探讨中西医结合护理在急性心肌梗死恢复期的应用

王瑾

探讨中西医结合护理在急性心肌梗死恢复期的应用

王瑾

目的 研究分析急性心肌梗死恢复期患者接受中西结合护理的临床效果，为临床治疗提供依据。方法 选取2011年5月—2013年2月我院收治的110例急性心肌梗死恢复期患者作为研究对象，将其分成对照组和观察组，每组均有55例。对照组患者接受常规西医护理，观察组患者接受中西结合护理干预，护理3周后对两组的护理干预情况进行比较分析。结果 对照组患者的临床护理有效率为74．6%，观察组患者的护理有效率为94．6%；对照组知晓率为54．6%，满意度为76．4%。观察组知晓率为90．9%，满意度为96．4%；观察组患者疾病知识知晓率与护理满意度均优于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 急性心肌梗死恢复期患者接受中西结合护理能够获得较高的护理有效率，患者疾病知识加深后能自我护理，防止意外发生。

中西医结合；常规护理；急性心梗；恢复期

急性心肌梗死患者临床中有不同程度的全身症状，急性循环功能障碍、心律失常等症状，受到遗传、动脉硬化和其他一些因素的影响。特别是急性期之后，患者会有消化系统出血性疾病，情绪疾病，导致了精神症状，影响了患者的生活，降低了生活质量[1]。选取我院110例急性心肌梗死患者作为研究对象，探讨中西结合护理干预的效果，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年5月—2013年2月收治的110例急性心肌梗死患者作为研究对象，其中，男性62例，女性48例，平均年龄（65.8±10.9）岁；将其分成对照组和观察组，每组均有55例。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：使用常规西医护理。观察组：使用中西医结合护理干预，具体如下：

（1）情志护理：①安抚患者的情绪，缓解患者的恐惧心理，告知病情发展和恢复过程。②和患者沟通，播放轻音乐，化解悲观情绪。③劝导优思型患者，解释错误认知，疏导情绪。

（2）辩证分型施护：①心阳不振型，该类型患者多是因后天失养、过劳伤气所致，多表现为面色苍白、舌质淡胖、苔白腻、脉沉细迟、心悸自汗、大便稀溏等，叮嘱患者多休息，防寒保暖，观察患者病情，有异常情况需要告知医生来处理。②气滞血瘀型，该类患者主要是因气机、血行不畅，心脉不利所致，多表现为舌紫黯、苔薄白、心胸刺痛、伴有胸闷心悸、痛引肩背等。使用丹参注射液进行点滴，中药以热服，这样更利于温阳补气、活血化瘀。

（3）按摩法：使患者取舒适体位，从其内关、神门、厥阴俞、心俞进行，按摩时用拇指端内面掐压、揉，力度从轻到重，直至其心痛症状或酸麻胀痛难受有所减轻或消失。

（4）针灸法：取其心、皮质下、肾上腺等穴，点压60 s，压上活心丹并用胶布进行固定。对于体针，则需快速刺内关、膻中等穴，采用中等刺激且不留针，若出现疼痛不止者则刺通里、神门等穴。

（5）为患者提供饮食指导。

1.3 指标判定

（1）显效：患者的心肌酶再次检查均正常且临床症状均消除。有效：患者的心肌酶基本正常，临床症状也有所消失。无效：均达不到上述条件。

（2）患者的满意度、知识知晓率均按照实际情况进行调查。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理，计量资料以 （）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对照组显效17例，有效24例，无效14例，临床护理有效率为74.6%，观察组显效31例，有效21例，无效3例，护理有效率为94.6%；对照组知晓率为54.6%，非常满意17例，满意24例，不满意14例，满意度为76.4%。观察组知晓率为90.9%，非常满意31例，满意21例，不满意3例，满意度为96.4%，观察组患者疾病知识知晓率与护理满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

急性心肌梗死患者临床中有不同程度的全身症状，特别是急性期之后，患者会有消化系统出血性疾病、情绪疾病，导致患者发生了精神疾病，影响了患者的生活，降低了生活质量，中西结合护理是新型的护理，以西医为基础，增加中医理论，能够互相弥补和促进[2-9]。

此次研究中，观察组患者疾病知识知晓率和护理满意度均优于对照组，，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，急性心肌梗死恢复期患者接受中西结合护理的效果优于单纯西医护理，患者的康复率较高、知晓率较高、满意度较高，对于患者的康复起到了非常大的帮助。

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Application of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Nursing in Acute Myocardial Infarction

WANG Jin Cardiology Department, Nangang Branch of Heilongjiang Provincial Academy of Traditional Chinese Medicine, Harbin Heilongjiang 150006, China

Objective To study the clinical effect of combined treatment of Chinese and Western medicine in patients with acute myocardial infarction, and to provide basis for clinical treatment. Methods 110 patients with acute myocardial infarction in our hospital from May 2011 to February 2013 were selected as the research object, and they were divided into control group and observation group, a total of 55 cases in each group. The control group received routine western medicine nursing, patients in observation group received nursing intervention. After 3 weeks of care, the nursing intervention of the two groups were compared and analyzed. Results The clinical effective rate of the control group was 74.6%, the effective rate of nursing in observation group was 94.6%. The awareness rate of the control group was 54.6%, and the satisfaction rate was 76.4%. The awareness rate of the observation group was 90.9%, and the satisfaction rate was 96.4%. Patients in the observation group were better than the control group indisease knowledge and nursing satisfaction, The difference between the two groups was statistically significant (P＜ 0.05). Conclusion The patients with acute myocardial infarction in the recovery of Chinese and Western nursing care can get higher efficiency, patients with disease knowledge can be self-care to prevent accidents.

traditional Chinese and western medicine combined with routine nursing care of acute myocardial infarction

R473

A

1674-9316（2017）08-0184-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．08．112

黑龙江省中医药科学院南岗分院心内科，黑龙江 哈尔滨150006