加强助产护理对高龄产妇分娩的影响分析

李佳颖

024000内蒙古赤峰学院第一附属医院产房

加强助产护理对高龄产妇分娩的影响分析

李佳颖

024000内蒙古赤峰学院第一附属医院产房

目的：探讨加强助产护理对高龄产妇分娩的影响。方法：收治高龄产妇100例，随机分为两组。对照组给予常规助产护理，观察组给予加强助产护理，对比两组自然分娩率、产程和疼痛感。结果：观察组自然分娩率高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组产程与疼痛评分低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：加强助产护理可提高高龄产妇的自然分娩率，缩短产程，降低疼痛感。

助产护理；高龄产妇；分娩

高龄产妇主要是指35岁以上的产妇。由于人们日常工作生活压力的加大、经济和社会的发展以及二胎生育政策的逐步放开，高龄产妇的人数也在不断增加，导致很多分娩问题的出现。因此，目前妇产科助产的主要工作是更好地保证高龄产妇分娩过程中的安全，并且有效地缓解产妇分娩过程中的疼痛感。

资料与方法

2014年12月-2015年12月收治高龄产妇100例，年龄35～42岁，平均年龄(37.6±1.7)岁；孕周39～42周，平均孕周(40.3±0.6)周。入组标准：①产妇年龄＞35岁；②无妊娠期合并症的发生；③单胎头位；④自愿选择阴道分娩方式；⑤无认知功能障碍以及沟通障碍，无精神疾病及精神疾病家族史。将所有产妇按照随机的分配原则分为对照组和观察组，每组50例。两组产妇年龄、孕周以及分娩方式等差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

研究方法：对照组给予常规护理，负责常规助产工作的护士观察产妇生产过程，在产妇生产过程中及时缓解产妇的疼痛感，尽量为产妇营造出一个舒适、良好的待产和生产环境；生产后，需要对胎儿的基本情况密切监测，按照常规生产流程处理产后各项工作[1]。观察组给予强化助产护理，主要内容如下：①生产全程的心理护理：开始分娩前，护士向产妇讲解自然分娩的好处和优势，尽可能地获得产妇更多的信任，充分尊重产妇的隐私。待产过程中提供舒适温馨的环境，播放轻松的音乐，耐心、温和地对待产妇，采取自由体位待产，借助放松训练法，使产妇的负面情绪可以得到有效的缓解，使其能保持舒畅的心情待产[2]。分娩过程中，护士要给予产妇较多的鼓励和关怀，因为高龄产妇会紧张焦虑，对正常分娩缺乏信心，因此应帮助其放弃消极的生产情绪，树立坚定的信心。应用安慰陪伴法、按摩呼吸法、无痛分娩等多种方法为产妇缓解疼痛，指导其按时补充清淡、易消化及高能量的饮食。分娩时教会产妇屏气用力和宫缩间歇期放松休息，适当进食水，并且紧握产妇的手，给予其一定的支持，引导产妇回忆和述说生活中一些比较快乐的事情，使产妇对疼痛感的注意力能够得到分散。分娩完成后，助产护士第一时间将新生儿放到产妇的身边，让产妇能够尽早与新生儿有密切的接触，早吸吮，促进泌乳及子宫复旧。②全程给予生活式的指导[3]：产妇正式入住医院后，助产护士应频繁与产妇接触，为产妇讲解本院住院区的基本环境、各项工作制度、主治医师和其他医护人员，同产妇建立良好的沟通关系，从而帮助产妇在短时间内适应医院的各处环境，获得更加舒适的住院体验。耐心向产妇讲解住院期间需要摄入的食物种类和应当预防的疾病，以及教会产妇监测胎动的办法，以便能够及时发现和解决胎动次数减少的问题。对产妇的生活方式进行指导时，助产护士应向产妇讲解母乳喂养的基本方法。分娩后，助产护士还应在护理时向产妇宣传产后护理和新生儿护理等方面的健康知识。

观察指标：观察两组产妇的第一产程以及第二产程的时间，并对比两组产妇分娩的疼痛感分数。

统计学方法：所有数据采用SPSS 16.0统计软件进行统计分析，计量资料用±s)表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。

结果

对照组完成自然分娩38例，自然分娩率76.0%，其第一产程平均时间(452.3±152.8)min，第二产程平均时间(56.3±15.4)min，分娩过程中的疼痛平均分(7.2±1.4)分。观察组完成自然分娩47例，自然分娩率94.0%，第一产程平均时间(363.2±96.7)min，第二产程平均时间(35.4±10.1)min，分娩过程中的疼痛平均分(4.3±1.3)分。观察组自然分娩率高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组产程与疼痛评分低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

Effect analysis of strengthening midwifery care on the delivery of elderly parturient women

Li Jiaying

Objective:To investigate the effect of strengthening midwifery care on the delivery of elderly parturient women. Methods:100 cases of elderly parturient women were divided into two groups randomly.The control group was given routine midwifery care.The observation group was given strengthening midwifery care.The natural birth rate,the production process and the pain of the two groups were compared.Results:The natural birth rate of the observation group was higher than that of the control group,and the difference was statistically significant(P＜0.05).The production process and the pain of the observation group were lower than those of the control group,and the differences were statistically significant(P＜0.05).Conclusion: Strengthening midwifery care could improve the natural birth rate of elderly parturient women,shorten the production process and reduce the pain.

Midwifery care;Elderly parturient women;Delivery

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.1.77

Delivery Room,the First Hospital Affiliated to Chifeng University,Inner Mongolia 024000