临床医学师资教学能力培养探索与实践

李娟 江敏 陈鸿雁 朱丹 喻志英 罗天友

临床医学师资教学能力培养探索与实践

李娟1江敏1陈鸿雁1朱丹1喻志英1罗天友2

强大的临床医学专业教师队伍是临床医学教学质量的重要保证，为探索如何培养优秀的临床医学专业教师，通过我院多年师资培养工作实践，建立了较为完善、科学的临床医学专业青年教师培养模式和体系。

师资培养；临床教师；教学能力；医学教育

医学是一门实践性、应用性很强的学科，目前各医学院校大力提倡“早临床、多临床、反复临床”的教学理念，以提高医学生的动手能力和临床思维能力。而随着医学院校招收学生人数的增加，为临床教学工作的开展带来更大挑战[1]。不管是学生临床思维能力培养还是学生人数增加，都需要大量有教学能力的临床师资来完成教学。在我校，临床医学高等教育有一半左右的时间都在进行专业课程的理论和实践教学，这些教学都是由各附属医院有一定教学能力的医生担任。因此临床专业课程教学质量高低很大程度上取决于临床教师的教学水平、专业知识水平和教学意识[2]。如果这些问题解决不好，彼此叠加形成累积效应，将影响临床教学工作的良性发展[3]。因此加强附属医院临床医学师资队伍建设是推进临床医学教育发展的必然。

1 临床医学师资培养存在的问题

1.1 缺乏系统的教学培养

临床医学专业师资都是医学院校毕业的学生[4]，从学生到老师，缺乏系统的教学基本理论和方法的培训，也没有系统的学习过教育学、心理学等课程，对如何书写教案、如何进行课堂时间分配、如何制作教学幻灯等没有进行规范培训，由于缺乏规范的授课培训，某些教师口头表达及文字表达能力较差，重点讲不透、难点讲不清，课堂教学缺乏师生互动性[5]。由于没有进行规范培训，附属医院年轻师资的教学方法和技能全部靠高年资教师指导或自己摸索，缺乏系统性。

1.2 医学专业知识和技能需要加强

年轻医生从医学院校毕业后，从事临床工作时间短，相关医学专业知识的熟悉和掌握程度有待进一步提高，专业技能更需提高，对某些专业知识的理解还需要深入学习。

1.3 教学意识亟待提高

附属医院的临床医学专业师资既是教师，又是医生，不仅承担教学任务，同时还承担着大量的医疗和科研工作。由于各种原因的影响，临床医学师资将大量的精力用于临床和科研，而在教学方面的投入相对较少，影响了教师队伍素质和教学质量的提高。

2 临床医学师资队伍培养模式

临床教师教学能力的提高，常常要经过长期不断的培养和实践才能完成[6]。我院经过多年的研究与实践建立了一套较成熟的规范化、模块化的分阶段青年教师培养模式，并取得了良好的效果。

2.1 强化青年教师的教师基本素质教育

临床医学专业教师都是毕业于医学院校，缺乏教师基本素质和技能的训练，通过强化对青年教师教学基本功的培养，使青年教师具备作为一名教师的基本素质。青年教师刚到学院报到，通过岗前培训，对他们进行医师及教师职业道德和职业素养、相关法律法规、沟通技巧等人文素质教育，使青年教师入院之初便树立良好的职业情感和职业素质，愿意投身于临床医学教育事业并为医学教育事业的发展贡献力量。

2.2 加强青年教师临床医学专业素质及综合素质培养

专业素养和专业发展是临床专业教师的立身之本，医院在青年教师培养中坚持以专业能力培养为核心，根据青年教师基础学历和专业的不同，有针对性的开展分阶段专业及综合素质培养，建立了较全面和系统的青年教师临床技能及综合素质培养的体系和考核细则，夯实青年教师的专业基础，促进其专业水平和专业技能的不断提高。

2.3 采用多种途径鼓励和支持青年教师不断学习

通过新进人员岗前培训、要求并组织医生脱产参加市教委组织的对高校教师取得教师资格前进行的统一培训（包括对教师进行相关教学技巧和教学方法、心理学和教育学等方面的培训和考核）、邀请全国知名专家教授来院讲座、本院全国知名专家的言传身教、支持外出进修学习、与国外同行交流等多种方式，为青年教师的进步创造良好的环境和条件，促进青年教师在医疗、教学、科研、英语、人文素质等多方位的全面发展。有计划的开展培训和鼓励学习，有利于提高教师们的综合能力[7]。

2.4 以讲课比赛为手段，开展教学综合素质培养和训练

坚持开展青年教师中英文讲课比赛，提高教师们的教学能力[8]。我院自1999年起，共举办了17届青年教师讲课比赛，15届教师英文讲课比赛，12届教学医院教师讲课比赛，有500余名教师参加了讲课比赛，同时要求临床科室选派青年教师观摩讲课比赛，通过讲课比赛，教师们可以学习优秀选手的教学技巧，激发教研室及广大教师参与教学工作的热情，为青年教师创造了展示和提高教学水平的机会，受到参赛选手及广大师生的一致好评。为了更好发挥讲课比赛的辐射和示范作用，教学管理部门将讲课比赛申请继续教育项目，并为参加者和观摩者授予市级继教学分，从而调动广大教师参加和观摩比赛的积极性。

2.5 以公开课为契机，充分发挥优秀教师的传、帮、带作用

为充分发挥优秀教师的示范辐射作用，鼓励广大教师不断改进课堂教学方法，提高教学水平，促进教学质量不断提高，医院教学管理部门每学期组织2次全院性的教学公开观摩课，邀请授课好的优秀教师主讲公开课，并要求每年来院工作的人员必须参加。通过公开课这种方式，优秀教师合理的课堂设计、灵活的教学方法、活跃的课堂氛围等都对青年教师起到了良好的传、帮、带作用。

2.6 扩大督导的领域，推进督导工作前移

充分发挥教学督导专家的作用，教学督导工作重心从“督”到“导”的转变，对青年教师的教案讲稿、试讲、课堂教学、临床实习等各个教学环节进行督导，有力地促进了青年教师教学意识的转变，教学质量也得到进一步提高。

2.7 利用职称杠杆引导青年教师重视教学工作和教学研究

医院制订了教师晋升职称时教学工作的一票否决制，比如晋升职称时，教学工作量的规定、参加讲课比赛的规定等。利用职称杠杆调动青年老师参与教学的积极性，使青年教师积极进行教学方法的探索和改革，促进自身教学水平和教学能力的全面提高。

2.8 建立规范化、模块化的全方位考核体系

我院始终坚持多层次教学质量评估体系，制定了青年教师培养各个阶段的考核培养方法和体系，对各个阶段的培养效果进行考核和评价，如：来院转正前，必须通过授课考核、参加教学观摩课的次数必须符合要求等。不仅重视对专业素质的考评，同时也注重对青年教师人文素质和培养质量的考核和监督，确保培养高素质、具有一定创新精神的新一代临床医学师资队伍。

3 青年师资培养模式建设成效

3.1 形成了规范化、模块化、分阶段的临床医学师资培养模式

首先对新进青年教师进行教师基本素质教育、教学技巧、教学方法和职业道德教育；其次通过进行住院医师规范化培训，培养和强化青年教师较为全面的临床专业技能；再次通过专家教授的示范作用、青年教师讲课比赛的促进等，对青年师资进行有针对性的培养，全面提高其教学综合素质。

3.2 构建综合培养模式

构建了以综合能力培养为目标，教学能力培养为基础，专业能力培养为核心，创新能力培养为支撑的临床医学师资综合培养模式。坚持以综合能力培养为目标，通过多种途径加强青年教师的全方位综合素质的培养。首先积极支持和鼓励青年教师外出进修学习，提高自身的综合能力，要求各科室每年必须派出2名青年教师外出进修；其次，通过全方位的教学督导，推行督导工作前移，实现了教学督导工作重心从“督”到“导”的转变，有力地促进了青年教师教学意识及教学质量的提高。充分发挥本院专家的作用，对青年教师进行个性化的培养。并通过举行青年教师讲课比赛等多种途径，全面提高青年教师的教学实践综合能力；最后，积极鼓励和支持青年教师参与或主持科研教改课题，提高青年教师科研和教学积极性，时刻掌握本专业学科的前沿知识，不断改进教学方法和教学手段，培养青年教师科研、教学等全方位的综合能力。

3.3 建立全方位培养和考核体系

建立了分阶段、规范化、模块化的360°全方位青年教师培养和考核体系，对青年教师不仅注重专业知识和技能的培养和考核，还建立了包括师德素质、知识素质、能力素质全方位培养和评价系统。在培养的不同的阶段以不同的方式对青年教师进行360°全方位的考核，确保培养质量。制订了在校教学质量评定标准、临床实习教学质量评定标准、青年教师中、英文讲课比赛评分标准、优秀教师评定标准等教学考评体系。

经过多年的建设与实践，我院建立了一支高素质的临床医学师资队伍，在教学改革与教学质量工程建设中取得了丰硕的成绩。并带动我院指导的25所教学医院参与教学的热情，有效的提高了我院临床医学教学的水平和质量。

[1]张明，安媛媛．非直属临床医学院师资队伍与教学质量调查分析[J]．福建医药杂志，2015，36（5）：122-123．

[2]张付芝，刘莹，陆召军．临床师资队伍培养路径探讨[J]．辽宁医学院学报：社会科学版，2014，35（4）：27-29．

[3]杨永丽，施建明，权日，等．医学院校临床师资队伍建设的问题及对策研究——基于广东省12家临床教学医院的调查[J]．中国高等医学教育，2015，28（4）：27-28．

[4]赵志军，王丙增，马艳艳，等．加强临床教师队伍建设，践行卓越医师教育培养计划[J]．中国医药指南，2014，12（33）：395-396．

[5]向蓓蓓，周桂桐．以学生为中心的互动教学探讨[J]．中医教育，2015，34（1）：80-82．

[6]王红艳，王益光，汲蕊，等．地方医学院校中青年教师专业发展模式思考与探索[J]．基础医学教育，2015，17（9）：825-828．

[7]唐新明，杨玥娜，陈江，等．师资队伍状况对高等医学教学水平的影响[J]．昆明医科大学学报，2012，33（6）：150-153．

[8]孙荣，唐新业，杨阳．高等医学院校实行讲课比赛对临床青年教师教学能力的影响[J]．现代医药卫生，2015，31（18）：2873-2874．

如何撰写论文的“摘要”

论文摘要是论文的缩影，是全文的高度概括和浓缩，全文通过什么方法，得到什么结果，资料数据，提出有意义的结论（包括阳性及阴性），不可加进解释和评论。使读者和编辑审稿人一目了然，从而大大节省了他们的阅读时间，能在最短时间内让读者决定是否值得进一步详读全文；对审稿人来说，这是取舍该稿、是否录用的第一步。在50年代以前的科技文章中尚无摘要的内容，其后科学突飞猛进，期刊激增，“信息量爆炸”，各类期刊全世界以每10年25%的速度递增，每年出版的科技论

文在400万篇以上，60年代国外首先提出科技论文应附摘要，80年代加拿大温哥华一个研究小组进一步提出结构式摘要，即要求按四要素来书写摘要：目的（Objectives）、方法（Methods）、结果（Results）、结论（Conclusions），中英文内容要一致。字数控制在200字左右。关键词或主题词3～5条。英文摘要采用第三人称写法，避免使用非通用的缩略语，不用疑问句和感叹句。没有图表中内容，不能出现文中的角号。尚应包括文题、作者姓名（汉语拼音）、单位名称、所在城市名及邮政编码。

Exploration and Practice on Teaching Ability Training of Clinical Teachers

LI Juan1JIANG Min1CHEN Hongyan1ZHU Dan1YU Zhiying1LUO Tianyou2
1 President's Of fi ce, The First Af fi liated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing 400016, China; 2 Dean’s Of fi ce

Skillful teachers are important guarantee of teaching quality of clinical medicine. To explore how to cultivate excellent teachers of clinical medicine, through many years' training practice on clinical medicine teachers in our hospital, established a relatively perfect and scienti fi c young teachers training mode and system in clinical medicine.

teacher training; clinical teacher; teaching ability; medical education

G451．2

A

1674-9308（2017）08-0031-03

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．08．016

重庆市高等教育教学改革研究项目（1202035）

基金项目：重庆医科大学校级教育教学研究项目立项课题（JY150219）作者单位：1 重庆医科大学附属第一医院教务处，重庆 400016；2 院长办公室

江敏