护理进修生于临床接受相应学习过程中应用四阶段教学法对其教学管理效果分析

陈祥琴

贵州医科大学附属医院，贵州贵阳550000

护理进修生于临床接受相应学习过程中应用四阶段教学法对其教学管理效果分析

陈祥琴

贵州医科大学附属医院，贵州贵阳550000

目的讨论使用四阶段教学法对护理进修生于临床接受相应学习过程中的教学管理效果。方法以该院2015年1月—2016年3月的40名进修护士作为研究对象，在实际的教学中使用四阶段教学法，从入科前培训到上岗资质准入、理论教学以及考核，进行完善的教学监管机制的建立和实施。最终的实施效果与该院在2013年1月—2014年3月的50名实施四阶段法之前的进修生的综合考核成绩以及教学工作满意度进行对比。结果使用四阶段教学法以后，护理进修生对于相应的教学工作的评价有明显的提升，考核成绩也明显优于四阶段教学法实施前，实施前后相比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论使用四阶段教学法能够使护理进修生教学质量得到有效的提升，值得在护理进修教育中推广使用。

护理进修生；四阶段教学法；教学管理效果

在当前医学模式不断改变的过程中，医院为了更进一步的发展，更好地适应当前社会对医疗护理方面的需求，逐渐重视起了对于护理工作人员的培养[1]。通常情况下，对于护理人员的培养，可以通过进修的方式进行学习，在实际的教学中，要想有效提高对护理进修生的教学管理质量，提高其在临床理论、管理能力、临床思维以及科研等方面的能力，就需要在教学管理的过程中使用四阶段教学法，这样才能使其逐渐成为临床护理中的骨干人员，更好地投入到医院的护理工作中去[2]。该文以该院40名进修护士作为研究对象，就四阶段教学方法在护理进修生于临床接受相应学习过程中的教学管理效果进行具体分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以该院2015年1月—2016年3月的40名进修护士作为研究对象，其中男性2名，女性38名，年龄在26～ 39岁，平均年龄为（31±2.9）岁，其中大专24名，本科16名；与该院在2013年1月—2014年3月的50名进修生之间差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

为了提高护理进修生于临床接受相应学习过程中的教学管理效果，通过结合进修生的特点，同时采纳相关专家的意见，最终确定使用四阶段教学法对进修护理人员进行教学管理。在实施之前，首先需要进行相应的教学计划的制定，为了更好地进行教学管理，必须保证进修生人手一本实践手册，将相应的工作内容以及学习中的内容进行详细的记录，导师还需要定期对手册进行审核，建立完善的教学管理体制，确保制度的可行性，然后根据不同的进修科室，将进修人员分成几个小组。为了更好地实现对进修生的管理，还需要在其中挑选一位年资较长的护理进修人员作为组长，及时传达护理部门的所有通知，同时将进修生的意见及时向医院反馈。为了保证四阶段教学法能够得到彻底的贯彻落实，护理部还需要定期派专人对各个科室的计划实施情况进行监督和检查，教学完成以后，需要以此为依据，对具体的教学质量进行考评。下面就具体对四阶段教学法进行分别阐述。

1.2.1 进入科室前的培训由于进修生在进入医院以后，对医院的环境以及具体的工作情况不够了解，所以，在其进入各个科室之前，首先需要进行培训，培训的内容由临床护理基本操作、医院护理工作概况、一次性无菌医疗器材的使用方式、护理部的规定以及临床上常见问题的处理方式和应急方式、护士站的使用等构成。培训的教师需要由医院中具有临床培训护理教师资格的教师担任。为了保证培训的质量，在培训完成以后，还需要对所有的学生进行相关知识的考核。

1.2.2 资质准入在进修生进入相应的科室以后，科室需要选定特定的导师带教，导师的选择需要满足以下条件：首先学历必须在大专以上，在本专业的从业时间在5年以上、对专科技术操作、基础护理知识以及理论知识能够熟练的掌握，另外，职称必须在主管护师之上。其次，属于该科室的业务骨干，有一定的能力对进修生进行指导和教学。最后，应该能够对临床护理的程序熟练的掌握。这样才能使进修生的教学质量得到基本的师资力量的保障。导师必须明确自身的职责，关于这一点，医院需要将导致相应的职责以文件的形式进行发放，科室必须依照文件执行。关于导师资质的确定，需要由医院统一进行，导师带进修生的数量需要以保证正常的工作情况下进行，在带教期间，导师带进修生的主要工作内容主要包含对相关科室患者进行常规护理，对重症患者需要采取治疗护理，此外，还需要进行入院评估、手术前检查以及手术后患者的康复训练和出院指导等。在带教的过程中，必须要求相关的进修护理人员熟练掌握相关科室对于患者的常规护理方式以及程序，并且应该明确对重症患者的处理措施和相关的急救原则，明确各项工作的流程，并且能够熟练地进行操作。在进修生进入科室一段时间之后，相应的科室护士长需要就进修生在工作质量、操作能力、对患者的日常护理能力以及对重症患者的紧急处理等方面的能力和知识进行考核，并且进行资质准入表的填写，合格之后才能单独上岗。

1.2.3 理论教学进修生在进入科室实践一段时间以后，对于相应的工作以及医院的环境等方面也有了一定的了解，为了更好地促进进修生的学习，带教教师就需要重视对进修生专科护理工作能力的培养，使进修生确保能够在带教老师的指导下顺利完成专科的临床护理工作，相应的护理工作质量需要由责任护士负责，为了有效地提高进修生的教学质量，两周必须进行一次理论教学，教学人员有高级护理人员担任。这一工作的进行必须在进修生进入相应的科室之前，将相关的计划向各个科室进行发放，这样才能方便科室中的工作调配问题，确保进修生能够保证每节必到，保证理论授课人数齐全，教学人员还需要定期对学生的笔记等进行检查。

1.2.4 考核为了明确对护理进修生带教的质量，需要在进修生学习结束前进行相应的考核，考核的内容主要有操作技能以及基础理论的考核。

1.3 观察标准

观察四阶段法实施前后进修生对教学工作的评价；观察四阶段法实施前后进修生的综合能力考核成绩[3]。

1.4 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件处理实验数据，计数资料用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 四阶段法实施前后进修生对教学质量的评价

四阶段法实施以后的进修生对教学工作评价的满意度为97.5%（39名），四阶段法实施前进修生对教学工作的满意度为80.0%（32名），实施前后差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 四阶段法实施前后进修生的综合考核成绩比较

实施四阶段法以后，进修生的从理论、技能的考核方面的质量与实施前相比较有明显的优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

在当前社会经济不断发展的过程中，人们对于临床医护工作服务质量的要求不断提高，这种情况下，医院为了更进一步的发展，就需要切实重视其护理人员的进修问题[4-5]。

该次研究中，通过在进修生的教学中使用四阶段发，有效提高了进修生对教学工作的满意度，与实施这种教学方法之间相比较差异有统计学意义（P＜0.05）；实施前后进修生的综合考核成绩差异有统计学意义（P＜0.05），由此就可以看出四阶段教学法在护理进修生于临床接受相应学习过程中的积极意义[6]。

综上所述，使用四阶段教学法以后，护理进修生对于相应的教学工作的评价有明显的提升，并且其考核成绩也明显优于四阶段教学法实施以前，实施前后相比较差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，使用四阶段教学法能够使护理进修生教学质量得到有效的提升，值得在护理进修教育中推广使用。

[1]马玲,胡小萍,陈冬英.行为导向法之四阶段教学法在高职护生实践教学的应用研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2012（15）：2075-2076.

[2]王玉玲,王建荣,皮红英.四阶段教学法在护理进修生教学管理中的应用与效果[J].护理管理杂志,2012（4）：271-272.

[3]黄燕卿.四阶段教学法在中职护理健康评估实践教学中的应用探讨[J].卫生职业教育,2015（17）：82-83.

[4]郭姗姗,张丹.在护理进修生临床带教中护士长的作用[J].中国卫生产业,2015（16）：49-51.

[5]商薇薇.个性化教学在ICU护理进修生带教中的应用[J].护理研究,2010（29）：2714-2715.

[6]刘回芬,黄天雯,何翠环,等.分阶段目标教学在护理进修生带教中的应用[J].全科护理,2016（29）：3111-3113.

R-4

A

1672-5654（2017）04（a）-0102-02

2017-01-03）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.10.102

陈祥琴（1970-），女，布依族，贵州贵阳人，本科，副主任护师，主要从事肝胆外科临床护理工作。