静脉用药调配中心柔性护理管理的实践与探讨

郄俊兰

内蒙古北方重工业集团医院配液中心，内蒙古包头014030

静脉用药调配中心柔性护理管理的实践与探讨

郄俊兰

内蒙古北方重工业集团医院配液中心，内蒙古包头014030

随着我国的医院管理日益进步，护理管理一步步向着精细化管理发展，静脉用药调动中心的管理也更加细化，使得其成为医院用药管理的重要环节。该文通过对该院静脉用药调配中心采用柔性护理管理的实际经验，对静脉用药调配中心柔性护理管理进行探讨。

静脉用药调配中心；柔性护理管理；实践

静脉用药调配中心是一个根据药物特性而设计的操作环境，服务于整个医院的临床药物治疗以及各个部门的合理用药工作[1]。1999年，我国与上海静安区中心医院设立了我国第一个静脉用药调配中心，自此以后，我国的各地的医院管理中，都通过设立静脉用药调配中心得到了改善[2]。柔性管理从上世纪80年代起，在发达国家的护理管理中广泛应用，柔性护理管理的意义为以人的心理和行为的规律的研究结果为依据，不使用强制手段，而是以柔性的管理方式使医护人员自觉主动地执行医院制定制度[3]。该文总结该院采用柔性护理管理方法对静脉用药调配中心进行管理的实践方法，对静脉用药调配中心柔性护理管理的实践与探讨进行综述。

1 护理管理的现状

该院于2010年4月设立静脉用药调配中心，并于2011年4月应用柔性护理管理的方法对静脉用药调配中心进行管理。从该院设立静脉用药调配中心到2015年4月，共有15名女性护理人员，其中7名护理人员为本科学历，5名护理人员为专科学历，3名护理人员为高中学历。15名护理人员中副主任护士年龄在26～45岁间，12名已婚，3名离异。15名护理人员中1名患有高血压高血压，1名患有糖尿病，两名患有高血脂，1名患有髌骨软化症，1名患有子宫内膜异位症，2名患有月经不调，5名患有乳腺增生，1名患有抑郁症，5名患有抑郁症，甚至有1名护理人员同时被4种疾病困扰。

2 静脉用药调配中心柔性护理管理的实践与探讨

2.1 柔性护理管理的要求

2.1.1 柔性护理管理的内涵柔性护理管理的内涵显而易见就是“以人为本”，以满足护理人员的基本需求为主，以柔性管理的方式对护理人员进行潜移默化的影响，促使其以更高的需求为目标，自觉地进行自我约束和管理[4]。柔性护理管理方法能够充分发掘护理人员的主观能动性以及对工作的责任感，是较有利于护理人员接受的管理模式。柔性护理管理模式的主体为护理人员，更注重对护理人员精神层面的管理，这种模式的管理比传统的护理管理模式更有效，同时管理难度也有所提升，管理内容也更加丰富[5]。

2.1.2 柔性护理管理的根本柔性护理管理模式的根本是护理人员的自我管理。以非强制的方法，潜移默化的激发护理人员的对事业的责任感以及成就感，并激发护理人员的进取心理，从而使护理人员的个人价值观和医院的价值观达成一致，使护理人员自主地对自己进行约束和管理。上述的柔性护理管理的方法都是以良好的护理文化建设为根据的，特别是对于高素质的护理队伍的建设上更是建设的重点[6]。

2.1.3 柔性护理管理对管理人员的要求对护理人员进行柔性护理管理，首先管理人员自身要起到榜样作用，管理人员首先要具有积极向上的人生观以及价值观，并且具备良好的思想品质和道德情操，对自己的工作有责任感，对工作中出现的问题能够及时发现并且妥善地解决。管理人员要加强对护理人员的关爱和尊重，对护理人员的工作方面的需求都要尽可能地予以支持，对于护理人员生活中以及工作中存在的困扰要及时进行疏通，使护理人员减低生活以及工作的压力，积极向上、乐观自信地面对生活[7]。管理人员也要加强自己的专业素质，对心理学以及管理学等方面的知识应及时补充增进，在与护理人员进行沟通的同时对护理人员的心理变化进行了解。对护理人员的管理上应更加平易近人，重视护理人员的素质提升，帮助护理人员做好积极向上的职业生涯规划。

2.1.4 以刚性管理为基础柔性护理管理想要完善的实施，就一定要以刚性的护理管理为基础，规范化的刚性规章制度是柔性护理管理实施的根本保障。整个科室必须具备完善有效的规章制度以及相关的权责明确和考核制度，在确保刚性护理管理制度能够正常运作的条件下，才能有效地实施柔性护理管理模式[8]。

2.2 柔性护理管理的方法

2.2.1 进行护理文化建设护理文化建设的意思是，科室根据自己自身的特点以及发展方向，对科室的价值观和道德观进行确定，并使得全科室上下皆以此为规范的过程。静脉用药调配中心是一个保障患者的用药安全以及高质量合理用药的一个服务型的科室。因此，对于静脉用药调配中心的护理文化建设，应以满足临床科室以及患者需求为主。在对护理人员的管理中应注重对护理人员专业素质以及事业心和责任心的全方位培养。使护理人员充分了解科室的价值观、道德观以及发展观，了解科室文化，并与科室文化保持一致的价值观、道德观以及发展观，从而促使护理人员自觉地对自己的行为进行规范，使整个科室的工作环境都能够得到良性循环[9]。

2.2.2 护理人员工作安全的防护在静脉用药调配中心的护理人员日常工作中，抗肿瘤药物的配置是工作的必要部分，如果在护理人员进行抗肿瘤药物配置的过程中没有采取有效的防护，就会对护理人员的身体安全造成危害。因此在静脉用药调配中心，该院为护理人员准备了必备的安全防护用品，其中包括一次性防护垫、医用面罩、一次性锐器盒以及一次性溢出包等防护措施，并对护理人员的操作流程进行了严格的规范。在进行危险药品的配置过程中，必须严格按照规范进行操作，护理人员必须在生物安全柜内穿好防护服，戴好面罩、双层口罩以及双层手套。对整个药物调配过程的操作步骤也要进行严格的规范，对理疗废物的处理也要按照相关的规定进行。并且定期对护理人员进行身体检查，为护理人员建立健康档案，确保护理人员的身体健康[10]。

2.2.3 满足护理人员的基本需求管理人员首先应对每位护理人员的特点进行了解，针对其特点为其安排适合的岗位。在15名护理人员中有2名护理人员具有较强的沟通能力并且处理事务较为有条理，因此安排这两位护理人员负责关于机械药品类的管理以及库房管理；有1名护理人员在计算机操作方面具有较高的水平，因此，将每月的工作量的统计以及使用药品的统计工作交由她进行；有3名护理人员专业能力较强，职称也较高，因此，将她们安排到对护理质量控制的岗位上。每位护理人员都得到了适合的岗位安排，就可以更好地完成自己的本职工作，提升自己的工作热情，在工作中实现自我价值，对于在工作中有所提升的护理人员，应给予其较高的评价以及充分的表扬，使护理人员能够在工作中拥有自信，提高其自我要求以及主观能动性，激发起对工作的热情。在对护理人员进行排班的时候也应充分考虑到护理人员的自身情况，在工作质量得到满足的前提下，对护理人员的需求也要尽可能地满足，比如对待怀孕的护理人员，应在排班时尽量避免护理人员接触危险系数较高的药品以及避免计算机相关的工作。

3 总结

综上所述，柔性护理管理模式能够使静脉用药调配中心的文化氛围更加团结、和谐以及积极向上，提升了护理人员的主观能动性。在实施柔性护理管理模式期间有2名护理人员晋升为本科学历，2名护理人员成为主管护师。并且柔性护理管理模式运行以来，没有科室意外的差错发生，在临床上的评价比较高。并且护理人员的健康状况均有不同程度的改善。

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1672-5654（2017）03（a）-0118-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.07.118

2016-12-03）

郄俊兰（1975.2-），女，内蒙古巴彦淖尔人，本科，主管护师，主要从事静脉药物配置护理和管理及相关工作。