浅析偏头痛采用尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗的临床效果

冯瑞雪

浅析偏头痛采用尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗的临床效果

冯瑞雪

目的 探讨尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的效果。方法 选择我院2014年2月—2016年2月接收的116例偏头痛患者来分析研究，分成对照组和观察组，均有58例。对照组使用尼美舒利分散片治疗，观察组使用尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗；对两组患者治疗前后头痛发作程度、次数、持续时间等情况进行评价。结果 经治疗，观察组治疗有效率是79.31%，对照组是49.55%，观察组的治疗有效率比对照组高（P＜0.05）；两组症候评分比治疗前有改善（P＜0.05），两组的症候评分差异存在统计学意义，观察组较低（P＜0.05）。结论 尼美舒利分散片和盐酸氟桂利嗪联合治疗对偏头痛的治疗有效率高，患者症状缓解明显，复发率低。

偏头痛；尼美舒利；氟桂利嗪

偏头痛是一种常见临床病症，目前病因尚不是十分清楚，和患者的个人以及周围环境关联性比较大，临床诊断治疗尚无特异性方法[1]。偏头痛的临床治疗以缓解患者症状为主，尽量降低患者的复发率，治愈率并不理想，而且呈渐进性发展，终末期对患者的预后影响比较大[2]。近年使用钙离子拮抗剂治疗比较多，能够提升治疗效果。为了探讨偏头痛临床治疗，我院对尼美舒利分结合盐酸氟桂利嗪治疗的效果进行了分析，结果比较理想，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2014年2月—2016年2月我院对116例偏头痛患者进行了分析，分成对照组和观察组，均有58例，对照组男性患者17例，女性患者41例，年龄32～68岁，平均年龄（52.3±2.6）岁；观察组有19例男性，39例女性，年龄33～66岁，平均（51.9±2.8）岁。两组一般性资料对比差异不存在统计学意义，P＞0.05，能够对比分析。

1.2 研究方法

对照组单纯采用尼美舒利分散片（批准文号：国药准字51H520010）治疗，口服，0.05～0.10 g/次，2次/d，餐后服用；观察组采用尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪（批准文号：国药准字H20067316）治疗，在对照组治疗的基础上，口服盐酸氟桂利嗪，5～10 mg/次，2次/d，餐后服用。

1.3 疗效评价标准

对比偏头痛患者不同治疗方案应用治疗前后头痛病症严重程度、发作次数、持续时长及伴随症状变化情况，另外对比患者的临床治疗效果，分为痊愈、显效、有效和无效四级，临床总显效率=（痊愈+显效）/治疗总例数×100%[3]。

1.4 统计学方法

该研究中偏头痛患者的基础资料和观察对比，结合SPSS 17.0统计学软件，年龄、病程以及治疗前相关指标的症候评分采用（±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，采用（n）表示，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

经治疗，观察组治疗有效率是79.31%，对照组是49.55%，观察组的治疗有效率比对照组高（P＜0.05）；两组症候评分比治疗前有改善（P＜0.05），观察组治疗后的疼痛程度平均评分（1.54±0.74）分、平均发作次数评分为（1.01±0.85）分、平均持续时长评分为（1.25±0.85）分、伴随症候评分平均为（0.85±0.36）分，对照组的以上指标分别为（4.47±1.30）分、（2.79±1.54）分、（2.03±0.96）分、（0.85±0.36）分，两组的症候评分差异存在统计学意义，观察组较低（P＜0.05）。

3 讨论

偏头痛的治疗以缓解症状为主，避免患者治疗后复发，改善患者的预后[4-5]。因为患者发作时有搏动性头痛症状，止痛是基础的治疗措施。尼美舒利分散片可以抗炎止痛，抑制环氧合酶II。众多研究表明，尼美舒利分散片可高度选择抑制Cox-2的活性，抑制并清除自由基，镇痛起效快。此外，郭志毅和侯克镇的[6-7]研究证实，尼美舒利分散片耐受性良好，口服生物利用度高，不良反应发生少，尼美舒利联合盐酸氟桂利嗪疗效显著。此次研究中，观察组治疗有效率是79.31%，对照组是49.55%，观察组的治疗有效率比对照组高（P＜0.05）；两组症候评分比治疗前有所改善（P＜0.05），观察组治疗后的疼痛程度评分平均（1.54±0.74）分、平均发作次数评分为（1.01±0.85）分、平均持续时长评分为（1.25±0.85）分、伴随症候评分平均为（0.85±0.36）分，对照组的以上指标分别为（4.47±1.30）分、（2.79±1.54）分、（2.03±0.96）分、（0.85±0.36）分，两组的症候评分差异存在统计学意义，观察组较低（P＜0.05）。

偏头痛患者会出现不同程度的神经功能紊乱症状，还会引起颅内血管收缩，这是偏头痛的危险病因[8-9]。根据研究表明，观察组患者的症状改善效果比对照组优秀，综上所述，尼美舒利分散片和盐酸氟桂利嗪联合治疗能够改善偏头痛的症状，对患者后期复发率起到了降低效果，患者的预后效果比例理想。

[1] 葛成东. 尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛疗效观察[J]. 中国社区医师，2015，31（2）：57，59.

[2] 郑筱萸. 中药新药临床研究指导原则[M]. 北京：中国医药科技出版社，2002：108-109.

[3] 池泳. 尼美舒利分散片与盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效观察[J]. 中国医药指南，2012，10（17）：491-492.

[4] 钱晶. 尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛疗效观察[J]. 基层医学论坛，2015，17（33）：4726-4727.

[5] 秦兆选. 72例尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的效果分析[J]. 吉林医学，2015，58（11）：2256.

[6] 郭志毅. 芬必得与尼美舒利短期联合应用治疗疼痛的效果观察[J]. 中国医药科学，2015，5（7）：157-158，165.

[7] 侯克镇. 尼美舒利、托吡酯、氟桂利嗪三联治疗偏头痛的疗效观察[J]. 当代医学，2015，22（33）：146-147.

[8] 孙翠月，勘国兴，王艳丽. 氟桂利嗪单用及联用血塞通治疗偏头痛随机对照研究[J]. 中国实用神经疾病杂志，2014，17（8）：117-118.

[9] 杨卉. 尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效[J].大家健康（下旬版），2014，30（6）：164.

The Clinical Effect of Nimesulide Dispersible Tablets Combined With Flunarizine Hydrochloride in Treatment of Migraine

FENG Ruixue Neurology Department, Jiamusi Central Hospital, Jiamusi Heilongjiang 154002, China

Objective To investigate the effect of nimesulide dispersible tablets combined with flunarizine hydrochloride in the treatment of migraine. Methods 116 cases of migraine patients in our hospital from February 2014 to February 2016, were analyzed and divided into control group and observation group, with 58 cases. The control group using the nimesulide dispersible tablets treatment, the observation group used nimesulide dispersible tablets combined with flunarizine hydrochloride treatment; in two groups before and after treatment to evaluate the headache seizure severity, frequency and duration etc. Results After treatment, the treatment efficiency of observation group was 79.31%, the control group is 49.55%, the effective rate in the treatment group than the control group (P < 0.05); two groups of symptom score improved than before treatment (P < 0.05), the two groups there was significant difference in symptom score of observation group was lower (P < 0.05). Conclusion Nimesulide dispersible tablets and flunarizine hydrochloride combined therapy on migraine patients with high effective rate, symptoms and low recurrence rate.

migraine; nimesulide dispersible; flunarizine

R971

A

1674-9316（2017）12-0078-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.12.045

佳木斯市中心医院神经内科，黑龙江 佳木斯 154002