注射用头孢哌酮舒巴坦钠与盐酸法舒地尔注射液之间存在配伍禁忌

任海云

注射用头孢哌酮舒巴坦钠与盐酸法舒地尔注射液之间存在配伍禁忌

任海云

随着医学发展，新的药物不断研制及应用，药物不合理配伍现象时有发生。在临床应用中发现注射用头孢哌酮舒巴坦钠与盐酸法舒地尔注射液之间存在配伍禁忌。

头孢哌酮钠舒巴坦钠

1 一般资料

患者男性，58岁，因头外伤需要静脉滴注0.9%氯化钠注射液100ml加注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠3.0g，当头孢哌酮钠舒巴坦钠输完后，接着输注0.9%氯化钠250ml加盐酸法舒地尔注射液2ml时，输液器茂菲氏滴管中立刻出现白色絮状物，予立即更换输液器。另1例女性患者，54岁，因蛛网膜下腔出血静脉滴注5%葡萄糖射液250ml加注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠3.0g输完后，当更换0.9%氯化钠250ml加盐酸法舒地尔注射液2ml时，输液器茂菲氏滴管中也立刻出现白色絮状物，予立即更换输液器。

2 实验方法与结果

把一瓶注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠1.5g溶解加入0.9%氯化钠注射液100ml中另外将盐酸法舒地尔注射液2ml也加入其液体，立刻出现白色絮状物，将其液体静置6小时液体仍然为白色絮状物实验。如此方法反复多次实验液体仍然为白色絮状物[1]。

3 讨论

在临床中输完头孢哌酮钠舒巴坦钠液体后，应先输入少量的生理盐水，接着输注法舒地尔注射液，就不会出现上述现象。这说明头孢哌酮钠舒巴坦钠与法舒地尔注射液存在着配伍禁忌，而头孢哌酮钠舒巴坦钠与法舒地尔注射液说明书中均没有说明头孢哌酮舒巴坦钠与法舒地尔注射液存在配伍禁忌，这提示我们护理人员在临床中联合用药时，不仅要详细阅读厂家提供的说明书，操作时也要做好查对工作。加入药物后要仔细观察液体中有无浑浊，变色现象，更换输液管后也要观察输液管内液体情况，及时发现异常，一旦出现变色，浑浊，絮状物，应立即关闭调节器，更换输液管及液体，安慰患者，消除紧张情绪，密切观察患者情况，保留下来的液体和输液管以备检测，记录配伍反应药物的名称、厂家、生产日期批号，及时上报。因此，护士应掌握一定的药物配伍禁忌知识，减少医源性损害，确保护理工作安全有效。

(作者单位：解放军第251医院ICU)

[1]周群.注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠不良反应文献分析[J].中国药房 ,2010,21(22)：2093-2095.