探讨度洛西汀与氟西汀对首发抑郁症治疗的不同临床效果

王建伟

探讨度洛西汀与氟西汀对首发抑郁症治疗的不同临床效果

王建伟

目的 研究比较对首发抑郁症患者采用度洛西汀与氟西汀的临床效果。方法 选取我院收治的70例首发抑郁症患者，随机分为研究组和对照组各35例，对照组采用氟西汀治疗方法，研究组采用度洛西汀治疗方法，治疗一段时间后，统计比较两组首发抑郁症患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果 通过分析统计数据，研究组首发抑郁症患者的总有效率为82．85%，对照组首发抑郁症患者的总有效率为68．57%，同时研究组首发抑郁症患者的不良反应发生率为48．57%，对照组首发抑郁症患者的不良反应发生率为68．57%，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 对首发抑郁症患者采用度洛西汀与氟西汀治疗，均可以提高患者的治疗效果，具有良好的应用价值。

度洛西汀；氟西汀；首发抑郁症

抑郁症是现代社会常见的心理疾病[1]，发病时患者会表现出思维迟缓、兴趣衰退等临床症状，严重时会引起患者发生自残、自杀等行为，对患者的生命安全造成极大的威胁[2]。鉴于此，我院研究对首发抑郁症患者分别采用度洛西汀以及氟西汀的治疗效果，取得了应用价值，具体研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年2月—2016年2月收治的70例首发抑郁症患者，采用随机分组的方法，分为研究组和对照组，其中对照组首发抑郁症患者为35例，男性患者为25例，女性患者为10例，年龄19～68岁，平均年龄（41.59±1.91）岁；研究组首发抑郁症患者为35例，男性患者为21例，女性患者为14例，年龄28～72岁，平均年龄（48.77±1.23）岁，将两组首发抑郁症患者的一般资料进行对照比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05），两组首发抑郁症患者具有可比性。

1.2 治疗方法

对对照组首发抑郁症患者采用氟西汀（商品名：盐酸氟西汀胶囊（百优解）；生产企业：PATHEON FRANCE（法国）（礼来苏州制药有限公司分装）；规格：20 mg/粒；国药准字：J20130010）治疗。叮嘱患者口服用药，初始药物剂量为20 mg，1次/d，经过治疗后，依据患者的实际病情变化，可以适当的增加药物剂量，2次/d，1次20 mg[3]。

对研究组首发抑郁症患者采用度洛西汀（商品名：盐酸度洛西汀肠溶胶囊（欣百达）；生产企业：Eli Lilly and Company；规格：30 mg/粒；国药准字：H20110317）治疗方法。叮嘱患者口服用药，起始剂量为1次40 mg，1次/d，或者1次20 mg，2次/d，可依据患者的实际病情变化情况，增加剂量为1次30 mg，2次/d[4]。

1.3 观察指标

治疗一段时间后，统计比较两组首发抑郁症患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况。依据汉密顿抑郁量表对患者进行评分，显效：7分以下；有效：8～17分；无效：17分以上[5]。

1.4 统计学方法

数据均采用SPSS 13.0软件进行统计学处理，两组首发抑郁症患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况为计数资料采用（%）表示，采用χ2检验。计量资料采用（）表示，采用t检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组首发抑郁症患者的临床治疗效果

通过分析统计数据，研究组首发抑郁症患者显效有19例（54.29%），有效有10例（28.57%），无效有6例（17.14%），总有效率为82.85%（29/35）；对照组首发抑郁症患者显效有16例（45.71%），有效有8例（22.86%），无效有11例（31.43%），总有效率为68.57%（24/35），差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 两组首发抑郁症患者的不良反应发生情况比较

通过对统计数据分析研究发现，研究组首发抑郁症患者出现了6例恶心、3例呕吐、4例口干、2例失眠、2例食欲不振，不良反应发生率为48.57%（17/35），对照组首发抑郁症患者出现了5例恶心、4例呕吐、6例兴奋、4例失眠、2例头疼，不良反应发生率为68.57%（21/35），差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

抑郁症是一种现代社会中临床常见的精神疾病，会引起患者发生严重的心理问题，造成患者生存意识降低，心理压力沉重，极为容易走上自残、自杀的道路，对患者的正常生活以及生命安全造成影响[6-7]。氟西汀在治疗成人抑郁症方面有着极为重要的作用，能够抑制患者神经细胞再吸收神经递质的血清素，使得患者的血清素水平得到增加，能够起到一定的抗抑郁作用[8]。同时度洛西汀同样能够抑制患者神经元对甲肾上腺素的摄取，起到抗抑郁作用。两种药物在首发抑郁症的治疗效果均较为显著，且不良反应较低，受到医学专家的认可[9]。

在试验研究过程中，我院对70例首发抑郁症患者采用随机分组的办法，分为了研究组和对照组，其中对照组首发抑郁症患者为35例，采用氟西汀治疗方法，研究组首发抑郁症患者为35例，采用度洛西汀治疗方法，治疗一段时间后，研究组首发抑郁症患者的总有效率为82.85%，对照组首发抑郁症患者的总有效率为68.57%，同时研究组首发抑郁症患者的不良反应发生率为48.57%，对照组首发抑郁症患者的不良反应发生率68.57%，差异无统计学意义P＞0.05）。

综上所述，对首发抑郁症患者，积极应用度洛西汀与氟西汀治疗，均可以提高患者的治疗效果，改善患者的临床症状，具有良好的应用价值。

[1] 盛祖基． 度洛西汀对男性首发抑郁症患者性激素、骨密度、睡眠质量及神经功能的影响[J]． 现代医学，2017，45（1）: 51-55．

[2] 郑华，王默力，段冬梅，等． 氟西汀治疗首发抑郁症患者海马磁共振质子波谱变化的观察[J]． 中华保健医学杂志，2010，12（5）: 376-379．

[3] 彭妍，汤怀，代光明，等． 首发抑郁症应用度洛西汀和氟西汀治疗的比较观察[J]． 中国医药指南，2016，14（19）: 83-84．

[4] 王小华． 度洛西汀与氟西汀对首发抑郁症治疗的比较观察[J]． 当代医学，2016，22（16）: 146-147．

[5] 郝健． 度洛西汀与氟西汀对首发抑郁症治疗的比较观察[J]． 中国现代药物应用，2016，10（2）: 130-131．

[6] 徐彩霞，黎雪松，黄健强，等． 度洛西汀与氟西汀对首发抑郁症患者P300电位干预效果的比较[J]． 临床医学工程，2012，19（8）: 1269-1271．

[7] 林义川，郑金炽，赖晓茹，等． 度洛西汀与氟西汀治疗抑郁症对照研究[J]． 黑龙江医药，2015，28（6）: 1253-1255．

[8] 岑利平，邹军辉，马云芳． 度洛西汀与帕罗西汀治疗首发抑郁症疗效的对照研究[J]． 现代实用医学，2012，24（6）: 683-684．

[9] 刘翠春． 度洛西汀与氟西汀对首发抑郁症治疗的比较观察[J]． 中国现代医生，2011，49（28）: 64-65，139．

Different Clinical Effect of Duloxetine and Fluoxetine for the Treatment of First-episode Depression

WANG Jianwei Psychiatric Department, Chifeng City Stability Hospital,Chifeng Inner Mongolia 024006, China

Objective To study the clinical effect of duloxetine and fluoxetine in treatment of comparison in patients with firstepisode depression. Methods 70 cases of patients with first-episode depression in our hospital, were randomly divided into research group and the control group, 35 cases in the control group with fluoxetine treatment, team duloxetine treatment methods, treatment after a period of time, the statistical comparison of two groups of patients with first-episode depression clinical therapeutic effects and adverse reactions occur. Results Analysis the statistical data, the team starts the total effective rate for patients with depression 82.85% and control group in starting the total effective rate for patients with depression 68.57%, while the team started the incidence of adverse reactions for patients with depression 48.57% and control group in the incidence of adverse reactions for patients with first-episode depression 68.57%, there was no statistically significant difference (P＞ 0.05). Conclusion Duloxetine and fluoxetine in treatment of patients with first-episode depression, all can significantly improve the treatment effect of patients, has good application value.

duloxetine; fl uoxetine; fi rst-episode depression

R971

A

1674-9316（2017）08-0076-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．08．045

内蒙古赤峰市安定医院精神科，内蒙古 赤峰 024006