世界家庭医生组织(WONCA)研究论文摘要汇编——英国全科诊所候诊室里患者使用血压自测仪器测量血压的定性研究



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世界家庭医生组织(WONCA)研究论文摘要汇编
——英国全科诊所候诊室里患者使用血压自测仪器测量血压的定性研究

背景 在诊所之外的场所使用血压测量仪器自测血压，也能检测出高血压并进行治疗。目前在英国，全科诊所候诊室是能进行自测血压的主要场所。目的 调查人们使用或不使用血压自测仪器测量血压的原因。设计与场所 本项横断面定性研究在英国牛津郡开展。方法 对在全科诊所外科及社区通过张贴广告招募的人员进行半结构式访谈并进行录音、记录及整理。结果 30例受访者中，有20%患有高血压，近乎一半的受访者自测过血压。无高血压史的受访者很少关注血压问题，其在候诊室里自测血压只是为了打发等待就诊的时间或者帮助全科医生测量这一项目。而有高血压史的受访者称，其自测血压是为了避免发生“白大衣综合征”相关的症状，并想更主动地控制血压测量过程。受访者认为自测血压率不高主要是因为缺少自测血压意识，对自己的测量技术没有把握以及不愿意在公众场合测量血压。不过始料未及的是，有几例受访者称其更愿意在候诊室里而不是在家里自测血压。结论 自测血压的公众接受程度尚可。今后，需要加强未曾自测过血压的人们自测血压的必要性意识，宣传血压自测仪器的所在处以及使用方法。全科诊所候诊室管理者应为那些不愿意或者不能在家里自测血压的高血压患者提供自测血压服务。

原文见：TOMPSON A C,GRANT S,GREENFIELD S M,et al.Patient use of blood pressure self-screening facilities in general practice waiting rooms:a qualitative study in the UK[J].Br J Gen Pract,2017,67(660):e467-473.Published at http://bjgp.org/content/67/660/e467.

——全科医生提供的衣原体和HIV检测、避孕建议和免费避孕套：一项关于年轻人对这一举措看法的定性访谈研究

【摘要】 背景 英国全科医生积极鼓励机会性衣原体筛查。根据最近的政策变化，英国公共卫生局在2013—2014年试行了衣原体检测、避孕套、避孕信息的提供和HIV检测(简称3Cs和HIV检测)服务，其根据国家指南，将3Cs和HIV检测整合起来。目的 确定年轻人对全科医生提供3Cs和HIV检测服务的看法。设计与场所 2013年3—6月，在英国进行了定性访谈。方法 在正常出诊之前或之后，对9名男性和21名女性患者(16～24岁)进行了30次访谈。数据被逐字记录并用专题框架进行分析。结果 受访者表示，检测方式、时间安排和全科医生提供该服务的方式是向患者提供3Cs和HIV检测服务的重要影响因素。与其他性健康服务提供者相比，受访者明确倾向于由全科医生提供3Cs和HIV检测服务。受访者强调了检测的便利性、保密性，并认为性健康讨论应该是适当和常规的。对患者提供3Cs和HIV检测服务的障碍是患者会感到尴尬与不安、患者缺乏时间、患者的宗教信仰和某些患者可能会生气。促进全科医生向患者提供3Cs和HIV检测服务的建议包括提高患者的意识、确保保密性、保证该服务是以一种专业的非判断性的方式提供的。结论 全科医生应该保证3Cs和HIV检测服务可以在其诊所进行且是以一种非判断性方式提供给合适的患者的，以此来促进患者接受3Cs和HIV检测服务的意愿。

原文见：JONES L F,RICKETTS E,TOWN K,et al.Chlamydia and HIV testing,contraception advice,and free condoms offered in general practice:a qualitative interview study of young adults′ perceptions of this initiative[J].Br J Gen Pract,2017,67(660):e490-500.Published at http://bjgp.org/content/67/660/e490.

(本刊编辑部整理)