探讨护理干预对肛瘘患者的护理效果影响

刘翠萍

探讨护理干预对肛瘘患者的护理效果影响

刘翠萍

目的研究分析肛瘘根治术患者临床中接受护理干预的效果。方法根据我院2012年7月—2013年7月接收的60例肛瘘患者来进行研究分析，全部患者均能够接受麻醉和手术治疗，将这些患者进行了分组，对照组和观察组均有30例，对照组患者术后接受了常规护理方式，观察组患者接受了护理干预措施，对两组患者初次下床活动情况，排气时间，尿管留置时间等进行了对比分析。结果观察组患者初次下床活动时间、排气时间、切口愈合时间等指标均要比对照组优秀，早于对照组，观察组平均住院时间（19．2±4．7）天，对照组平均住院时间（26．1±3．2）天，观察组患者的尿管留置时间和住院时间比对照组短，结果对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论肛瘘根治术患者临床中接受护理干预的效果十分突出，患者术后康复效果好，并发症发生率低，患者的排气时间和术后下床时间均比较短。

肛瘘根治术；护理干预；护理效果

肛瘘在肛肠科中发病率较高，也是男性肛肠疾病常发病，该疾病会让患者的生活质量急剧下降[1-2]。肛瘘患者临床治疗主要是依靠肛瘘根治术，该手术会对患者造成创伤，手术的时间也比较长，手术中会对附近的组织和结构造成损伤[3-4]。肛瘘患者临床中需要接受护理，此次我院就肛瘘根治术患者来进行研究分析，对患者术后康复情况进行了研究，现进行以下报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

2012年7月—2013年7月我院对60例肛瘘患者进行了研究分析，全部患者均能够接受手术治疗和麻醉治疗。上述患者随机分为观察组和对照组。观察组患者30例，年龄最小为34岁，最大为65岁，平均年龄为（43.5±5.7）岁。对照组患者30例，年龄最小为33岁，最大为64岁，平均年龄为（44.1±6.2）岁。两组的一般性资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），不会对此次研究造成影响。

1.2 方法

观察组和对照组均接受了硬膜外麻醉治疗，使用肛瘘根治术。对照组患者术后接受了常规护理措施，观察组使用了护理干预，主要内容如下：（1）心理护理干预。患者入院后，为患者介绍医院环境，让患者对主管医师和护理人员有所了解，能够增加他们的信任感和安全感。根据患者的心理状态来进行负面情妇安抚和疏导，让患者的心理状态稳定，积极的接受治疗和护理，配合医护人员。（2）加强社会支持系统干预。让患者的亲属。朋友能够对患者提供精神和生活支持，让患者能够保持积极的心态配合治疗，提升患者的自我护理能力。（3）术后体位护理。术后对患者进行体位护理，协助患者翻身，术后第二天可以调整至半卧体位，降低切口受到的压力，缓解患者的疼痛。

1.3 观察指标

观察两组患者初次下床活动情况；记录两组患者术后初次排气时间；观察两组患者尿管的留置时间；记录两组患者切口愈合时间；记录两组患者住院时间。

1.4 统计学处理

两组患者的初次下床活动时间、初次排气时间、尿管留置时间、切口愈合时间、住院时间相关数据均在统计学软件SPSS 18.0下进行处理，计量资料比较采用t检验，P＜0.05，显示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者初次下床活动时间为（23.1±3.1）h、初次排气时间（33.6±5.4）h、尿管留置时间（11.6±4.7）h、切口愈合时间（7.8±3.2）d、住院时间（19.2±4.7）d。对照组患者初次下床活动时间为（29.8±3.3）h、初次排气时间（45.7±3.9）h、尿管留置时间（17.8±5.1）h、切口愈合时间（11.2±2.5）d、住院时间（26.1±3.2）d。观察组患者初次下床活动时间、排气时间、切口愈合时间等指标均要比对照组优秀，早于对照组，观察组患者的尿管留置时间和住院时间比对照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

肛瘘患者接受根治术治疗会受到创伤，伤口疼痛强烈，对术后的康复不利，肛瘘患者还会因为疾病的原因而产生心理焦虑和抑郁情绪，对患者的康复带来影响，降低了患者的生活质量[5-6]。肛瘘根治术患者临床中的护理非常重要，护理的时候根据患者的心理状态来进行护理，进行心理干预，对患者的负面情绪进行疏导，提升患者受到的社会系统支持，降低患者心理负面情绪的影响。再来就是使用健康护理干预，为患者提供渐进性的康复计划，为患者进行生活指导，让患者术后的胃肠功能得到恢复，减少患者术后并发症的可能性[7-8]。此次研究中，观察组患者初次下床活动时间、排气时间、切口愈合时间等指标均要比对照组优秀，早于对照组，观察组患者的尿管留置时间和住院时间比对照组短，观察组平均住院时间（19.2±4.7）d，对照组平均住院时间（26.1±3.2）d。说明护理干预应用于肛瘘根治术患者的临床效果十分突出，患者术后的恢复情况比较理想。

总而言之，临床中为肛瘘手术患者提供干预护理能够让患者术后更快更好的恢复，减轻患者受到的痛苦。

[1]刘艳．循证护理应用于肛瘘术后恢复的效果探讨[J]．护理实践与研究，2010，7（12）：45-46．

[2]吕兵．早期护理干预对肛肠外科术后排尿排便的影响[J]．中外医疗，2015，34（12）：156-158．

[3]刘革兰．九华膏与中药洗剂用于肛瘘术后临床观察及护理[J]．中国中医急症，2010，19（6）：1076-1077．

[4]陈秀荣．肛肠外科手术后早期护理干预的应用[J]．基层医学论坛，2014，18（24）：3302-3303．

[5]蒋玉芳．综合性护理对肛瘘患者术后疼痛及尿潴留的效果研究[J]．实用临床医药杂志，2014，18（18）：56-58．

[6]李洪波．肛肠外科术后早期护理对患者二便的影响观察[J]．中国伤残医学，2014，22（2）：231．

[7]李晓红．综合护理干预对产妇心理状态及产后出血的影响[J]．中国实用护理杂志，2012，28（21）：48-49．

[8]周明丽．肛肠疾病术后尿潴留的原因及护理体会[J]．社区医学杂志，2011，9（10）：68-69．

The Effect of Nursing Intervention on Patients With Anal Fistula

LIU Cuiping
Anorectal Department, The Hospital of Traditional Chinese Medicine in Qiqihar, Qiqihar Heilongjiang 161001, China

ObjectiveTo study the curative effect of anal fi stula received nursing intervention in clinical patients.MethodsAccording to 60 cases of anal fi stula in our hospital from July 2012 to July 2013 to carry on the research analysis, all patients were able to accept the anesthesia and surgery, these patients were devided into two groups, control group and observation group, 30 cases in each group. The control group patients received routine nursing care, patients in the observation group received nursing intervention measures of two groups of patients fi rst ambulation, exhaust time, catheter indwelling time were analyzed.ResultsPatients in the observation group were significantly better than the control group in the time of first ambulation, exhaust time, wound healing time, earlier than control group. The average hospitalization time of the observation group (19.2±4.7) days, the control group the average hospitalization time (26.1±3.2) days, the observation group of patients with indwelling catheter time and hospitalization time shorter than the control group. There were signi fi cant differences (P＜0.05).ConclusionThe clinical curative surgery in patients with anal fi stula received nursing intervention effect is very prominent, the rehabilitation effect of patients with postoperative complications were good, low exhaust time and postoperative out of bed time were relatively short.

radical resection of anal fi stula; nursing intervention; nursing effect

R473．6

A

1674-9308（2017）08-0249-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．08．141

黑龙江省齐齐哈尔市中医医院肛肠科，黑龙江 齐齐哈尔161001