社区公共卫生管理中存在的问题及解决措施分析

张秀杰

丰县妇幼保健院，江苏徐州 221700

社区公共卫生管理中存在的问题及解决措施分析

张秀杰

丰县妇幼保健院，江苏徐州 221700

随着社会的不断发展和科技水平的不断提高，使得卫生事业也得到快速发展的机会。与此同时，社区公共卫生服务也受到更多的关注，成为社区建设重要内容的一部分。但是在实际的实施过程中，会存在一定的问题，如何对出现的问题进行有效的解决是人们现在研究的重点，该文从以下几个方面进行阐述。

社区；公共卫生管路；问题；措施

随着人们生活质量的不断提高，社区公共卫生服务开始被人们逐渐关注，但是在实际的社区公共卫生管理中，却存在着一定的问题。该文从公共卫生管理的概念进行阐述，并且对社区公共卫生管理中存在的问题进行详细探讨，最后提出相应的解决这些问题的策略。

1 公共卫生管理的概述

公共卫生管理属于公共管理的一部分，是政府在执行职能时所使用维护公共卫生健康安全的管理工作。公共卫生管理包含的内容广泛且复杂，除了包括社会医疗的相关卫生政策外，还包含卫生资源的有效配置、完善的卫生保障制度等[1]。社会经济的发展以及政府的重视是公共卫生管理体系建设的决定性因素，当政府提出的相关措施有效落实后，给公共卫生事业带来巨大的发展空间，不但对其管理模式进行创新，还使公共卫生的整个管理体系得到改善，从而保证其更加科学的发展。

2 目前社区公共卫生管理中存在的问题

2.1 社区公共卫生服务人员素质偏低

在相关的数据调查中可以发现，社区卫生服务机构中的人员构成比较复杂，并且自身素质存在较大的差异性，甚至有的人员并没有接受过严格的培训就直接上岗，这使得社区公共卫生管理存在巨大的隐患。除此之外，在医疗改革实施之前，农村地区的公共卫生几乎没有得到有效的发展，使得公共卫生服务人员主动服务意识缺失，并且其工作的完成效果和质量与标准相比，还是存在一定的差距[2]。

2.2 社区公共卫生服务信息系统不健全

随着科技的不断发展和普及应用，使得公共卫生资料开始逐渐向信息化方向转变，这在一定程度上，有效地提高服务对象信息的利用率。但是在具体的实施过程中，仍然存在着地方公共卫生服务信息资料不能有效地利用到临床医疗系统中的问题[3]。比如：社区公共服务系统和医疗系统之间存在差异性，这使得两者之间不能进行有效的信息资源共享，从而使社区公共服务系统的利用率大大降低。

2.3 缺乏完善的医疗资源

医疗问题是人们必谈的话题之一，但是因为我国的基本国情，使得医疗资源出现分配不均的问题，甚至出现断层的现象，从而导致中小型城市和农村地区的公共卫生事业无法顺利开展，也使得该地区面对突发事件不能及时地采取有效措施对其进行控制。

2.4 财政资金投入不足

在发达国家，政府承担大部分的医疗卫生经费，但是我国因为受到国情的限制，使得中小型城市和农村的公共卫生是由政府和民众公共承担的。如果在实际的公共卫生管理中，政府因为财政资金紧张，就会使投入公共卫生管理事业中的资金相应的减少，从而使部分地区一旦出现突发性公共卫生事件，当地居民只能被动地等待救援，不能及时地主动采取有效措施来对问题进行解决，从而无法为居民的生命健康提供保障。

2.5 缺乏完善的应急措施

健全的公共卫生管理离不开完善的应急措施。应急措施的建立主要依靠政府相关部门提供的财政资金，以及充分调动社会资源为公共卫生管理贡献自己的力量。但是从我们国家的公共卫生管理体系的建设情况来看，各项制度都需要进行必要的完善，并且在应急措施的构建上存在很大的缺陷。部分地区在应急场所、应急基础设施以及信息报告系统等方面都存在缺陷，从而使公共卫生管理水平不能得到有效的提高。

2.6 社区卫生服务和上级医院缺乏合作

公共卫生服务是针对群体的一项工作，如果和其他相关单位开展合作，可以有效地提高其工作效率，从而节省大量的时间成本。比如：可以和上级医院进行合作，从而来快速获取患者的就诊信息，这样可以及时获取有用信息，从而可以进行快速的建档，提高其工作效率。再比如：对居民的健康档案进行更新时，可以和相关的居委会等进行合作，从而可以快速地获取其想要的相关信息，为工作的高效完成提供保障。公共卫生服务工作需要多方进行通力协作才能保质保量地完成，但是公共卫生服务机构与相关合作单位之间没有进行有效的沟通，从而使双方之间的合作不能顺利开展，进而对公共卫生服务工作的效率产生一定的阻碍作用。

3 解决社区公共卫生管理中问题的措施

3.1 加强社区公共卫生服务人员的素质

社区公共卫生服务人员的素质对工作的质量起着决定性的作用，因此需要加强社区公共卫生服务人员的素质。①要制定严格的社区公共卫生服务人员选拔标准，这样可以使其素质得到一定的保证；②要进行定期的培训，使其知识结构和专业能力都可以得到有效的更新，从而为社区公共卫生服务工作的顺利开展提供保障；③需要制定严格的奖惩制度，对表现优异的人员给予一定的物质奖励，对消极怠工的人员给予一定的惩罚，这样可以使每个人都对工作更加负责，从而有效地提高社区公共卫生服务工作的质量。

3.2 健全公共卫生服务信息系统

随着社会的不断进步和网络技术的不断发展，使得信息向着标准化的方向发展，因此建立公共卫生服务信息平台是十分重要的，其可以使信息的使用和管理都更加便捷，还可以和相关单位进行有效的连接，从而实现信息共享的目的。有效和相关部门进行沟通和协商，可以对其公共信息服务平台的建立起到正向促进的作用，从而可以尽早地实现公共卫生服务信息的标准化和信息资源共享化的目标[4]。

3.3 增加医疗资源

大量的财政资金支持是丰富医疗资源的基础，但是也需要相关部门都优质的医疗资源进行必要的引进。除此之外，根据当地的实际情况来安排医疗救助站，从而使医疗救助的力量得到有效的加强，进而使得公共卫生管理体系得到完善，实现农村地区的民众能够享受到公共卫生服务的目的。

3.4 加大财政资金的投入

政府需要从多方面入手来增加公共卫生管理事业的财政投入：①当地政府应该着重发展本地的经济，并且对本地的新兴产业增大扶持力度，保证其可以得到良好的发展，从而来增加当地财政的总收入；②当地政府应该对社会的相关资源进行鼓励和引导，并对积极参与到公共卫生事业建设中的社会资源给予一定的奖励，从而可以充分调动社会资源的积极性，使其有效地加入到公共卫生事业建设中。这样可以有效地拓宽建设资金的来源，从而为完善公共卫生管理事业的基本设施提供保障。

3.5 健全应急措施

应急措施的建立具有十分重要的意义。其建立在防患于未然的基础上，通过制定科学有效的预测方案，对应急场所的建立进行合理的规划和分配，并且采用由中央对其进行统一指挥管理，地方分级负责应急体系的模式，从而使得每一级应急体系的规章制度和责任制度都能更加的完善，并且可以有效地落实到具体之中，进而使得工作的有效性得到必要的强化。除此之外，还要在相应级别的应急场所之中，引入科学的信息监测预警报告体系、医疗救助体系等，从而为应急措施的可行性和有效性提供保障。

3.6 加强必要宣传，提高群众公共卫生服务的主动性

群众对社区公共卫生服务的内容和形式都缺乏必要的了解，从而使社区公共卫生服务工作无法顺利的开展，因此需要采取必要的手段来提高群众对社区公共卫生服务的全面认识。①可以在社区中开展宣讲活动，让群众对社区卫生服务工作加深了解；②可以在社区中安排一定的免费卫生服务工作，这样可以让群众对其更加的了解和信任，从而有效促进社区卫生服务工作的顺利开展；③可以使用现代的科技手段来对社区公共卫生服务进行宣传，比如利用网络途径进行社区公共卫生服务的宣传，这样可以使其传播途径和范围更加的广泛，也使得传播效率有效的提供，可以让群众始终处在这样的氛围当中，从而增加群众对其全面的认识和了解。

4 结语

综上所述，社区公共卫生管理变得越来越重要，并且成为社区建设的一部分。如何有效地实施社区公共卫生服务需要人们进行有效的思考。该文针对出现的问题提出相应的解决措施，希望可以促进公共卫生服务的顺利开展。

[1]邹小明.社区公共卫生管理中存在的问题及解决对策探讨[J].中国农村卫生事业管理，2015，5(10):1244-1246.

[2]李蓓蓓.试析公共卫生管理中存在的问题及应对措施[J].经营管理者，2016，1(16):322.

[3]祝音飞，姜立学.公共卫生管理中存在的问题及应对措施分析[J].中国卫生标准管理，2016，7(12):20-21.

[4]王居一.公共卫生管理中的问题与应对措施分析[J].经济研究导刊，2017，2(5):169-170.

Analysis of the Problems and Solutions in Community Public Health Management

ZHANG Xiu-jie
Fengxian County Maternal and Child Health Care Hospital,Xuzhou,Jiangsu Province,221700 China

With the continuous development of society and the continuous improvement of the level of science and technology,the health service industry has obtained rapid development opportunities.At the same time,public health services in the community have

more attention and become part of the important content of community construction.However,in the actual implementation process,there are still some problems,how to effectively solve the problem is the focus of people’s research now,this article expounds from the following aspects.

Community;Public health management;Problems;Measures

R7

A

1672-5654（2017）10（b）-0024-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.29.024

张秀杰（1978-），女，江苏丰县人，本科，助理研究员，研究方向：卫生事业管理和公共卫生管理。

2017-07-15）