影像科的护理安全管理与安全隐患防范探究

刘学勤

（解放军第152中心医院，河南 平顶山 467000）

影像科的护理安全管理与安全隐患防范探究

刘学勤

（解放军第152中心医院，河南 平顶山 467000）

护理安全指的是实开展护理过程中，患者未出现法规、法律允许范围外的机体、心理结构损害、缺陷、障碍等；安全管理则属于护理管理重点，其是护理质量保证。随着近年来科学技术不断进步与发展，影像科护理工作已经从以往诊断护理向全方位方向发展，将影像护理与系统护理有效结合，不仅可提高临床诊断正确性，而且有效提高护理治疗效果。故本文针对影像科护理安全管理与安全隐患相关防患措施予以初步探究。

影像科；安全隐患；护理安全管理；防范

安全是人的基本需要，同时也是护理工作的基本要求，护理安全应该受到每个护理管理者的高度重视，在许多医院等级评估标准中，已将医疗质量改进与医疗安全保障列入医院管理内容。其中安全管理的考核已成为护理安全中较为重要的一项，其不仅可确保护理管理的质量，而且可衡量医院的管理水平，因此，全面分析护理安全隐患，以提高护理安全管理与防范对策，进而减少护理纠纷，是目前医院护理管理者应高度关注的重点话题。

1 影像科护理安全管理的影响因素

影像科护理的安全管理工作会受到三个因素的影响，具体有：一是管理层因素：影像科的管理制度的制定和执行存在不足，管理措施也不完善，未成立专门的监督小组对影像科护理工作进行监管。影像科的护理人员存在分配不合理的现象，如护理人员的工作超负荷，大部分护理人员需扮演多重角色，故极易产生职业懈怠[1]。二是护理人员因素：影像科护理人员缺乏法律知识，未意识到自身的法律责任，还缺乏“以人为本”的服务观念，主动服务意识差，专业知识和护理技术不扎实[2]。三是患者因素：患者住院期间，未遵循医院的规章制度，未配合医师治疗，甚至部分患者有私自外出的现象；患者治疗期间有严重的焦虑心理或者绝望心理，增加护理安全管理的危险系数。

2 影像科护理存在的安全隐患

影像科护理中存在的安全隐患，可从三个阶段分析，具体内容有：一是患者检查、治疗前：患者候诊时间太长、护理人员疏忽、护理人员对患者的病情缺乏了解、患者对检查流程和设备认识不足等，都会引发护理安全隐患；二是检查、治疗中：操作人员对影像设备的程序、标准等肆意更改；操作人员出现常规操作错误；操作人员的工作经验不足，患者突发疾病时不能及时抢救或者抢救方法不正确等，均会引发安全隐患，不利于患者影像检查；三是检查、治疗后：患者脱离检查床的过程中，护理人员未及时帮扶，导致患者摔倒；护理人员搬运危重患者的方式不正确，可能会加重患者的病情；护理人员未叮嘱患者谨慎保管检查结果，导致检查结果损坏或丢失等，也是引发护理安全隐患的主要原因[3]。

3 影像科护理安全隐患的防范措施

针对影像科护理存在的安全隐患，可采取相应的措施予以防范，具体内容如下：

3.1 检查与治疗前的防范措施：在患者检查与治疗前，影像科的后勤保障人员需检查候诊间是否存在危险因素，如电器及其线路是否损坏、扫描间是否定期消毒、确保扫描间的温度和湿度适宜等；检查之前，医师需详细阅读患者的申请单，了解其病情、检查的目的及项目等，并及时与患者或家属沟通，告知患者及其家属检查与治疗等候时间、相关注意事宜，以提高患者治疗配合度。针对心理存在障碍问题的患者应进行心理疏导，特别是儿童与老年患者，掌握可控制感染方法，且具较强辅助工作能力。根据各科室实际情况，科学安排护理资源，采取弹性排班制对护理人员进行排班，并根据不同时间段护理工作量变化进行合理安排，分层次使用护理人员，对低年资的护理人员做好“帮、传、带”工作，根据科室的特点各科予以灵活排班，以确保护理工作得以顺利进行[4]。

3.2 检查与治疗中的防范措施：增强扫描时应对患者及其家属耐心讲解增强过程、目的、安全性及术后不良反应情况，以有效缓解其不必要的担心，从而提高扫描配合度，以顺利进行扫描工作。检查期间医护人员应密切监测患者病情变化，一旦出现异常应立即予以有效处理，且检查科室需提前准备好血压计、输液器、注射器、氧气袋等急救物品；针对体质弱，且易过敏患者需及时予以肾上腺素注射与吸氧治疗，待患者生命体征稳定后在予以检查。每日及时了解患者病情与治疗效果，基础护理的完成情况，定期征求患者意见，并针对其提出的意见予以解决。

3.3 检查与治疗后的防范措施：检查完年老体弱患者后，应搀扶其慢慢坐立，并帮其系上约束带，避免患者晕倒或者虚脱而从病床摔下；在搬动危重患者时应十分小心，避免病情的加重；增强检查患者在检查前需休息一小段时间，有助于医护人员观察患者是否存在不良反应；在患者离开检查病房前，需叮嘱患者及其家属保存好胶片与检查报告，且注意防潮湿与常温保存。影像科护理安全管理与安全隐患作为医院医疗安全重要的一部分，护理人员应增强学习，提高业务工作能力，熟练掌握临床知识与护理技术；增强护理人员安全意识，提高护理技术的管理质量，强化责任，健全制度，规范每一项操作流程，保障临床诊断与治疗的安全性，科学化、规范化的管理可有效防范医护人员与患者。采取护理人员岗前培训、年资低的护理人员规范化培训、外出进修、在职培训、全院、科室培训有效结合，以拓宽其知识面，了解国内外新知识。

综上所述，影像科室放射护理工作具特殊性，护理工作将贯穿在整个医疗放射检查中。质量差的护理工作不但影响检查结果，而且给患者身心均带来严重影响，所以，影像科护理工作于整个检查过程中均发挥着重要作用，医护人员应对其给予高度重视。目前医疗市场的竞争日益激烈，安全与质量是确保患者选择就医最重要直接的标准，故提高护理安全质量管理是减少护理安全隐患前提。

[1] 梁宾,曾岚,郑英莉,等.影像科候检患者对护理服务需求的调查分析[J].四川医学,2013,34(8):1275-1277.

[2] 刘燕芳,陈为坚,彭湛贤,等.三维影像导航引导腰椎椎弓钉固定的围手术期护理分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(16):2493-2494.

[3] 吕巧英,张述华,宫本娜,等.影像导航鼻内窥镜手术围术期的护理[J].中国卫生产业,2013,10(24):67-68.

[4] 高晓梅,王平,王蕾.基础护理本科教学影像资料的制作与应用[J].中华护理教育,2015,12(2):107-108.

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