胺碘酮在室性心律失常患者中的应用价值研究

罗志鹏

（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

胺碘酮在室性心律失常患者中的应用价值研究

罗志鹏

（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

目的 研究胺碘酮在室性心律失常患者中的应用价值。方法 选取2015年5月至2016年6月于本院进行治疗的46例室性心律失常患者为研究对象，将46例患者根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组各23例，对照组进行常规室性心律失常治疗，观察组则在对照组治疗的基础上加用胺碘酮，然后统计及比较两组的治疗总有效率及治疗前后的室早数、QTc间期。结果 观察组室性心律失常患者的治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），治疗前两组的室早数及QTc间期均无明显差异（P均＞0.05），而治疗后观察组的室早数均少于对照组及本组治疗前，而治疗后4周及8周时QTc间期则长于对照组及本组治疗前（P均＜0.05）。结论 胺碘酮在室性心律失常患者中的治疗效果较好，因此其在此类患者中的应用价值较高。

胺碘酮；室性心律失常；应用价值

室性心律失常在临床极为常见，关于本病治疗的研究也十分常见，而胺碘酮治疗本病的相关研究虽不少见，但是本药的细致效果研究极为不足，且现存的相关研究结果差异也不同程度存在[1]，因此此方面的研究仍极为必要。本文中我们即就胺碘酮在室性心律失常患者中的综合应用价值进行研究，结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2015年5月至2016年6月于本院进行治疗的46例室性心律失常患者为研究对象，将46例患者根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组各23例。对照组的23例患者中，男性患者13例，女性患者10例，年龄为45～73岁，平均年龄为（62.2±7.1）岁，病程为0.2～7.8年，平均病程为（2.8±0.6）年，病因：冠心病患者15例，其他疾病患者8例。观察组的23例患者中，男性患者14例，女性患者9例，年龄为45～74岁，平均年龄为（62.4±6.9）岁，病程为0.2～7.9年，平均病程为（2.9±0.5）年，病因：冠心病患者14例，其他疾病患者9例。两组室性心律失常患者的上述统计学数据比较，P均＞0.05，因此两组患者具有可比性，同时两组患者均对本研究知情并签署同意书。

1.2 方法：对照组进行常规室性心律失常治疗，主要针对病因进行原发病治疗，然后进行抗心律失常治疗。观察组则在对照组治疗的基础上加用胺碘酮，即在对照组的治疗基础上以胺碘酮200 mg口服，3次/天，1周后改为2次/天，服用1周后再改为1次/天，坚持服用2个月。然后统计及比较两组的治疗总有效率及治疗前、治疗后治疗后4周及8周的室早数、QTc间期。

1.3 评价标准：以患者治疗后室性心律失常相关症状体征均消失，心电图检查结果及心率均基本正常为显效，以患者治疗后室性心律失常相关症状体征均明显改善，心电图检查结果及心率虽未正常，但明显改善为有效，以患者治疗后室性心律失常相关症状体征、心电图检查结果及心率无明显改善为无效[2]。显效率+有效率=总有效率。

1.4 统计学处理：数据检验软件采用SPSS17.0，计量资料为t检验与计数资料为卡方检验，检验水准α=0.05，P＜0.05具有统计学差异。

2 结 果

2.1 两组室性心律失常患者的治疗总有效率比较：对照组的23例室性心律失常患者治疗后显效者15例，有效者6例，无效者2例，总有效者21例，总有效率为91.30%；观察组的23例室性心律失常患者治疗后显效者8例，有效者8例，无效者7例，总有效者16例，总有效率为69.57%。观察组室性心律失常患者的治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），有显著性差异。

2.2 两组患者治疗前后的室早数及QTc间期比较：治疗前对照组的室早数及QTc间期分别为（6875±1102）个/24 h及（378±26）ms，观察组的室早数及QTc间期分别为（6878±1097）个/24 h及（380±25）ms。

治疗后4周及8周时对照组的室早数及QTc间期分别为（4856± 673）个/24 h及（390±28）ms，观察组的室早数及QTc间期分别为（3534±410）个/24 h及（419±31）ms。

治疗后8周对照组的室早数及QTc间期分别为（3849±543）个/24 h及（401±29）ms，观察组的室早数及QTc间期分别为（2710± 246）个/24 h及（435±33）ms。

治疗前两组的室早数及QTc间期均无明显差异（P均＞0.05），而治疗后4周及8周时观察组的室早数均少于对照组及本组治疗前，而QTc间期则长于对照组及本组治疗前（P均＜0.05），有显著性差异。

3 讨 论

室性心律失常患者的临床诊治研究均十分常见，其中胺碘酮治疗的相关研究即十分多见，但是众多本药疗效的研究差异也十分突出，故胺碘酮治疗本病的研究价值仍较高。

另外，本病治疗过程中的评估方面较多，不仅仅相关症状体征及心率是重要的评估方面，室早数及QTc间期的改善也是本病治疗过程中的重要评估方面。本文中我们就胺碘酮在室性心律失常患者中的应用价值进行研究，结果显示，加用胺碘酮治疗本病的疗效相对更好，患者的治疗总有效率显著提升的同时，患者治疗后的室早数及QTc间期也持续改善，且均显著改善，明显好于对照组，从而较为全面细致地肯定了胺碘酮在此类患者中的应用效果。综上所述，我们认为胺碘酮在室性心律失常患者中的治疗效果较好，因此其在此类患者中的应用价值较高。

[1] 胡颖.联用胺碘酮和稳心颗粒对老年室性心律失常患者进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(21):180-181.

[2] 孙汉泽.厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心衰并发室性心律失常的临床效果[J].海峡药学,2013,25(4):168-169.

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1671-8194（2017）14-0101-01