头孢克肟治疗轻中度社区获得性肺炎患儿的临床疗效评价及不良反应探讨

刁连娜

（鞍山市长大医院，辽宁 鞍山 114000）

头孢克肟治疗轻中度社区获得性肺炎患儿的临床疗效评价及不良反应探讨

刁连娜

（鞍山市长大医院，辽宁 鞍山 114000）

目的 探讨选择头孢克肟对轻中度社区获得性肺炎（CAP）患儿完成治疗后获得的临床效果以及表现出的不良反应。方法 选择我院2014年7月至2016年7月收治的轻中度社区获得性肺炎患儿123例作为本次实验对比观察对象；观察组56例以及对照组67例患儿的分组依据为轻中度CAP疾病治疗方法的不同；观察组：头孢克肟胶囊；对照组：阿莫西林；通过对比CAP治疗效果、治疗时间以及治疗不良反应等以突出头孢克肟胶囊的临床应用价值。结果 在CAP治疗总有效率方面，观察组同对照组轻中度CAP患儿表现出的差异显著（P＜0.05）；在治疗总有时间方面，观察组同对照组轻中度CAP患儿表现出的差异显著（P＜0.05）。在不良反应方面，观察组同对照组轻中度CAP患儿未表现出显著差异（P＞0.05）。结论 对于轻中度CAP患儿，治疗药物选择头孢克肟，可以将患儿临床疾病治疗时间显著缩短，获得显著的CAP治疗总有效率，未表现出明显的不良反应，最终显著提高CAP患儿的生活质量。

头孢克肟；社区获得性肺炎；临床疗效；不良反应

社区获得性肺炎疾病临床症状主要表现为呼吸困难症状、咳嗽发热症状以及肺部湿性啰音等系列症状，此外患者的胸部X线往往表现出异常变化的情况[1]。为了探讨采用头孢克肟对CAP患儿进行治疗后获得的临床效果，本文主要将我院收治的CAP患儿作为本次对比实验观察对象，临床采用头孢克肟胶囊对观察组56例社区获得性肺炎患儿加以治疗后，获得的临床疗效以及治疗安全性均较为显著，并且可以成功将CAP疾病的治疗时间缩短，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2014年7月至2016年7月收治的轻中度社区获得性肺炎患儿123例作为本次实验对比观察对象；观察组56例以及对照组67例患儿的分组依据为轻中度CAP疾病治疗方法的不同；观察组（56例）：男29例，女27例；患儿的年龄为2个月～11岁，平均年龄为（3.83±1.25）岁；对照组（67例）：男35例，女32例；患儿的年龄为3个月～12岁，平均年龄为（3.86±1.29）岁；观察两组轻中度获得性肺炎患儿的基础资料，均衡性明显（P＞0.05）。

1.2 诊断标准

1.2.1 CAP[2]：①患儿出现了阵发性咳嗽的情况，合并出现了喘鸣的情况；②患儿表现出发热症状，患儿的腋温超过38.5 ℃。③对患儿的肺部体征进行观察发现：患儿的双肺表现出粗糙的呼吸音，表现出细小水泡音的情况，能够发现出现了干啰音的情况。

1.2.2 呼吸急促[3]：在＜2个月患儿的呼吸频率不小于60次/分；在2～12个月，患儿的呼吸频率不小于50次/分；在超过12个月，患儿的呼吸频率不小于40次/分。

1.3 排除标准[4]：①将患有重症肺炎疾病的患儿进行排除；②将出现支气管哮喘合并出现感染的患儿进行排除；③将针对青霉素类药物以及头孢类抗生素等系列药物表现出过敏的患儿进行排除；④将患有血液系统疾病以及患有先心病的患儿进行排除。

1.4 方法

1.4.1 对照组方法：对照组轻中度CAP患儿的治疗药物为阿莫西林，30 mg/kg，2次/天，对患者不间断滴注用药治疗的时间为5～7 d，患儿每次用药最大剂量需要不大于1.2 g[5]。

1.4.2 观察组方法：观察组轻中度CAP患儿的治疗药物为头孢克肟颗粒，4.0 mg/kg，2次/天，对患儿不间断用药治疗的时间为5～7 d，患儿每次用药最大剂量需要不大于160 mg[6]。

1.5 疗效判断标准[7]。显效：轻中度CAP患儿临床症状总分表现为降低，降低的程度在75%以上；有效：轻中度CAP患儿临床症状总分表现为降低，降低的程度在50%～75%；进步：轻中度CAP患儿临床症状总分表现为降低，降低的程度在25%～50%；无效：轻中度CAP患儿临床症状总分表现为降低，降低的程度在25%以下。

1.6 统计学方法：临床选择统计学软件SPSS15.0对所有轻中度CAP患儿的临床数据进行分析，CAP疗效以及不良反应出现概率展开χ2检验（以%表示），治疗时间展开t检验（以 表示），以P＜0.05为差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 CAP疗效：观察组56例轻中度CAP患儿中，显效、有效、进步、无效以及治疗总有效率为31例、16例、7例、2例以及96.43%；对照组67例轻中度CAP患儿中，显效、有效、进步、无效以及治疗总有效率为26例、19例、9例、13例以及80.60%；在CAP治疗总有效率方面，观察组同对照组轻中度CAP患儿表现出的差异显著（P＜0.05）。

2.2 治疗时间：观察组轻中度CAP患儿的治疗时间为（7.25±1.62）d；对照组轻中度CAP患儿的治疗时间为（12.85±1.43）d；在治疗总有时间方面，观察组同对照组轻中度CAP患儿表现出的差异显著（P＜0.05）。

2.3 不良发应：观察组56例轻中度CAP患儿中，表现出轻微恶心症状的患儿1例，表现出呕吐症状的患儿1例，表现出轻微腹泻症状的患儿1例，不良反应发生率为5.36%；对照组67例轻中度CAP患儿中，表现出轻微恶心症状的患儿3例，表现出呕吐症状的患儿2例，表现出轻微腹泻症状的患儿1例，不良反应发生率为8.96%；在不良反应方面，观察组同对照组轻中度CAP患儿未表现出显著差异（P＞0.05）。

3 讨 论

头孢克肟属于第三代头孢菌素，表现出抗菌谱广的特点，针对革兰阳性菌以及阴性菌表现出的抗菌活性较优，尤其针对肺炎球菌以及链球菌表现出的抗菌活性尤为显著。此种药物表现出的生物利用度较高，患者口服用药治疗后可以做到快速吸收，饮食不会对患者造成相关的干扰。

阿莫西林属于青霉素类抗生素，其表现出的杀菌作用较强，可以有效穿透患者的细胞壁，其能够同患者的细菌体内的转肽酶进行有效结合，从而导致其表现出活性丧失，最终出现了细胞破裂溶解的情况。

本次研究中，采用头孢克肟进行治疗的观察组轻中度CAP患儿，同采用阿莫西林进行治疗的对照组轻中度CAP患儿进行比较，在CAP疗效以及治疗时间方面，观察组患儿的优势明显，在不良反应方面，两组CAP患儿未表现出显著差异，但是均未表现出严重的不良反应，有效证明头孢克肟胶囊的临床应用价值。

综上所述，对于轻中度CAP患儿，治疗药物选择头孢克肟，可以为患儿临床疗效以及治疗时间的缩短做出有效保证，不会产生严重的不良反应，用药安全性显著，显著提高轻中度CAP患儿的生活质量。

[1] 高国萍.阿奇霉素序贯疗法治疗轻-中度社区获得性肺炎临床评价[J].吉林医学,2015,36(18):4107-4108.

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[3] 张新虹.左氧氟沙星与头孢哌酮/舒巴坦治疗社区获得性肺炎的对照观察[J].航空航天医学杂志,2011,22(7):842-843..

[4] 陈月林.痰热清注射液治疗轻中度肺炎疗效观察[J].中国伤残医学,2013,21(12):175-175,176.

[5] 孙异锋,连增志,龚雁兰,等.莫西沙星口服治疗社区获得性肺炎47例临床分析[J].临床合理用药杂志,2012,5(32):103-103.

[6] 任小平,郑全庆,孙莉等.莫西沙星与左氧氟沙星/甲硝唑治疗伴有吸入因素的社区获得性肺炎疗效和安全性比较研究[J].陕西医学杂志,2011,40(11):1514-1516.

[7] 苗成龙.莫西沙星和头孢克洛对老年社区获得性肺炎的疗效对比研究[J].医药前沿,2012,2(22):219.

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1671-8194（2017）26-0155-02