味感有变化，就要考虑品种、质量是否有问题[2]。如山茱萸、山楂、木瓜以酸为佳；黄连、黄柏、龙胆则是味极苦者为好；黄精则味苦者不能药用；甘草味甜而特殊；三七味苦而回甜；远志味苦、微辛，嚼之有刺喉感，制后略甜，嚼之刺喉感消失；穿心莲则味极苦，苦至喉部，经久苦味不减；薄荷辛而凉；海藻咸而辛；丁香味辛辣，有麻舌感；半夏味辛辣，麻舌而刺喉。口尝药材时需注意：一是取样具代表性，在口中咀嚼约1min，使舌面各部位接触药液。二是有毒药材取样要少，尝后立即吐出漱口、洗手，以免中毒。

4 水试法

利用某些中药材遇水后或在水中产生的比较明显或特殊的变化以鉴定其品种真伪、优劣，是常用的方法。如显色反应，如天然竺黄遇水逐渐变为淡绿色或天蓝色，并产生气泡，有较强的吸舌力；人工竺黄遇水不变色。旋转现象，如麝香粉末少许置热水中，不立即溶化且水微黄，澄清，溶液气味芳香浓郁，水面无油珠急速旋转如飞而渐沸溶化。膨胀反应，胖大海水浸后膨胀为海绵状，可达原体积的6～8倍，同属植物圆粒苹婆水浸后膨胀较慢，至原体积的3～4倍，为伪品。沉浮反应，海金沙入水漂浮，伪品入水后红色粉末沉于水底（如棕红色矿物细粉等）。粘液反应，小通草（旌节花科植物）遇水吸水滑腻，（山茱萸科植物）遇水粘滑。乳化反应，乳香加水共研，呈白色或黄白色乳浊液。泡沫现象，远志因含有皂苷水浸液振摇可产生持续性泡沫，且10min内不消失[3]。荧光反应，一些药材的水浸液或煎煮液在日光下呈现不同的颜色。板蓝根水煎液显蓝色荧光。

5 火试

某些药材用火烧之，能产生特殊的气味、颜色、烟雾、闪光或响声等现象，据此来鉴别中药材的真伪优劣。如麝香少量灼烧，初则迸烈，随即熔化膨胀起泡，油点似珠，香气浓烈，灰烬为白色或灰白色；血竭取粉末于纸上，用火烘烤即熔化，无扩散的油迹，对光照视呈鲜艳的红色。用火点燃，冒烟呛鼻，有苯甲酸样香气。

总之，只要具备较为丰富的中药材理论知识，再通过眼看、手摸、鼻闻、口尝、水、火试等方法，抓住药材的性状、大小、色泽、表面特征、断面纹理、气味、质地疏松等几个主要方面，一般均能正确鉴别中药的真伪及品质的优劣。必要时应查阅药典、中药图谱、地方药品标准、植物分类检索等资料。有条件时仍应采用现代化的检测手段，以免发生药材鉴别错误，确保临床用药有效、安全。

（作者单位：武义县中医院中药房）

[1]李彦荣.浅谈中药材鉴别的几种方法[J].中国现代药物应用，2009，3（5）：175-176.

[2]李敏，郭力.中药学专业知识[M].北京：中国医药科技出版社，2007：5.

[3]李家实.中药鉴定学[M].上海：上海科学技术出版社，2008：121.