胡爱红
(上海市浦东新区光明中医医院药剂科,上海201399)
构建医院中药房信息化管理模式※
胡爱红
(上海市浦东新区光明中医医院药剂科,上海201399)
目的规范和完善中药房的信息系统,充分发挥中药房信息管理系统的作用,构建合理的中药房信息化管理模式,通过对中医中药与现代信息技术的结合,推进中医中药规范化管理。方法通过中药标准用量信息和配伍及妊娠禁忌标准信息的构建,在医生工作站预先进行处方审核;通过中药房信息化管理模式建立,应用于中药饮片的调配核对和入库验收过程,优化调配流程,以实现小包装中药饮片使用过程的标准化、规范化、信息化。
中药房;信息化管理;条码识别;库存实时管理
随着我国在中医药领域研究的不断发展,中药逐渐被广大医生患者所认可,并且在临床上的应用也越来越广泛。中药房是药剂科室和医院建设中的重要组成部分,主要负责中药药品的存放、管理和发放,在连接医院与患者的关系中起着至关重要的作用。中药房工作人员的工作态度、管理水平、服务质量直接影响着患者对于医院和医生的信任程度,与医院的发展息息相关。因此,医院有必要对中药房的管理进行加强,从而保证药品的安全性和有效性。中药房管理是动态管理的过程,管理人员必须严格按照国家的法律法规以及医院的规章制度进行药品的采购、验收、入库、存储、调剂和出库取用等方面的工作,除此之外还应对中药房进行定期的盘点,在任何一个环节出现问题,都可能直接影响药品质量,对患者的身心造成不可挽回的伤害[1]。随着计算机和网络的普及应用,中药饮片的管理更为快捷简便、易于操作,有效解决了中药房的信息流通,并对中药的使用和保管起到监督作用。下面就中药房管理的信息化作为研究对象,探讨关于构建合理的中药房信息化管理模式的建立。
1.1 中药房药品的信息化管理中医药是我国的传统文化,其历史文化悠久,中药的品种繁多,其名称也比较复杂,而且中药的价格会随市场经济的影响经常性的发生变动[2]。由于药品的价格不确定性,所以医生在开处方时,经常会出现由于差价和收费错误引发的不必要的医疗纠纷。为了避免这种情况,医院中药房引用信息化管理模式对药品进行管理,根据规定对中药饮片名称进行规范化,一个中药对应一个相应的信息,将药物编码、药物名称(包括商品名、俗名)、产地、规格、价格、功能分类、用法、禁忌等相关信息导入计算机,从而形成计算机数据库,确保建立的中药信息准确无误[3]。将中药信息数据定期进行系统维护和更新,以便于医生及时获知药品信息的改变,避免医患纠纷。中药房信息化管理模式的建立,提高药学服务水平,患者可以根据医师开的处方直接去中药房提取药物,借助信息化系统的无纸化传递,操作便利、简单、快捷,通过中药标准用量信息和配伍及妊娠禁忌标准信息的构建,在医生工作站预先进行处方审核,不仅可以提高中药房工作效率,而且可以加强对中药药品使用情况的监督[4]。
1.2 中药出库入库管理浦东新区卫生系统自2016年8月开始实行网上阳光平台采购,仓库管理员只需按照计算机中现有库存和消耗量的比较生成要货计划单,在阳光平台上采购,供货厂家会根据要货计划单生成销售单,通过入库单导入,不用再一一录入药品名称和
数量,通过计算机系统导入药品编码,生成相应的中药基本属性,然后分别导入中药的采购数量、价格、生产批号、有效期、生产厂家、发票号等,在采购人员逐一待核对并且没有错误后药品方可入库,在计算机上同步增加药品的数量和金额,计算机系统大大减轻了工作人员的输入工作,从而有更多精力用于中药饮片的质量验收工作。中药出库时,出库人员只需首先确定出库药品的名称和数量,确认无误后,在计算机系统中输入中药的名称数量,并且要仔细核对厂家批号和有效期,确认无误后完成出库,减少库存,同时打印中药的出库单以备核对及复查。药品属于特殊商品,按照医院规定,药品一旦发放是不准退货的,但是医院是以病人中心的服务型单位,病人因种种原因退药时,则可以在中药房的退药系统中操作,调出病人发票单据号,输入退药数量,完成退药程序[5]。
1.3 中药调剂的信息化管理中药调剂是中药药房信息化管理的核心,是根据医师处方将饮片和制剂调配成方剂供患者使用。医师开好的处方直接通过信息化系统直接传送到中药房中,不再存在医师字迹潦草引发的种种问题,通过在电脑终端开发药品条码的识别程序,扫描中药饮片的条码,依据识别的条码信息,应用于中药饮片的调配核对和入库验收过程,优化调配流程,不仅减少了药房人员由于医师字迹不清花费的过多审方时间,而且避免了药房人员将药品价格计算错误引发纠纷。传统的中药均为散包装,对于中药饮片的消耗较大,而且质量上也难以细化,对于其等级界定困难,而且不利于中药的储存,容易发生霉变、虫蛀等,所以现在中药房多采用小包装,大大减少了中药房工作人员的工作强度,对于中药的质量更好检验把控,保质期和有效期也更加一目了然,有利于临床用药安全有效[6]。实现小包装中药饮片使用过程的标准化、规范化、信息化。
1.4 中药库存的信息化管理充足的库存是保证患者用药的前提条件,传统的中药房可能出现不能及时消耗完药品就进行了补充,对于消耗量统计的不够精细,导致药品出现发霉、回潮、变味等质量问题,并且容易出现账目差错,药物亏损控制不准确等等问题,采用计算机对中药房进行系统化管理,可以在药品销售的过程中实时进行统计,管理人员对于药品的库存量可以时刻的在电脑系统中查询,及时对药物的消耗量进行统计,及时做动态分析,进行量化管理,合理设置低储备报警,当库存低于某个值时,系统就会自动的发出报警提醒,便于及时补充库存[7]。医院中药房建立信息化管理制度,近效期的药物要做到先进先出,对于一些特殊中药要制定相应的保存机制,避免药物的浪费。通过这种信息化的管理模式,药房管理人员可以清楚的了解医院药房的需求情况,减少药物的亏损几率,同时大大的提高了医务人员的工作效率。
医院应该不定时的对医务人员进行专业培训和教育,强化他们的专业知识水平,提升药房工作人员应用计算机的操作能力,将在实际工作可能遇到的问题分别向他们解释清楚,随着医院中药房信息化管理模式的建立,有利于药房工作人员开展中药管理及临床应用,提高了临床医生和药剂人员的工作效率,有利于临床用药的最新信息的及时更新,促进中药房管理制度的标准化和规范化[7-8]。医院中药房的信息化管理既是社会进步产物,也是顺应时代潮流的要求,同时也适应了现代化医院管理制度的要求,它推动医院中药房管理走向科学化、信息化、规范化。计算机网络在中药房管理中的应用,可以极大地提高中药房工作人员的工作效率,同时对医院的社会和经济效益也起到了良好促进作用。在计算机网络的推广下,信息化的中药房管理大势所趋,在越来越多的医院中得到了应用[10]。
随着社会信息系统的进步,中药越来越被患者所接受,传统的中药房管理模式制约了中药的发展,不能满足现代中医药事业发展的需要。为了进一步促进传统中医药文化的发展,提升中药的质量,满足更多患者的需求,确保患者的用药安全和用药疗效,方便医务人员开展相关的中药临床应用的工作,急需要建立合理化规范化的中药房的信息管理模式。中药房信息化管理模式的建立是顺应时代要求的进步产物,它推动了药物管理向科学性、规范性发展。
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Construction o f In fo rm ation M anagem en t Modelo f Hosp italCh inese M ed icine Dispensary
HU Aihong
(Pharmacy Department,Pudong New AreaGuangming Hospitalof TraditionalChineseMedicine,Shanghai201399,China)
Objective To regulate and improve the information system of traditional Chinesemedicine pharmacy,and to construct a conscious information management system in the traditional Chinesemedicine pharmacy through the combination of traditional Chinese medicine and modern information technology to promote the standardization of Chinesemedicinemanagement.M ethods We achieved the check of prescription in doctorworkstation through building the standard information of traditional Chinesemedicine and compatibility,pregnancy prohibition.Establishing information management system in the traditional Chinesemedicine pharmacy had a high application value in optimizing the process of deploymentof checking pieces and storage,in order to promote pharmacymanagement of small package of Chinesemedicinemore standardized and informatization,and enhanced the quality of pharmacy services.
Chinesemedicine dispensary;informationmanagement;bar code identification;inventorymanagement
10.3969/j.issn.1672-2779.2017.13.013
1672-2779(2017)-13-0028-02
:李海燕本文校对:施凤
2017-03-31)
上海市浦东新区中医中青年骨干人才培养建设项目【No.PDZYXK-5-2014003】