高压氧治疗突发性耳聋的疗效观察

杨靖于

（辽宁省葫芦岛市建昌县人民医院耳鼻喉科，辽宁 葫芦岛 125300）

高压氧治疗突发性耳聋的疗效观察

杨靖于

（辽宁省葫芦岛市建昌县人民医院耳鼻喉科，辽宁 葫芦岛 125300）

目的研究高压氧治疗突发性耳聋的治疗效果。方法选取2014年10月至2015年10月我院收取的66例突发性耳聋患者，根据患者入院治疗的时间分为对照组和高压氧组，对照组患者33例，高压氧组患者33例，对照组治疗的方法是给予患者血管扩张、激素和神经药物常规治疗，观察组的治疗方法是在对照组治疗的基础上进行高压氧治疗，对比分析两组患者治疗的效果。结果高压氧组总治疗有效率93.93%；明显高于对照组总治疗有效率72.72%，两组患者比较见差异，具有统计学意义P＜0.05。高压氧组平均治疗疗程为18.6 d，对照组平均治疗疗程为22.9 d，两组患者比较见差异，具有统计学意义P＜0.05。结论高压氧是治疗突发性耳聋的一种辅助治疗方法，其治疗的效果理想，无任何不良反应，安全可靠等优点，值得临床借鉴及推广。

高压氧；治疗；突发性耳聋

突发性耳聋在临床上又称为突聋，属于临床急症，具有病情发展较快，病情急等特点。近些年来，发病率逐年提高。在临床上传统治疗以药物为主，但治疗的效果却不理想，还增加了患者的经济负担[1]，本院自采用高压氧治疗突发性耳聋患者以来，效果显著，整理材料如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年10月至2015年10月我院收取的66例突发性耳聋患者，根据患者入院治疗的时间分为对照组和高压氧组，对照组患者33例，高压氧组患者33例；对照组男性患者18例，女性患者15例；年龄16～69岁，平均年龄（43.3±2.5）岁；高压氧组男患者17例，女性患者16例；年龄18～70岁，平均年龄（42. 8±3.9）岁；所有患者临床表现为不同程度的疲劳、感冒症状耳鸣以及眩晕等符合临床突发性耳聋诊断标准；两组患者性别、年龄等临床资料比较，无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 治疗方法[2]：对照组治疗的方法是给予患者血管扩张、激素和神经药物常规治疗，观察组的治疗方法是在对照组治疗的基础上进行高压氧治疗。①所有患者给予三磷酸腺苷药物和皮质激素药物口服以及维生素B12，肌内注射1次/天，川芎嗪或低分子右旋糖酐以及前列地尔药物静脉注射，1次/天，10 d为1个疗程；②高压氧组在对照组治疗的基础上给予高压氧治疗；③患者进入高压氧舱后，时间：20 min，压力：0.2 MPa稳压；④带上面罩进行吸氧，每次30分钟/2次，中间休息10 min（摘掉面罩，在舱内进行自主呼吸）；⑤30 min后减压，出舱；⑥次数1次/天，10 d为1个疗程；⑦两组患者在治疗1个疗程后进行电测听检测，观察其听力的改善情况（以纯音听力5频率均值250、500、1000、2000、4000Hz≤55，＞55 dB计）。

1.3 疗效判定标准。治愈：患者治疗后，受损的频率听阈恢复正常，或者已经达到健耳水平，以及患病前之前的水平；有效：治疗后，患者的听力水平明显提高15～30 dB以上；无效：患者经过治疗后，听力水平无明显的提高改善或提高不足15 dB。

1.4 统计学方法：采用SPSS16.0软件包对本组实验全部数据进行统计处理，计数资料采用百分率（%）表示并将各组间的计数资料进行χ2检验，α=0.05作为数据的检验标准，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1两组患者的治疗结果对比：高压氧组治愈率为57.57%，有效率为36.36%，无效率为6.06%，总治疗有效率93.93%；明显高于对照组治愈率为39.39%，有效率为33.33%，无效率为27.27%，总治疗有效率72.72%，两组患者比较见差异，具有统计学意义P＜0.05。

2.2两组患者的治疗疗程对比：高压氧组平均治疗疗程为18.6 d，对照组平均治疗疗程为22.9 d，两组患者比较见差异，具有统计学意义P＜0.05。

3 讨 论

近几年来，突发性耳聋的患者逐年递增，越来越年轻化，该病发病前无任何的反应，但导致的听力下降严重影响患者的生活和工作，因为，突发性耳聋的起因尚不明确，但是突发性耳聋会导致患者内耳缺氧[3]。

高压氧治疗突发性耳聋主要的治疗原理为，减轻患者局部的水肿、提高局部含氧量、降低血液的黏稠，最主要是促进患者耳内的循环、清除因缺血和缺氧引起的自由基的残留、减轻患者治疗时灌注的损伤、激活神经元以及挽救缺血半暗带等众多的作用。

影响突发性耳聋的治疗结果的原因很多：患者听力受损的程度、类型、和治疗方法等。本次经过对比两组治疗方法的治疗效果显示：高压氧组治愈率为57.57%，有效率为36.36%，无效率为6.06%，总治疗有效率93.93%；明显高于对照组治愈率为39.39%，有效率为33.33%，无效率为27.27%，总治疗有效率72.72%，两组患者比较见差异，具有统计学意义P＜0.05。高压氧组平均治疗疗程为18.6 d，对照组平均治疗疗程为22.9 d，两组患者比较见差异，具有统计学意义P＜0.05。

综上所述，高压氧是治疗突发性耳聋的一种辅助治疗方法，其治疗的效果理想，无任何不良反应，安全可靠等优点，值得临床借鉴及推广。

[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.突发性聋诊断和治疗指南(2015)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2015,50(6):443-447.

[2] 库薇,刘业海,吴静,等.国内高压氧联合药物治疗突发性耳聋临床疗效的Meta分析[J].中华耳科学杂志,2014,12(1):93-98.

[3] 李琴,吴嗣洪,唐守英,等.高压氧辅助治疗突发性耳聋预后影响因素研究[J].中国全科医学,2015,18(18):1157-1160.

R764.43+7

B

1671-8194（2017）32-0053-01