沈忠桃
长春市妇产医院特需疗区,吉林长春 130000
产科面临迎接新生命的神圣使命,属于医院非常重要的科室。伴随着医疗水平的提高,以及人们医疗需求的日益提升,通过有效的产科护理来减轻产妇自身的疼痛感,并提升其生产舒适度,已开始成为现阶段产妇新的生产要求,这对产妇的正常生产也十分有利[1]。实践证明,对于产科患者进行人性化护理,帮助护理人员在考虑患者实际情况的前提下,积极提升护理的整体性、及舒适性与创造性,达到产妇在身体上与心理上的要求,从而使产科护理跃上新的层次,就有着十分重要的意义和价值[2]。该文的宗旨,就是对该院人性化护理所采取的适合措施做了全面的归纳与分析,以积极探讨产科临床护理提高实际效果的方法及应用的效果。
对于产科患者,产前护理主要是进行心理辅导、细致告知,和产前必要准备。护理基本要求如下。
1.1.1 做好入院接待 体贴细致地做好入院接待,尽量达到患者在护理上的要求,且尽量做到全程保持微笑服务,必要时进行心理护理,消除紧张情绪。
1.1.2 制定合理护理方式 按照医生的要求来实施相关临床检查,并对产妇做产前的综合临床评估。不但评估其临床上的相关症状,而且还要评估疼痛耐受度[3],然后,制订适合的护理策略与执行流程,以利于及时处理。
1.1.3 营造舒适环境 确保产科病室有良好的卫生状况与舒适度,要勤于清理,积极营设有益身心的病室环境以及生产氛围,尽量消除产妇在陌生环境的不适感。
1.1.4 做好宣教工作 强化健康宣教,在刚入院时要做健康宣教,将住院相关要求与生产流程均详细告之产妇,其中,对于初产妇,还要着重讲解围生理期的相关生理健康知识等;
1.1.5 行为与饮食指导 由专门的护理人员来指导产妇做出有益健康的产前行为、以及科学饮食,以利于快速恢复。
在产房内护理人员要密切观察产妇的情绪波动与疼痛反应,适时对其进行抚慰,并严密监测其症状变化以及相关的生命指征[4],对发现的所有问题,都需要马上告知医生,以便做出正确的处理,生产结束,将产妇陪送至病房,注意保暖和感染,在静脉输液操作中融入温馨语言服务。输液前询问孕产妇的需求,做好解释,协助大小便,告知所用的药物以及药物有可能出现的不良反应,让其能理解。
手术之后的护理干预事项为:①体位护理:确定舒适度最佳的体位,且指导产妇如何及时、正确地改变体位,以免引起褥疮。②运动护理:护理人员要根据产妇的自身状况,鼓励其适当地做有益的锻炼,如:早期的下床活动等,但严禁产妇做跑步等激烈锻炼,以防导致伤口疼痛。③心理护理,和产妇的陪护者一起对其做有效的交流,尽量消除其负面情绪,避免其在产后出现心理上的某些疾病,如:抑郁等。④隐私保护:因为会阴冲洗 、乳房护理或指导母乳喂养均要暴露产妇的隐私部位,护士在护理前应先让家属 、陪伴以及探视人员离开病房,在门上挂上“正检查或操作,请勿打扰”的告示牌,在操作时尽量遮挡隐私部位,操作完毕应尽快为产妇穿好衣裤或盖上被子后才离开病房,让产妇感受到被尊重和关爱[5]。
按照世界卫生组织确立的疼痛评估标准,将疼痛细分为0~3级,其中,0级:产妇在分娩之中微感不适、或者完全没有疼痛感;1级:产妇在分娩之中略有轻微的疼痛感、或者仅在腰部位置略有轻微酸胀痛感;2级:产妇在分娩之中有强烈的、明显的疼痛感,干扰了正常睡眠,但还处在能耐受的范围内;3级:产妇在分娩之中有强烈的、明显的疼痛感,干扰了正常睡眠,已超出自身能耐受的范围[6];以上的1~2级均属于疼痛良好的范围。按照医院自行制订的护理质量评分准则来完成护理质量评分,满分定为100分,得到分数愈大,则表示护理质量也愈高。
人性化护理必须以人格上的尊严与人性的需求为基础,进而达到患者的生理需求,确保全部护理内容得以顺利完成,属于临床所有护理内容中的关键护理内容之一[6]。实践证明,在产科护理中,加强以人性化护理作为主旨,要求参与护理的人员在整个护理过程都做到微笑对待、采取正确的护理行为,可以达到较为满意的护理效果。
在产科护理过程中采取人性化护理后,仍要实现常规产科护理的全部护理项目,针对具有心脏类疾病、及贫血的产妇要对其特别关注,并做好临床防范[7]。此外,据统计,有超过95.1%的产妇在生产的全程都经受着种种心理因素,其中,不但有心理担忧与期盼,还有经济因素等等,这样,就很容易使产妇出现压力反应[8]。所以,很有必要实施心理护理。如果护理人员能在全程和产妇家属共同加强心理疏导,那么,就可有效避免产妇在产后出现心理障碍等疾病。通过相关研究发现,在对产妇实施人性化护理之后,产妇的疼痛度会明显降低,并能获得更理想的护理满意度,护理质量评分也会更高。
综上所述,将人性化护理模式应用于产科护理之中,通常会取得更佳的护理效果,不但能进一步增加护理质量评分、以及提升护理满意度,而且可使产妇的疼痛度大大降低,非常值得在临床护理中进行大力普及和推广。
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